La incapacidad de una pareja sexualmente activa de conseguir un embarazo espontáneo es una situación que afecta a un número significativo de personas. Es una circunstancia muy habitual en la práctica clínica, dado que una de cada ocho parejas tiene problemas al intentar concebir un primer hijo, y una de cada seis al intentar concebir un hijo posterior.
Entendiendo la Infertilidad Masculina
La subfertilidad se define como la incapacidad de una pareja sexualmente activa y sin métodos anticonceptivos de conseguir un embarazo espontáneo durante un año. La infertilidad masculina es cuando un hombre enfrenta dificultades a la hora de tener un hijo. Esto puede deberse a diversos factores o causas, como problemas en la producción o calidad del esperma, así como otros aspectos relacionados con la función reproductiva masculina.
Tipos de Infertilidad
Es importante diferenciar entre varios tipos de infertilidad:
- La infertilidad primaria se refiere a las parejas que nunca han tenido un hijo y no pueden lograr un embarazo tras al menos doce meses consecutivos manteniendo relaciones sexuales sin utilizar métodos anticonceptivos.
- La infertilidad secundaria se refiere a las parejas infértiles que han podido lograr un embarazo al menos una vez antes.
Es necesario diferenciar la infertilidad del aborto recurrente, en el que existen dos o más abortos que no llegan a término.
Factores que Afectan la Fertilidad Masculina
En el 50% de las parejas con problemas de concepción, se encuentra un factor asociado a la infertilidad masculina, normalmente junto con parámetros seminales anormales. Por esta razón, todos los pacientes varones deberían someterse a una evaluación médica por parte de un urólogo con formación en reproducción masculina.
La fertilidad masculina puede verse afectada como consecuencia de múltiples factores:
- Anomalías urogenitales congénitas o adquiridas: como problemas o cirugías de próstata, o la vasectomía.
- Radioterapia o quimioterapia.
- Tumores malignos.
- Infecciones del tracto urinario.
- Aumento de la temperatura escrotal: por ejemplo, como consecuencia de un varicocele.
- Alteraciones endocrinas.
- Anomalías genéticas.
- Factores inmunológicos.
Infertilidad Masculina Idiopática
En el 35% de los casos de subfertilidad en hombres, no se encuentra ningún factor asociado que explique la alteración de los parámetros espermáticos (estudiados en un seminograma), lo que históricamente se ha denominado infertilidad masculina idiopática. En estos hombres no se encuentra historia previa de enfermedades que afectan a la fertilidad y tienen resultados normales en la exploración física y en las pruebas de laboratorio endocrinas, genéticas y bioquímicas, aunque el análisis del semen revela hallazgos patológicos.
La Edad Paterna Avanzada como Factor de Riesgo
La edad paterna avanzada ha surgido como uno de los principales factores de riesgo asociados al aumento progresivo en la prevalencia de la infertilidad por factor masculino.

Diagnóstico Integral de la Infertilidad Masculina
Para abordar un problema de fertilidad, es crucial realizar un estudio exhaustivo. En todo hombre con problemas de fertilidad se debe realizar una historia clínica y reproductiva completa, exploración física, seminograma y análisis hormonal, además de análisis de semen específicos o pruebas de imagen en los casos necesarios. Es una situación muy común que afecta a muchas parejas; por ello, se debe realizar un estudio tanto en la mujer como en el hombre para identificar dónde podría estar el problema y ofrecer recomendaciones para aumentar la probabilidad de fecundación.
Andrólogos y Urólogos Especializados en Alcalá de Henares
La urología es una especialidad médico-quirúrgica que trata las patologías de las vías urinarias en hombres y mujeres, y de forma crucial, los problemas del sistema reproductivo masculino. El sistema reproductivo masculino está formado por el pene, los testículos, el escroto y la próstata, y es el encargado de producir, almacenar y transportar semen para la reproducción. Cualquier urólogo privado en Alcalá de Henares también es especialista en el sistema reproductivo masculino.
Si necesita consultar a urólogos en Alcalá de Henares, plataformas como SaludOnNet ponen a su disposición médicos especializados tanto en vías urinarias como en el sistema reproductor masculino. Estos profesionales ofrecen un trato personalizado, un abordaje mínimamente invasivo y cuentan con una amplia experiencia en el tratamiento de pacientes, incluyendo aquellos con problemas de fertilidad.
¿Cuándo Consultar a un Urólogo en Alcalá de Henares?
Aunque es menos frecuente que en las mujeres, conviene que los hombres a partir de los 40 años se hagan una revisión urológica, que incluye consulta con el médico y ecografía urológica. También es interesante que los médicos especialistas en urología prescriban un análisis de sangre al paciente para conocer el nivel de PSA (antígeno prostático específico) y controlar los problemas de próstata.
Las consultas más frecuentes que se tratan en las clínicas urológicas en Alcalá de Henares son las relacionadas con los síntomas urinarios y, de manera muy relevante, la infertilidad. Otros problemas que pueden ser tratados por estos especialistas incluyen la disfunción sexual masculina, como la impotencia o la eyaculación precoz.

Pruebas Diagnósticas Clave para la Fertilidad Masculina en Alcalá de Henares
Los centros urológicos y de andrología en Alcalá de Henares realizan diversas pruebas diagnósticas fundamentales para evaluar la fertilidad masculina. Las principales son:
- Seminograma: Es una prueba que analiza el volumen o cantidad de esperma, así como características importantes como el color, el pH, la viscosidad y los parámetros espermáticos.
- Ecografía urológica: Esta prueba diagnóstica por imagen, realizada con ondas ultrasónicas, permite valorar los órganos como el riñón, la vejiga, la próstata, y, en el contexto de la fertilidad masculina, los testículos y el pene.
- Análisis hormonal: Indispensable para detectar alteraciones endocrinas que puedan afectar la producción de esperma.
- Pruebas genéticas y bioquímicas: Se realizan en casos específicos para identificar anomalías subyacentes.
Preguntas Frecuentes sobre la Fertilidad Masculina
¿Un seminograma normal significa que no tendré problemas para concebir?
No. Desafortunadamente muchos hombres tienen un seminograma normal y pueden tener problemas para concebir, o al contrario. El seminograma nos orienta, pero no es definitivo. Es una herramienta diagnóstica importante, pero no predice la fertilidad al 100%.
No conseguimos quedarnos embarazados, ¿cómo se puede saber dónde está el problema?
Es una situación muy común que afecta a muchas parejas. Tenemos que hacer el estudio de mujer y hombre para ver dónde pueda estar el problema, además de daros recomendaciones para aumentar la probabilidad de fecundación.
Mi seminograma no es normal, ¿podré tener hijos?
El seminograma no predice la fertilidad a 100%. Lejos de eso, nos indica que puede haber un problema en el hombre que disminuya el riesgo de fecundar. Sin embargo, con un seminograma anómalo puedes ser fecundante, ya que existen tratamientos y soluciones para muchos casos.
¿Qué puedo hacer para mejorar mi seminograma?
Existen consejos útiles que pueden contribuir a mejorar la calidad seminal:
- No fumar.
- No beber alcohol.
- Hacer ejercicio físico intenso regularmente.
- Cuidar la alimentación, evitando los alimentos procesados.
- Evitar el sobrepeso.
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