Hidrasec es un medicamento antidiarreico cuyo principio activo es el racecadotrilo. Este fármaco está diseñado para tratar los síntomas de la diarrea aguda.
Es fundamental comprender que existen diferentes presentaciones de Hidrasec. Mientras que las cápsulas duras de 100 mg están indicadas para el tratamiento de la diarrea aguda inespecífica en adultos, los niños y adolescentes no deben tomar este medicamento en esta presentación. Para la población pediátrica, Hidrasec se presenta en forma de granulado en sobres de 10 mg y 30 mg, formulación específica para lactantes y niños.
Indicaciones de Hidrasec en Lactantes y Niños
Hidrasec en sobres está indicado como terapia adjunta a la rehidratación oral o parenteral en el tratamiento de la diarrea aguda en niños y lactantes. Se debe consultar a un médico si la condición del niño empeora, o si no mejora después de 2 días de tratamiento. La información proporcionada en esta página tiene fines exclusivamente informativos y no sustituye el asesoramiento médico profesional; siempre se recomienda consultar a un profesional de la salud antes de iniciar cualquier tratamiento.
Posología y Administración de Hidrasec Pediátrico
Hidrasec debe administrarse junto con un tratamiento de rehidratación oral o parenteral en lactantes y niños. La lactancia debe continuar cuando sea el caso.
Dosis Recomendada
La dosis recomendada para Hidrasec es de 1.5 mg/kg de peso corporal, 3 veces al día. Es importante destacar que la primera dosis debe ser el doble de lo indicado (conocida como "dosis de ataque"). La dosis diaria total de Hidrasec no debe exceder de aproximadamente 8 mg/kg.
Para calcular la dosis, se debe considerar principalmente el peso del niño. Si esto no es posible, se tomará en cuenta la edad del niño.
Tabla de Dosificación según Peso y Edad
La siguiente tabla detalla la dosis normal según el peso y la edad del lactante o el niño, utilizando los sobres de granulado disponibles:
| Edad y Peso aproximado | Número de sobres por toma (Dosis normal) |
|---|---|
| De 3 a 9 meses (menos de 9 kg) | 1 sobre de 10 mg |
| De 9 meses a 2 años y medio (9 a 12 kg) | 2 sobres de 10 mg |
| De 2 años y medio a 9 años (13 a 27 kg) | 1 sobre de 30 mg |
| Más de 9 años (más de 27 kg) | 2 sobres de 30 mg |
*Nota importante: la primera dosis (dosis de ataque) es el doble de lo aquí indicado. Las dosis subsecuentes deben administrarse cada 8 horas hasta que cese la diarrea. Junto con las sales de rehidratación oral, el tratamiento debe iniciarse con el número de sobres recomendados sin tomar en cuenta el tiempo específico de las comidas.

Modo de Empleo del Granulado
Las instrucciones para el uso del granulado de Hidrasec son sencillas:
- Con agua: Abra el sobre de Hidrasec cortando por la parte superior. Vierta el granulado en una pequeña cantidad de agua limpia. Agite el agua y los gránulos vigorosamente y dé a beber al niño inmediatamente.
- Con alimentos: Hidrasec también puede mezclarse con una pequeña porción de alimento (puré de frutas, yogur) o con cualquier otro tipo de líquido, como un zumo.
El tratamiento debe mantenerse hasta que se produzcan 2 deposiciones normales y las dosis subsecuentes deben administrarse cada 8 horas. No se deje al alcance de los niños.

Rehidratación Oral y Compensación de Líquidos
Además de tomar Hidrasec, es crucial compensar la pérdida de líquidos causada por la diarrea mediante rehidratación oral o parenteral. La deshidratación, que se manifiesta por sequedad de boca, excesiva sed, disminución de la cantidad de orina, piel arrugada, mareo o aturdimiento, es especialmente relevante en niños y lactantes. Los pacientes con diarrea deben beber muchos líquidos para evitarla.
Contraindicaciones y Advertencias Importantes
Es fundamental considerar las siguientes contraindicaciones y precauciones antes de administrar Hidrasec:
- Hipersensibilidad: No tome Hidrasec si el paciente es alérgico al racecadotrilo o a cualquiera de los demás componentes de este medicamento (lactosa, almidón de maíz pregelatinizado, estearato de magnesio y sílice coloidal anhidra).
- Edad: No se recomienda el uso de Hidrasec en lactantes menores de 3 meses.
- Síntomas específicos: Consulte a su médico o farmacéutico antes de empezar a tomar Hidrasec si hay sangre o pus en las deposiciones o si el niño tiene fiebre, ya que la causa de la diarrea podría ser una infección bacteriana que requiere tratamiento específico.
- Condiciones preexistentes: Informe a su médico si el niño tiene diarrea crónica, diarrea causada por antibióticos, una enfermedad de riñón o hígado, o vómitos prolongados o incontrolados.
- Falta de mejoría: Si no se nota mejoría en 48 horas, interrumpa el tratamiento y consulte al médico.
- Interacciones medicamentosas: Comunique a su médico o farmacéutico si el niño está tomando, ha tomado recientemente o podría tener que tomar cualquier otro medicamento. Especialmente si toma un inhibidor de la ECA (como captopril, enalapril, lisinopril, perindopril, ramipril), usado para disminuir la presión arterial o facilitar el trabajo cardíaco.
- Contenido de lactosa: Hidrasec contiene lactosa. Si el niño padece una intolerancia a ciertos azúcares, consulte con su médico antes de tomar el medicamento.
Embarazo, Lactancia y Fertilidad
Aunque esta es una sección enfocada en la pediatría, se mencionan las consideraciones para adultos. No se recomienda el uso de Hidrasec si una mujer está embarazada, piensa que puede estarlo o si está en periodo de lactancia. En estudios en animales no se han identificado riesgos para el embarazo y el desarrollo embrionario-fetal, sin embargo, no se tienen datos adecuados del uso en humanos durante el embarazo o la lactancia.
Propiedades Farmacológicas de Racecadotrilo
Farmacodinamia
HIDRASEC (racecadotrilo) es un inhibidor de la encefalinasa, una enzima responsable del desdoblamiento de las encefalinas. Actúa como un inhibidor selectivo y reversible, protegiendo las encefalinas endógenas que son fisiológicamente activas en el tubo digestivo. HIDRASEC posee un agente antisecretor intestinal que ha demostrado reducir la hipersecreción intestinal de agua y electrólitos provocada por toxinas (como la del cólera) o la inflamación, sin afectar la secreción basal y sin tener ningún efecto en la motilidad gastrointestinal.

Farmacocinética
El racecadotrilo se absorbe rápidamente por vía oral y se hidroliza velozmente a (RS)-N-(1-oxo-2-(mercaptometil)-3-fenilpropil) glicina, su metabolito activo. Este metabolito, a su vez, se convierte en metabolitos inactivos que se eliminan a través de los riñones, las heces y los pulmones. La actividad máxima contra la encefalinasa plasmática se logra aproximadamente 2 horas y media después de una dosis de 1,5 mg/kg, correspondiendo a una inhibición del 90% de la actividad enzimática. La vida media biológica de Racecadotrilo es de 3 horas. Las propiedades farmacocinéticas de racecadotrilo no cambian con la administración repetida ni en personas mayores. La biodisponibilidad de racecadotrilo no se altera con los alimentos, aunque su actividad máxima puede retrasarse una hora y media.
Manifestaciones y Manejo de la Sobredosificación
No existen datos de sobredosificación de Hidrasec en niños. Sin embargo, en estudios clínicos con adultos, se han administrado dosis únicas de 2 g (es decir, 20 veces la dosis normal para adulto en el tratamiento de diarrea aguda) sin causar efectos dañinos. No se ha reportado ningún caso de sobredosificación accidental. Su venta requiere receta médica.
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