El Chip Fertile, también conocido como Fertile Chip, es un método avanzado diseñado para mejorar las tasas de éxito en las técnicas de reproducción asistida. Su principal función es la selección de espermatozoides de alta calidad, específicamente aquellos con mejor movilidad y una menor fragmentación de la doble cadena de ADN, lo que permite eliminar los espermatozoides que presentan estas alteraciones del eyaculado.
¿Qué es el Chip Fertile y cómo funciona?
El Chip Fertile es un dispositivo innovador que permite la selección de espermatozoides con mejor movilidad y menor fragmentación en la doble cadena de ADN. Este dispositivo es capaz de separar los espermatozoides de óptima calidad para su uso en un tratamiento de reproducción asistida.
Se trata de un portaobjetos que consta de dos cámaras, una de entrada y otra de recogida, interconectadas a través de un canal de microfluidos. La muestra de semen se introduce en la cámara de entrada del dispositivo y, tras un período de tiempo, se seleccionan y recogen los espermatozoides que han logrado alcanzar la cámara de recogida. Este proceso no requiere un procesamiento previo de la muestra seminal, como el lavado o la capacitación espermática, lo que reduce el daño a los espermatozoides y la probabilidad de contaminación.
Ejemplo de un proceso ICSI
Gracias a este moderno dispositivo, es posible aumentar la tasa de embarazo y disminuir la probabilidad de aborto espontáneo, ya que mejora la calidad embrionaria al seleccionar espermatozoides con menor porcentaje de fragmentación en su ADN y una menor concentración de especies reactivas de oxígeno (ROS), que podrían provocar estrés oxidativo. Además, el dispositivo facilita la identificación de las muestras seminales, mejorando la trazabilidad y los protocolos en el laboratorio.
Fragmentación del ADN espermático
La fragmentación del ADN espermático se refiere a roturas o lesiones en la cadena de material genético de los espermatozoides. Estas roturas pueden ocurrir en una sola cadena o en ambas cadenas de ADN. En cualquier caso, la presencia de fragmentación en el ADN de los espermatozoides provoca esterilidad masculina.
Cuanto mayor sea el porcentaje de fragmentación en los gametos masculinos, menor será la probabilidad de lograr un embarazo y mayor la tasa de aborto espontáneo.
Indicaciones para el uso del Chip Fertile
El Chip Fertile está recomendado para pacientes que presentan una elevada fragmentación del ADN en la muestra seminal, lo que dificulta la posibilidad de lograr un embarazo natural. Además, otras situaciones en las que está indicado realizar la técnica del Chip Fertile son:
- Pacientes con un desarrollo embrionario lento en ciclos previos.
- Pacientes con fallos de implantación en ciclos de FIV anteriores.
- Abortos de repetición.
El Fertile Chip está diseñado para ser utilizado en muestras seminales obtenidas en fresco que presenten una concentración mínima de espermatozoides y un determinado porcentaje de espermatozoides motiles para asegurar el correcto funcionamiento de la técnica.
Ventajas del Chip Fertile
Este dispositivo de selección espermática ha sido diseñado para clasificar los espermatozoides sanos y móviles y poder utilizarlos posteriormente en un tratamiento de reproducción asistida. Los beneficios que aporta la técnica de Chip Fertile son:
- No requiere procesamiento de la muestra seminal (lavado y/o capacitación espermática), lo que reduce el daño a los espermatozoides.
- No necesita tratamiento previo de la muestra seminal, reduciendo así la probabilidad de contaminación.
- Fácil y rápido de usar.
- Vigilancia del método de manera sencilla a través de un microscopio simple.
- No afecta al cultivo embrionario.
- Es un método que no aporta riesgos añadidos.
- Permite una mejor selección de espermatozoides con menor porcentaje de fragmentación en su ADN y con menor concentración de especies reactivas de oxígeno (ROS), que provocarían estrés oxidativo.
Limitaciones del Chip Fertile
Aunque el Chip Fertile ofrece diferencias significativas frente a las muestras seminales no procesadas, esta técnica complementaria no siempre está aconsejada para la selección de espermatozoides.
- No está recomendado para pacientes con un factor masculino severo, ya que la recuperación de suficientes espermatozoides sería complicada.
- Tampoco está aconsejado para muestras seminales congeladas previamente.
- Se desaconseja en muestras que no cumplan los mínimos de concentración y motilidad espermáticas.
Preguntas frecuentes sobre el Chip Fertile
¿Cuál es la diferencia entre el Fertile Chip y el Zymot-ICSI?
Según Bárbara Martín, embrióloga en Fertility Madrid, el Zymot es como un Fertile Chip 2.0. Ambos dispositivos filtran espermatozoides con fragmentación alterada. Sin embargo, el Fertile Chip limita en cuanto a concentración y movilidad, y solo filtra la fragmentación doble alterada. El Zymot no impone límites en concentración y movilidad (sirve con cualquier espermatozoide móvil) y filtra tanto la fragmentación simple como la doble, permitiendo su uso con muestras de semen de donante, semen congelado o muestras con oligastenoteratozoospermia severa pero con espermatozoides móviles.
¿Es posible hacer MACs y Fertile Chip en una muestra con un alto porcentaje de fragmentación espermática?
Sí, es posible y de hecho, se recomienda. El Fertile Chip está indicado en seminogramas con elevada fragmentación de ADN espermático porque permite seleccionar espermatozoides con menor fragmentación. La técnica MACS (columnas de anexina) también está indicada en estos casos, utilizando campos magnéticos para descartar espermatozoides en procesos de apoptosis. Por tanto, realizar ambas técnicas conjuntamente puede mejorar los resultados en muestras con alto porcentaje de fragmentación espermática.
¿La técnica del Fertile Chip asegura que ningún espermatozoide tenga fragmentado su ADN?
No, según el Dr. David Marina Roncero, director médico y andrólogo de CEFER Barcelona, no es una situación de "todo o nada". El Chip Fertile reduce significativamente el porcentaje de espermatozoides con fragmentación de ADN, logrando un porcentaje mucho más residual que antes del filtrado.
¿Es necesario una cantidad mínima de espermatozoides para hacer la técnica del Fertile Chip?
Sí, para conseguir una cantidad suficiente de espermatozoides después de realizar la técnica del Fertile Chip, se requieren valores mínimos de concentración, movilidad y morfología espermáticas. Como norma general, se establece un mínimo de concentración de 5 millones de espermatozoides por mililitro, un 20% de espermatozoides con movilidad A+B y un 2% de espermatozoides de morfología normal. No obstante, si algún parámetro es más bajo y otro más elevado, podrían compensarse para recuperar suficientes espermatozoides para la ICSI.
¿Es mejor el Fertile Chip o la técnica de MACS?
Tanto el Fertile Chip como las columnas de anexinas (MACS) son filtros utilizados en el laboratorio de embriología para seleccionar los mejores espermatozoides. Sin embargo, no son exactamente iguales en su función. El Chip Fertile es más adecuado para hombres con fragmentación del ADN espermático, especialmente de cadena doble. La técnica MACS ayuda a reducir el número total de espermatozoides con fragmentación, actuando sobre aquellos en apoptosis.
¿En qué consiste la técnica de Chip Fertile para seleccionar espermatozoides?
Esta técnica consiste en separar los espermatozoides libres de fragmentación de aquellos que tienen fragmentación en la doble cadena de ADN. Utiliza la técnica de microfluidos para seleccionar espermatozoides con una mejor motilidad, morfología y bajas tasas de fragmentación de ADN, imitando las condiciones del tracto vaginal.
¿En qué casos está indicado el uso del Fertile Chip?
El Chip Fertile está recomendado fundamentalmente en pacientes con un diagnóstico de alta fragmentación de ADN espermático de cadena doble. También podría utilizarse en parejas que en ciclos previos hayan mostrado una cinética embrionaria más lenta de lo normal, fallos de implantación o abortos de repetición.
¿Cuál es el precio del Chip Fertile?
El coste de la técnica complementaria del Fertile Chip oscila entre los 400 y 500 euros, aunque puede variar según la clínica de reproducción asistida. Es recomendable solicitar un presupuesto personalizado que detalle las técnicas incluidas en el precio del tratamiento y el coste de técnicas complementarias como el Chip Fertile.
¿Cuánto tiempo hay que esperar para recoger los espermatozoides del Fertile Chip?
Una vez que la muestra seminal es incorporada en la cámara de entrada del Fertile Chip, se incuba a temperatura ambiente (37ºC) durante aproximadamente 30 minutos. Durante este tiempo, los espermatozoides se desplazan hacia la cámara de recogida y, una vez transcurrido, son recogidos para utilizarlos en el laboratorio de fecundación in vitro.
tags: #lamina #vinilo #espermatozoide