Diferencias Clave entre Preparto y Parto

Para las futuras madres, comprender las etapas previas al nacimiento es fundamental. Una de las preguntas más frecuentes durante el último trimestre es cómo diferenciar el preparto del parto activo. Aunque ambos involucran contracciones y cambios en el cuello uterino, existen distinciones claras en su intensidad, regularidad y duración.

El Preparto: La Fase de Preparación

Antes de que comience el parto propiamente dicho, el cuerpo de la mujer experimenta una serie de sensaciones y síntomas de preparto, cuya duración puede variar desde días hasta semanas. Esta etapa, también conocida como fase de pródromos, es muy diferente de una mujer a otra, e incluso puede variar entre distintos partos en la misma mujer.

Síntomas y Cambios Característicos del Preparto

• Descenso del bebé: Una de las primeras señales puede ser que la madre respira mejor. Esto ocurre porque la cabeza del bebé se apoya en la pelvis, haciendo que la altura uterina descienda y la respiración sea menos dificultosa. Este descenso también puede producir molestias en la zona de la pelvis, el pubis y las ingles.
• Contracciones de Braxton Hicks: Son contracciones leves e irregulares que desaparecen al descansar o cambiar de posición. No son contracciones de parto, pero preparan al cuerpo de la mujer para el mismo, favoreciendo el aumento de oxitocina en la sangre. Estas contracciones de preparación se localizan en la parte baja del abdomen y alrededor de las ingles.
• Expulsión del tapón mucoso: Antes de dar a luz, se puede producir la expulsión del tapón mucoso, una masa de moco que bloquea la abertura del cuello del útero durante el embarazo. Cuando se producen las primeras contracciones y el cérvix se ablanda y cambia de posición, se expulsa este tapón. Puede tener un color rosa claro o hilitos de sangre. No es necesario acudir al hospital inmediatamente, ya que el parto puede tardar días o semanas en desencadenarse.
• Aumento de energía: Algunas mujeres pueden experimentar un aumento repentino de energía en los días o semanas previos al parto, conocido como el "síndrome del nido", que se manifiesta como una necesidad de preparar el hogar para el bebé.
• Movimientos del bebé: Es importante recordar que el bebé debe seguir moviéndose. No es cierto que los bebés se muevan menos al final del embarazo; cada bebé tiene un patrón de movimientos distinto.

Duración y Actuación durante el Preparto

El preparto no es predecible; puede frenarse y volver a empezar. La duración promedio varía de horas a días. Para muchas personas, el inicio del trabajo de parto (o preparto) no es particularmente incómodo, pero para otras las contracciones pueden ser más intensas. Durante esta etapa, lo más importante es mantenerse tranquila y confiar en la capacidad de parir. Los síntomas del preparto solo indican que el nacimiento del bebé se acerca, pero no es momento de acudir al hospital.

El Parto: Las Etapas del Nacimiento

El parto es un proceso fisiológico que se divide en tres etapas principales, siendo la primera la más larga y la que incluye dos fases distintas: el inicio del trabajo de parto (o fase latente) y el trabajo de parto activo.

Primera Etapa del Trabajo de Parto: Dilatación y Borramiento

La primera etapa del trabajo de parto y el nacimiento se produce cuando la mujer empieza a sentir contracciones persistentes que se hacen más intensas y frecuentes. Estas contracciones provocan la dilatación (apertura) y el borramiento (adelgazamiento y acortamiento) del cuello del útero, permitiendo que el bebé se mueva hacia el canal de parto.

Fase de Inicio del Trabajo de Parto (Latente)

Durante esta fase, el cuello del útero se abre y se ablanda, acortándose y afinándose. La dilatación del cuello del útero es de menos de 6 centímetros. Las contracciones suelen ser leves y pueden no ocurrir de manera constante. La duración promedio de esta fase varía de horas a días y, generalmente, es más corta en quienes ya tuvieron un bebé antes.

Qué hacer durante la fase latente

Si no tiene un embarazo de alto riesgo, es posible pasar la mayor parte del inicio del trabajo de parto en casa. Para sentirse más cómoda, se pueden seguir las siguientes recomendaciones:

• Dar un paseo.
• Tomar una ducha o un baño.
• Escuchar música relajante.
• Probar técnicas de respiración o relajación aprendidas en clases de preparación para el parto.
• Cambiar de posición.

Se debe consultar al profesional de atención médica sobre cuándo ir al hospital o al centro de maternidad. Es crucial comunicarse de inmediato si se rompe la fuente o si hay mucho sangrado vaginal.

Fase de Trabajo de Parto Activo

Durante el trabajo de parto activo, el cuello del útero se abre de 6 cm a 10 cm. Las contracciones son más intensas y seguidas, y empiezan a ocurrir de manera más constante. Es posible sentir calambres en las piernas, malestar estomacal, ruptura de la fuente (si no ha ocurrido antes) y presión en la espalda. La dilatación avanza rápidamente, entre 4 y 10 centímetros.

Qué hacer durante el trabajo de parto activo

Esta fase suele durar de 4 a 8 horas o más, con una dilatación promedio de aproximadamente 1 centímetro por hora, aunque puede demorar más si es el primer bebé. El entusiasmo inicial puede desaparecer a medida que aumenta la incomodidad, por lo que es el momento de dirigirse al lugar donde se dará a luz y, si se desea, pedir analgésicos o anestesia.

Para estar más cómoda durante esta fase, a menos que se necesite una posición específica para control médico, se pueden intentar:

• Cambiar de posición.
• Rodar sobre una pelota de parto.
• Tomar una ducha o un baño con agua tibia.
• Caminar y hacer descansos para respirar durante las contracciones.
• Pedir un masaje suave entre contracciones.

La última parte del trabajo de parto activo puede ser particularmente intensa y dolorosa, con contracciones que duran de 60 a 90 segundos y son muy seguidas. Se puede sentir presión en la parte baja de la espalda y en el recto. Es importante informar al equipo médico si se siente la necesidad de pujar, pero es probable que deba esperar si el cuello del útero aún no está completamente abierto, ya que pujar demasiado pronto podría causar agotamiento e hinchazón cervical, retrasando el parto. Esta parte del trabajo de parto, generalmente, es breve y dura entre 15 y 60 minutos.

En caso de una posible cesárea o la administración de anestesia epidural, es posible que solo se permitan pequeñas cantidades de líquidos claros (agua, hielo, paletas de helado, jugo) en lugar de alimentos sólidos.

Borramiento y Dilatación del Cuello Uterino

El borramiento y la dilatación son procesos cruciales durante la primera etapa del trabajo de parto. El borramiento se refiere al adelgazamiento y acortamiento del cuello uterino, mientras que la dilatación es su apertura. Para que se produzca un parto vaginal, el borramiento debe ser del 100 % y la dilatación debe alcanzar los 10 cm.

Por ejemplo, un cuello uterino puede tener un borramiento del 60 % y una dilatación de 1 a 2 cm, y luego progresar a un borramiento del 90 % con una dilatación de 4 a 5 cm, hasta alcanzar la dilatación completa de 10 cm con un borramiento del 100 %.

Diferencias Clave entre Preparto y Parto Activo

Muchas mujeres no saben distinguir entre preparto y parto activo, confundiendo a veces las contracciones leves del preparto con falsas alarmas. Comprender las diferencias es vital para saber cuándo ir al hospital.

Preparto (Fase Latente)

• Las contracciones suelen ser irregulares, suaves y espaciadas.
• El cuello uterino comienza a dilatarse lentamente, normalmente hasta 3 o 4 centímetros.
• Puede haber calambres, cansancio y secreciones vaginales diferentes.
• A menudo, las contracciones se pasan y pueden volver horas o días después.
• No es necesario ir al hospital a menos que haya otros signos de alarma (ruptura de bolsa, sangrado).

Parto Activo

• Las contracciones son fuertes, regulares y frecuentes, durando entre 45 y 60 segundos.
• La dilatación avanza rápidamente, entre 4 y 10 centímetros.
• Es común sentir presión intensa en la pelvis y ganas de empujar.
• La rotura de la bolsa amniótica requiere acudir al hospital, incluso si no hay contracciones, especialmente si pasan 24 horas sin que empiece el trabajo de parto.

La clave para distinguir el preparto del parto activo reside en la intensidad y frecuencia de las contracciones, así como en la dilatación del cuello uterino.

La Importancia de la Preparación al Parto

Recibir clases de preparación al parto permite a las futuras madres familiarizarse con estos síntomas y aprender a identificar cuándo el parto se ha iniciado, y cuándo aún pueden esperar en casa. Es crucial aprender a identificar la regularidad de las contracciones. Si las contracciones se alargan de 40 a 70 segundos y se tienen aproximadamente cada cuatro o cinco minutos, es aconsejable acudir al hospital o a la matrona.

Si se es primeriza, se recomienda esperar 2-3 horas con contracciones regulares antes de acudir al hospital; si ya se han tenido más hijos, se debe acudir antes.

tags: #diferencia #entre #preparto #y #parto