Panorama Actual del Cáncer Infantil
El cáncer es uno de los seis grandes retos asistenciales, y en el ámbito pediátrico, reviste una importancia crucial. La Sociedad Española de Hematología y Oncología Pediátricas (SEHOP) es una asociación médico-científica sin ánimo de lucro que fomenta e impulsa la investigación oncológica como pilar fundamental para la consecución de avances en el tratamiento del cáncer. El cáncer infantil afecta cada año a 138 niños por cada millón de niños menores de 15 años. Actualmente, gracias al desarrollo de la Oncología Pediátrica, el 75-80% de los niños que padecen un tumor se van a curar de su enfermedad, con nulas o mínimas secuelas en la mayoría de los casos. En las últimas décadas, se ha logrado un paradigma de avance en supervivencia y en terapia con mejor control de los efectos adversos y las secuelas que han supuesto los tumores infantiles.
Planes Estratégicos Institucionales y Regionales
Plan Estratégico de Vall d’Hebron (2021-2025)
Vall d’Hebron ha aprobado el nuevo Plan Estratégico de las Áreas de Conocimiento de Oncohematología de Adultos y Pediátrica para el periodo 2021-2025. La misión de estas áreas es mejorar los resultados en salud, la calidad de vida y la experiencia asistencial de los pacientes y las familias con enfermedades oncológicas y hematológicas. Este plan busca una atención altamente especializada, integral, multidisciplinaria, centrada en la persona y su entorno, a lo largo de todas las etapas de la vida, que garantice el continuum asistencial. El nuevo plan identifica ocho líneas estratégicas y prioriza 23 objetivos estratégicos, 33 objetivos operativos y 75 planes de acción para 2024-2025. Vall d’Hebron se convirtió en el primer centro del Estado acreditado por la Organización de Institutos Europeos del Cáncer (OECI) como centro integral de atención oncológica, tras una exhaustiva evaluación externa.
Iniciativas en la Comunidad de Madrid
La Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid ha puesto en marcha la Estrategia Regional de Terapias Avanzadas, una iniciativa pionera en España que tiene como objetivo optimizar la utilización de las nuevas terapias. Esta estrategia se basa en la coordinación y el apoyo de los ámbitos de investigación, formación, asistencia sanitaria y gestión. En el marco de esta estrategia, el consejero de Sanidad, Enrique Ruiz Escudero, visitó el 14 de febrero de 2019 a niños y adolescentes en tratamiento en el Hospital Niño Jesús. Durante este evento, se celebró un encuentro informativo con la participación de la coordinadora de la Oficina Regional Oncológica, Cristina Grávalos, la coordinadora de la Estrategia de Terapias Avanzadas, Encarnación Cruz, y el jefe de Servicio de Oncohematología del hospital, Luis Madero.
Según los datos recogidos por la Oficina Regional de Oncología, en 2017 se detectaron 257 casos nuevos de cáncer infantil en la región, lo que supone 18,2 casos por cada 100.000 niños y adolescentes. La edad media de los pacientes al diagnóstico es de 8,9 años, siendo el 51% varones.
Hospital Niño Jesús: Referente en Terapias Avanzadas Pediátricas
El Hospital Infantil Niño Jesús de la Comunidad de Madrid es el centro sanitario con mayor experiencia en terapias avanzadas para niños de toda España. Comenzó a aplicarlas hace nueve años y desde entonces 98 pacientes pediátricos las han recibido en este hospital. En este centro, se está desarrollando un medicamento único en el mundo, llamado Celyvir, que combina células madre mesenquimales de los niños con un virus oncolítico, constituyendo una forma de inmunoterapia avanzada para niños con cáncer.
Terapias Avanzadas y su papel en la medicina actual y futura | UNIR OPENCLASS
Para organizar la experiencia desarrollada en este ámbito, el Hospital Niño Jesús ha puesto en marcha la Unidad Clínica de Terapias Avanzadas Pediátricas, integrando no solo a Oncohematología, sino también a Neuropediatría, Traumatología, Reumatología y Farmacia, entre otros servicios. Este hospital cuenta, además, con una Unidad de Producción de Terapia Génica y Terapia Celular (Sala Blanca) especializada en la fabricación de Terapias Avanzadas dirigidas a niños. El Hospital Niño Jesús es un ejemplo destacado de integración de la investigación con la asistencia, facilitando un entorno donde prima la humanización de la asistencia sanitaria y el contacto permanente de los investigadores con las necesidades de los niños.
Desarrollo e Implementación de Terapias Avanzadas a Nivel Regional
En los hospitales de la red pública madrileña, existen grupos con experiencia acreditada en el desarrollo de terapia celular. Actualmente, en cinco hospitales de la Comunidad de Madrid, se están desarrollando siete ensayos clínicos con los nuevos medicamentos CAR-T, y otros tres están pendientes de aprobación por la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS). La Comunidad de Madrid es consciente del reto que supone mejorar el acceso normalizado a estas nuevas terapias CAR-T, algunas de las cuales se dirigen al tratamiento de la leucemia linfoblástica aguda en pediatría.
Atención Multidisciplinar y Especializada para Adolescentes
La Comunidad de Madrid cuenta con cuatro unidades de Hemato-oncología de adolescentes, creadas en el año 2018 en los hospitales Niño Jesús, La Paz, Gregorio Marañón y 12 de Octubre. Estas unidades están formadas por equipos multidisciplinares de profesionales, incluyendo:
- Hemato-oncólogos pediátricos
- Oncólogos médicos
- Hematólogos
- Oncólogos radioterápicos
- Personal de Enfermería
- Psicólogos
Estos equipos atienden de forma personalizada a los pacientes ingresados, quienes, por su edad, se encuentran en un proceso de transición complejo entre la infancia y la edad adulta, caracterizado por cambios importantes a nivel físico, psicológico, emocional y social.
Colaboración Internacional y Redes Europeas de Referencia
En el ámbito internacional y en relación con las Redes Europeas de Referencia (ERN), España participa activamente. Concretamente, en la Red de Cáncer Pediátrico, España contribuye con cuatro centros españoles, además de coordinar la Red de Referencia Europea de Trasplante Infantil. Esta colaboración subraya la importancia de una respuesta multilateral y una unidad de acción para hacer frente a los retos que se presenten en el campo de la oncohematología pediátrica.
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