En 1978, la humanidad fue testigo de una revolución médica sin precedentes con el nacimiento de Louise Brown, la primera niña concebida mediante fecundación in vitro (FIV). Desde aquel hito, millones de personas en todo el mundo han llegado a la vida gracias a los continuos avances en esta ciencia. Sin embargo, el camino hacia la paternidad a través de la medicina reproductiva está lleno de incertidumbre, miedos, tristeza ante resultados negativos, y una mezcla de confianza en los profesionales y la alegría del éxito.
¿Quiénes recurren a la medicina reproductiva?
Los casos más frecuentes en las consultas de los especialistas incluyen:
- Parejas que intentan tener un hijo demasiado tarde.
- Mujeres que deciden ser madres en solitario.
- Familias homoparentales (dos mamás).
- Familias que, debido a su herencia genética, enfrentan el riesgo de tener hijos con enfermedades si no recurren a la ayuda de la medicina reproductiva.
La lucha contra la infertilidad es un fenómeno global. En EE.UU., alrededor del 10% de las personas que desean tener hijos se enfrentan a esta dificultad. Es especialmente común en la comunidad afroamericana, donde, según la doctora Wanda Barfield, "las mujeres afroamericanas llevamos mucho tiempo sometidas a un estrés social, económico y medioambiental, y esto nos pasa factura a nivel físico y en nuestra salud reproductiva". Las parejas que utilizan la fecundación in vitro también se enfrentan a desafíos como el bajo recuento de espermatozoides, la congelación de óvulos y la ambigüedad de los embriones "mosaico". Para las personas transgénero, la preservación de la fertilidad también puede ser un proceso complejo.
Historias de esperanza y resiliencia
Las experiencias personales ilustran la complejidad y la emocionalidad de este viaje.
Laura y Ana: Una familia en crecimiento
Laura Aznar y Ana Monteagudo, pareja desde 2017, decidieron ampliar su familia y buscaron asesoramiento en el Instituto Bernabeu. Ana detalla que el proceso se les explicó "tan bien que empezamos el mes siguiente". Inicialmente, realizaron el tratamiento en Madrid por motivos laborales, y luego continuaron el seguimiento en Alicante sin problemas tras su traslado.
Beatriz García: La maternidad en solitario
Beatriz García siempre quiso tener hijos, pero se enfrentó a un diagnóstico desalentador en otro centro, donde le dijeron que no sería madre. En el Instituto Bernabeu, "en 3 estimulaciones consiguieron el propósito y lo logré en la primera transferencia", relata emocionada, mostrando su barriga de 12 semanas de gestación. El apoyo de su familia, incluido un anillo especial de su hermana, fue fundamental para mantener la esperanza.
Verónica García: Años de lucha por Ricardo
Verónica García libró una batalla de varios años para dar la bienvenida a su hijo Ricardo. Le diagnosticaron una baja reserva ovárica y, a pesar de sentirse "muy perdida al principio" y llegar a pensar que nunca sería madre, "hubo tres intentos fallidos pero a la cuarta llegó mi pequeño". Destaca el papel fundamental de su marido, quien la apoyó incondicionalmente durante todo el proceso.
Los bebés de estas tres mujeres comparten la charla de sus madres, ajenos a la conversación. El Departamento de Psicología especializada en Reproducción Asistida del Instituto Bernabeu reunió a estas madres para recabar consejos para otras mujeres. Todas coinciden en que es normal sentirse perdida al principio y que el miedo es una constante con la que hay que aprender a convivir. Recomiendan confiar en el equipo médico, buscar el apoyo de la pareja o el entorno, y, como resume Laura: "que no pierdan la esperanza".
La perspectiva de Laura Roldán: Un camino lleno de obstáculos
Laura Roldán, de 28 años y de Córdoba, comparte su compleja historia. Tras superar una enfermedad grave en su juventud y dedicarse a la danza, encontró al amor de su vida y se casó en 2008. Poco antes de la boda, una recurrencia de la enfermedad la llevó a una situación crítica, con diagnósticos erróneos iniciales hasta que finalmente se le diagnosticó meningitis nuevamente. A pesar de los temores de perder la vista, un "milagro de Dios" hizo desaparecer un edema papilar, permitiéndole casarse.
Dificultades en la concepción y tratamientos
Un año después de su boda, sin lograr el embarazo, la pareja buscó ayuda médica. Se les diagnosticó a su marido azoospermia (ausencia de espermatozoides). Tras una biopsia testicular, se encontraron solo dos espermatozoides. A pesar de las dificultades, decidieron proceder con una ICSI (microinyección espermática), ya que Laura era considerada sana. Laura describe con humor el proceso de inyectarse, llamando a las inyecciones "banderillas". En su primer ciclo de ICSI, a pesar de una estimulación ovárica limitada a cinco folículos, se lograron fecundar cuatro. Sin embargo, las malas noticias llegaron: solo un embrión de clase B era viable para la transferencia, y los otros tres fueron descartados para no comprometer al de mejor calidad. La subsiguiente "betaespera" de 14 días terminó en un resultado negativo, rompiendo sus esperanzas.
Apoyo psicológico en tratamientos de Reproducción Asistida - Entrevista Silvia Pujol | Top Doctors
Nuevos desafíos y la endometriosis
En el segundo intento de ICSI, a pesar de duplicar la medicación, Laura solo obtuvo un folículo, revelando que también era una baja respondedora. Este ciclo fue cancelado. En el tercer intento, con solo dos folículos maduros, se optó por una inseminación artificial (IA) con donante de esperma, una decisión muy dolorosa que implicó renunciar al ADN de su marido. Tras una IA aparentemente exitosa, el test de embarazo resultó negativo. Después de agotar las seis IA posibles, todas resultaron negativas, sumando a la frustración los folículos residuales entre ciclos.
Finalmente, en su noveno y último tratamiento, los médicos le comunicaron que ya no era apta para concebir por la vía de la Seguridad Social debido a su baja reserva ovárica y la mala calidad de sus óvulos. En medio de esta devastadora noticia, Laura descubrió a través de su informe médico que padecía endometriosis en el ovario izquierdo, una causa adicional de su infertilidad que nunca antes le habían diagnosticado. Esta revelación, junto con una profunda crisis económica que la dejó sin empleo y sin hogar, truncó su capacidad económica para continuar la lucha por ser madre. A principios de 2014, Laura y su marido decidieron optar por la donación de embriones como su única esperanza, una de las decisiones más difíciles de su vida.
Webseries y recursos de apoyo
"Positivas": Visibilizando la realidad de la infertilidad
La webserie "Positivas" aborda la premisa de una ginecóloga directora de un centro de reproducción asistida que no puede quedarse embarazada, cambiando su perspectiva de profesional a paciente. Esta serie, lanzada el 16 de octubre, es la única webserie rodada hasta el momento sobre tratamientos de fertilidad. Permite observar los procesos de una Fecundación in vitro, el laboratorio y otras áreas restringidas, ofreciendo un carácter didáctico. El Dr. Luis Zamora, ginecólogo especialista en infertilidad y gerente de Barcelona IVF, y el Dr. Raúl Olivares, ginecólogo y presidente de la Fundación Una FIV, un hijo, destacan la importancia de la serie para resolver dudas de las pacientes.
Comunidades en línea y materiales de ayuda
Existen comunidades en línea de mujeres que han luchado contra la infertilidad, encontrando consuelo y apoyo mutuo. Estas plataformas ofrecen:
- Descuentos negociados con las mejores clínicas y profesionales.
- Recomendaciones de libros sobre infertilidad y reproducción asistida.
- Playlists con música para acompañar el camino.
- Descargables, infografías y otros recursos para ayudar en el proceso.
Preservación de la fertilidad y cáncer
Para muchas mujeres, la preservación de la fertilidad se convierte en una necesidad ante diagnósticos de enfermedades graves. Un caso es el de una mujer diagnosticada con cáncer de mama en 2021 a los 34 años. Tuvo que empezar los tratamientos de inmediato, pero sabía que no podía hacerlo sin antes someterse a un tratamiento de preservación de la fertilidad, ya que quería formar una familia algún día. Livestrong vino a su rescate, aliviando la abrumadora carga financiera de este proceso. A pesar de los duros tratamientos como quimio, cirugía, radioterapia y terapia hormonal, el cáncer también le dio "muchísimo más que apreciar en la vida".
Retos de la maternidad y trasplante de útero
El programa "La noche temática" ha abordado los desafíos de la maternidad, analizando las causas de la infertilidad y cómo las tecnologías de reproducción asistida pueden ayudar. Un documental dentro del programa, "La lucha por la fertilidad", explora cómo diferentes personas se enfrentan a barreras sociales y biológicas, buscando nuevas tecnologías.
'Te doy mi útero': Avances en trasplante de útero
Otro documental, "Te doy mi útero", destaca un avance científico notable: la posibilidad de trasplantar el útero en mujeres que nacen sin él (una de cada 4.500). El documental sigue el primer trasplante realizado en Francia, en el que Deborah, de 33 años, recibió un útero de su madre de 59 años debido a su gran compatibilidad. El proceso implicó una fecundación in vitro previa para congelar embriones, seguida de complejas operaciones de más de 16 horas y un periodo de dos semanas de hospitalización para asegurar que el cuerpo no rechazara el órgano.
Salud reproductiva y desarrollo global
El descenso de las tasas de fecundidad es un tema recurrente, y a menudo se culpa a las mujeres de estos cambios demográficos. En una encuesta del UNFPA en 14 países, realizada en colaboración con YouGov, se reveló que las personas jóvenes manifiestan una preocupación abrumadora por su futuro, previendo que será peor que el de sus padres. Muchos expresan el deseo de tener hijos, pero se enfrentan a barreras económicas y sociales, como la imposibilidad de adquirir una vivienda asequible.
En la Cumbre de la ONU sobre los objetivos de desarrollo del Milenio (MDG) en septiembre de 2010, los líderes mundiales instaron a lograr el acceso universal a la salud reproductiva antes de 2015. El Sr. Sha Zukang, Secretario General Adjunto del DAES, señaló que "los niveles más bajos de fertilidad están asociados con ingresos familiares más altos, mayor bienestar de mujeres y niños, y menores muertes por maternidad". En la 44ª reunión de la Comisión sobre Población y Desarrollo en Nueva York, se reconocieron los avances en salud reproductiva, pero también los desafíos pendientes, como el debilitamiento del apoyo a la planificación familiar. Se enfatizó que "la planificación familiar es una inversión rentable" que salva vidas, reduce el crecimiento demográfico y aumenta las opciones de vida de las mujeres.
El Dr. Babatunde Osotimehin, Director Ejecutivo del Fondo de Población de las Naciones Unidas (UNFPA), presentó estadísticas alarmantes: "Alrededor de 215 millones de mujeres quieren planificar y espaciar los nacimientos, pero no tienen acceso a métodos anticonceptivos modernos". Esta negligencia se traduce en 80 millones de embarazos no deseados, 22 millones de abortos inseguros y 358.000 muertes por causas relacionadas con la maternidad cada año. Como afirmó la Sra. Hania Zlotnik, Directora de la División de Población del DAES, "Ganar la lucha exige que hagamos lo correcto, haciéndolo correctamente".
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