Los leucocitos, también conocidos como glóbulos blancos, son células sanguíneas fundamentales que forman parte del sistema inmunitario. Su función principal es defender al organismo contra microorganismos infecciosos (bacterias, virus, hongos, parásitos) y sustancias extrañas. Estos se producen en la médula ósea y en el tejido linfático, desde donde se distribuyen por todo el cuerpo.
Durante la gestación, es habitual que los valores de estas células presenten variaciones significativas, lo cual genera dudas frecuentes en las futuras madres sobre qué se considera normal y cuándo debe existir preocupación.
¿Qué son los leucocitos y cómo se clasifican?
Existen cinco tipos principales de leucocitos, cada uno con una función específica en la respuesta inmune:
- Neutrófilos (40% a 60%): Son los más abundantes y los primeros en acudir ante una infección.
- Linfocitos (20% a 40%): Responsables de la lucha contra infecciones y la creación de anticuerpos.
- Monocitos (2% a 8%): Encargados de destruir células infectadas o dañadas.
- Eosinófilos (1% a 4%): Reaccionan ante procesos alérgicos.
- Basófilos (0.5% a 1%): Participan en reacciones alérgicas mediante la liberación de histamina.
Valores de referencia durante el embarazo
En mujeres no embarazadas, el rango normal oscila entre 4.500 y 11.000 células/mm³. Sin embargo, durante el embarazo, el cuerpo experimenta cambios fisiológicos que alteran estos niveles. Se considera normal que los leucocitos aumenten progresivamente a lo largo de la gestación debido a la adaptación del sistema inmunitario y al incremento hormonal (estrógenos, progesterona y corticoesteroides).
| Trimestre | Leucocitos (Referencia) |
|---|---|
| Primer trimestre | Valor normal x 1,25 |
| Segundo trimestre | Valor normal x 1,40 |
| Tercer trimestre | Valor normal x 1,70 |
| 3 días posparto | Valor normal x 2,85 |
Causas de la leucocitosis gestacional
La leucocitosis (elevación de leucocitos) en la embarazada puede deberse a causas fisiológicas normales o a condiciones médicas que requieren atención:
Causas fisiológicas
- Respuesta adaptativa: El organismo puede aumentar la producción de células de defensa como una respuesta natural ante el feto, al que el sistema inmune debe tolerar.
- Estrés: El propio proceso de gestación y el estrés previo al parto pueden elevar el recuento.
- Cambios hormonales: El aumento de hormonas como el cortisol contribuye a la movilización de glóbulos blancos.
Causas patológicas
- Infecciones urinarias: Son muy frecuentes. La presión del útero sobre los órganos pélvicos puede provocar estasis urinaria, facilitando la proliferación de bacterias.
- Inflamación sistémica: Condiciones como la preeclampsia pueden manifestarse con otros síntomas asociados (tensión alta, proteinuria, edema en cara y manos).
- Otras causas: Candidiasis, vaginitis, urolitiasis o deshidratación también pueden reflejarse en niveles alterados.
Diagnóstico y tratamiento
Ante unos resultados de leucocitos altos, el especialista evaluará el historial médico y, si es necesario, solicitará pruebas complementarias. Es fundamental realizar un análisis de orina y cultivo para descartar infecciones bacterianas, incluso en ausencia de síntomas como ardor o dolor al orinar.
El tratamiento siempre dependerá de la causa subyacente:
- Infecciones: Se prescriben antibióticos específicos según el patógeno identificado.
- Hidratación: Mantener una ingesta adecuada de agua es clave para facilitar la eliminación de toxinas y patógenos por la vía urinaria.
- Seguimiento: En casos de sospecha de preeclampsia, se realizarán controles rigurosos de presión arterial y función renal.
Es importante recordar que el leucograma es una herramienta diagnóstica que debe ser interpretada exclusivamente por un ginecólogo-obstetra, considerando que los valores de referencia varían según el laboratorio y la etapa específica del embarazo.
PRIMERA ANALÍTICA EN EL EMBARAZO: HEMOGRAMA, GRUPO y RH, ORINA y MÁS...- Ginecología y Obstetricia -
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