Muchas de las estructuras y lesiones que se encuentran en la boca del recién nacido son únicas; por tanto, es fundamental ser capaces de detectarlas. El propósito de este artículo es describir las características bucales y las lesiones más frecuentes que se presentan en los neonatos. Cuidar la salud de nuestra boca debe ser un hábito que nos acompañe toda la vida, desde recién nacidos, porque hay algunas alteraciones bucales que se forman ya durante la gestación o bien durante las primeras semanas de vida.
Características y Lesiones Benignas Transitorias
La cavidad oral del recién nacido puede presentar diversas lesiones que, aunque a menudo son benignas y transitorias, requieren identificación y, en la mayoría de los casos, simplemente tranquilizar a los padres es suficiente.
Quistes de la Mucosa Oral
Entre las lesiones más comunes se encuentran las Perlas de Epstein, los Nódulos de Bohn o los Quistes de la Lámina Dental. Se trata de unas lesiones de color blanco, amarillento o grisáceo que se observan en la mucosa del recién nacido.
- Las Perlas de Epstein, compuestas de queratina, se asemejan a pequeños granos de arroz y se localizan en el paladar.
- Los Nódulos de Bohn son lesiones gingivales, frecuentes en el arco superior y que corresponden a tejido glandular mucoso.
- Asimismo, los quistes de retención son lesiones blancas, quísticas y duras con apariencia de perlas que pueden aparecer en la cavidad bucal.
Anomalías Congénitas de la Cavidad Oral
Algunas alteraciones presentes al nacer pueden afectar significativamente la función y el desarrollo oral del infante, requiriendo atención especializada.
Dientes Natales o Congénitos
Es un caso poco frecuente cuando el bebé nace ya con alguna pieza dental. Suelen ser los incisivos inferiores y pueden ocasionar problemas en la lactancia materna debido a la irritación que pueden causar en la lengua del bebé o en el pezón de la madre.
Labio y Paladar Hendido (Fisura Palatina)
Esta es la anomalía congénita más común de la cara, como señala Keren López Sierra del Ministerio de Salud de México. Se trata de una malformación en la que el paladar está fisurado, existiendo una comunicación entre la nasofaringe y la nariz. Esta condición produce complicaciones para la alimentación y favorece las infecciones de las vías respiratorias y el oído medio. La recurrencia de fístulas nasopalatinas es un aspecto relevante en pacientes con antecedente de paladar hendido, tal como investigaron Jiménez-Barragán y González-Sánchez.
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Frenillo Lingual Corto (Anquiloglosia)
El frenillo es el pliegue de mucosa que une la lengua por el centro con el suelo de la boca. Si se tiene el frenillo corto, se limita la movilidad de la lengua, lo que dificulta la lactancia y, posteriormente, el habla. También puede provocar lesiones en forma de heridas por el roce o incluso el desgarro accidental del mismo.
Epulis Congénito
Descrito por M. Gómez Tellado y colaboradores como un tumor gingival benigno de células granulares en el recién nacido, el Epulis congénito es una patología que, aunque benigna, debe ser evaluada por un especialista.
Infecciones Orales Comunes
La cavidad oral del recién nacido también es susceptible a infecciones específicas que pueden requerir tratamiento.
Candidiasis Oral (Muguet)
La Candidiasis, o muguet, se caracteriza por la presencia de placas de color blanco situadas sobre la lengua y las mucosas del paladar. Esta infección fúngica es relativamente común en los recién nacidos y puede afectar la alimentación.