La oftalmología pediátrica es una rama fundamental de la medicina ocular, dedicada al cuidado de la visión en niños desde el nacimiento hasta la adolescencia. Detectar y tratar a tiempo las afecciones visuales en esta etapa es crucial para el correcto desarrollo intelectual y emocional, así como para prevenir problemas a largo plazo.
Importancia de la Oftalmología Pediátrica
¿Por qué es crucial la visión en niños?
La visión es un sentido esencial para el desarrollo integral del niño o de la niña. Los niños pueden presentar enfermedades oculares similares a las del adulto o, por el contrario, patologías propias de la edad infantil. Un desarrollo visual adecuado influye directamente en el aprendizaje, la interacción social y el bienestar general del menor.
Detección temprana de patologías
Uno de los objetivos primordiales de la oftalmología pediátrica es la detección precoz de condiciones como el ojo vago (conocido técnicamente como ambliopía), el estrabismo y diversas enfermedades congénitas. También la vigilancia de bebés prematuros es de gran importancia, ya que permite detectar y tratar con éxito la retinopatía de la prematuridad. A veces, un ojo sano con visión perfecta puede enmascarar el trastorno visual del otro ojo, y si un niño con una enfermedad ocular crece sin tratamiento, puede ser demasiado tarde para curarlo y recuperar su déficit visual. No toda patología ocular pediátrica se manifiesta con síntomas visibles, por lo que un primer contacto con un oftalmólogo pediatra es vital para comprobar que la visión del niño se desarrolle de la mejor manera posible.

Servicios de Oftalmología Pediátrica y Diagnóstico
Trastornos y enfermedades tratadas
La Unidad de Oftalmopediatría cuenta con la participación de un equipo de oftalmólogos pediatras y optometristas que trabajan en conjunto para cuidar el desarrollo y comportamiento visual de los pacientes pediátricos. Las patologías que se estudian y tratan incluyen:
- Refracción Pediátrica (bajo gotitas ciclopléjicas): Para el diagnóstico, control, corrección y seguimiento de trastornos refractivos como la miopía, hipermetropía y astigmatismo.
- Alteración del reflejo pupilar.
- Ojo vago (ambliopía).
- Estrabismo, tanto constante como intermitente, que se manifiesta como una desviación en la alineación de los ojos.
- Obstrucción Congénita de la vía lagrimal: Incluyendo su diagnóstico y posible tratamiento.
- Patología de los párpados congénita o adquirida: Como la ptosis (párpado caído), orzuelos/chalación y blefaritis (inflamación del borde del párpado).
- Catarata Congénita o secundaria de la infancia (traumáticas, inflamatorias o infecciosas).
- Patologías de la córnea: Queratocono, lenticono, astigmatismos irregulares progresivos o asociados a conjuntivitis alérgica, vernal o atópica.
- Problemas oculares asociados a la prematuridad o antecedentes de un embarazo de riesgo (como hipertensión arterial materna, preeclampsia, diabetes gestacional, etc.).
- Patología hereditaria o congénita de la retina: Diagnóstico y seguimiento.
- Traumatismos oculares.
La Videoculografía: Un Avance Diagnóstico
En el ámbito del diagnóstico, se han desarrollado técnicas avanzadas para evaluar la salud ocular en niños. La videoculografía es un nuevo sistema que permite estudiar todas las enfermedades oftalmológicas y neurológicas que afectan a la motilidad ocular.
¿Qué es la videoculografía?
La videoculografía permite diagnosticar sin margen de error los casos en los que se sospecha alguna alteración de los movimientos oculares, especialmente en niños con pequeños estrabismos, que pueden ser muy difíciles de diagnosticar con medios convencionales. Este sistema analiza la oculomotricidad y mide, con gran fiabilidad, las desviaciones en la mirada en pacientes con deficiencias oculomotoras. Sustituye a la prueba de la pantalla de Hess-Lancaster, siendo capaz de detectar desviaciones de los movimientos oculares con una extraordinaria precisión de 0,5 grados.
La prueba, muy cómoda para el paciente, consiste en analizar los movimientos oculares mediante una imagen monitorizada por ordenador, a través de una cámara de alta resolución. Su duración es de unos pocos minutos y se puede realizar a partir de los 4 años.
Indicaciones de la videoculografía
Está indicada principalmente en niños para detectar:
- Estrabismo.
- Trastornos de lectura.
- Otras patologías infantiles.
En adultos, está indicada para:
- Parálisis oculomotoras.
- Forias descompensadas.
- Tropias.
- Insuficiencias de la acomodación-convergencia.
Ventajas de la videoculografía
La videoculografía detecta de forma precoz todas estas alteraciones e indica qué tipo de tratamiento médico o quirúrgico es necesario aplicar a cada paciente. La Unidad de Oftalmología Pediátrica del Hospital Sanitas Universitario Sanitas La Zarzuela, por ejemplo, se encarga de realizar e interpretar esta prueba.
Exploración oftalmológica en niños - Dra. Carolina Bernal
Recomendaciones y Consejos para Padres
Cuándo realizar la primera revisión oftalmológica
Se recomienda hacer la primera revisión oftalmológica pediátrica a partir de los 3 años de edad. No obstante, se puede valorar antes si el paciente tiene antecedentes personales o familiares, o si los padres o el pediatra sospechan de alguna patología ocular. Si en la familia existen antecedentes oftalmológicos como estrabismo, uso de gafas, ojo vago o graduaciones muy diferentes entre los dos ojos, la revisión debe ser antes, sobre los dos años. Es importante consultar a un profesional para recibir educación en el cuidado ocular de los hijos y disipar mitos.
Signos de alerta en bebés y niños
Existen enfermedades que se desarrollan durante el embarazo que pueden afectar el desarrollo visual del bebé, al igual que la prematuridad, por lo que es recomendable la valoración por oftalmología pediátrica para vigilar un desarrollo visual adecuado. Si su bebé ha sido prematuro, hay más probabilidades de tener problemas oftalmológicos, por lo que es aconsejable llevarlo pronto al oftalmopediatra.
Otros signos de alerta incluyen:
- Si nota en su bebé la sensación de que desvía los ojos, o si el pediatra lo sospecha a partir de los 4 meses de vida, es recomendable una revisión en consultas de oftalmopediatría para un diagnóstico correcto o un control.
- El lagrimeo frecuente del bebé puede deberse a irritaciones, infecciones o alergias, pero también a una sospecha de obstrucción de la vía lagrimal o a algo de mayor gravedad como el glaucoma congénito. Una visita al oftalmopediatra ayudará a determinar el origen del problema.
- Si su hijo o hija tiene los ojos rojos, picor, escozor, orzuelos o parpadeos continuos (como tics faciales), es recomendable una valoración oftalmológica de su graduación bajo cicloplejia, ya que puede estar asociado a defectos refractivos o necesidad de gafas.
- Un niño o niña que guiña un ojo o tuerce la cabeza al mirar podría tener un problema visual importante.

Clínicas y Cobertura Aseguradora
Unidades especializadas
En la atención de los niños, oftalmólogos y optometristas especializados trabajan de modo muy estrecho. Clínicas como Miranza Begitek, un referente en oftalmología en Gipuzkoa con 25 años de trayectoria, cuentan con unidades de oftalmología pediátrica y un excelente equipo de profesionales formados vía MIR. En estas clínicas, el compromiso con el paciente y la vocación de centro integral se sustentan en la colaboración de optometristas, enfermeras y oftalmólogos, la disponibilidad de los mejores equipos diagnósticos y terapéuticos, y unas instalaciones con las más altas certificaciones de calidad. Miranza Begitek es referente en cirugía refractiva, glaucoma y patología de mácula y vítreo-retina, además de contar con unidades de oftalmología pediátrica, oculoplástica y ojo seco, brindando solución personalizada a cualquier patología ocular.
Asimismo, en clínicas especializadas se cuenta con áreas específicas para niños, pensadas para su comodidad y bienestar, como la situada en VERTE 2 (Vía Augusta 48).
Cobertura con Antares y otros seguros
Además de atender a pacientes privados, muchos centros oftalmológicos trabajan con diversas compañías de seguros de salud. Entre ellas, ANTARES, ADESLAS, AEGON, ASISA, CANAL SALUD 24, DKV, MEDIFITAC, COSALUD, HNA, HNA SC, MAPFRE, FREMAP y SANITAS. Esto permite a los pacientes con pólizas de Antares acceder a tratamientos y consultas de oftalmología pediátrica con la comodidad y las ventajas que ofrece su seguro. Muchos centros también ofrecen financiación a medida para todos los tratamientos, facilitando el acceso a la atención oftalmológica necesaria.
tags: #antares #oftalmologia #pediatrica