Los Óvulos Vaginales: Usos, Aplicación y Consideraciones Importantes

Los óvulos vaginales son una preparación sólida con base de aceite vegetal, de forma ovalada, diseñada específicamente para su administración por vía vaginal. Su principal función es liberar sustancias activas al entrar en contacto con la mucosa genital, permitiendo que su recubrimiento se deshaga poco a poco y libere el contenido para tratar diversas patologías o complementar tratamientos.

Esquema de un óvulo vaginal y su disolución en la mucosa

¿Para qué sirven los óvulos vaginales?

Los óvulos vaginales tienen una función muy amplia y son una forma de administración esencialmente diseñada para ser utilizada en la zona genital femenina, siendo práctica y muy efectiva cuando existen problemas en la esfera ginecológica. La doctora Antonella de Ponte, ginecóloga de Dexeus Mujer, detalla que su principal utilidad es poder administrar un tratamiento vaginal. La farmacéutica Mar Sieira explica que sirven para tratar diversas afecciones como infecciones, administrar medicamentos como antibióticos o incluso probióticos.

Estos productos actúan directamente en el lugar donde se encuentra la alteración que causa síntomas molestos, ofreciendo un efecto más intenso debido a que los principios activos no pasan por el sistema digestivo ni por la circulación sanguínea, lo que puede proporcionar un alivio casi inmediato.

Indicaciones y aplicaciones comunes

Los óvulos se recomiendan para:

  • Tratar afecciones agudas de la mucosa vaginal.
  • Mantener el equilibrio de la flora vaginal.
  • Aumentar las defensas de la zona.
  • Combatir escozor y picor.
  • Ayudar a tratar la vaginosis bacteriana.
  • Complementar otros tratamientos, como los antibióticos, mediante la administración de probióticos.
  • Prevenir la repetición de infecciones recurrentes.
  • Administración de tratamientos de fertilidad, hormonas vaginales, corticoides, pre y probióticos, y regenerativos como ácido hialurónico e hidratantes.

La vagina tiene una mucosa muy vascularizada con un microambiente y su propia microbiota, compuesta por lactobacilos, bacterias y hongos. Un equilibrio entre estos y un pH ácido son cruciales. Los cambios en este microambiente pueden alterar la microbiota, favoreciendo el crecimiento de bacterias y hongos, lo que se traduce en infecciones vaginales. Estas infecciones, en su mayoría, se tratan con óvulos o tratamientos locales vaginales. Los óvulos también pueden utilizarse para regenerar esta microbiota y mejorar el pH.

Ventajas de su uso

Mar Sieira destaca varias ventajas:

  • Liberación controlada de los principios activos.
  • Rapidez de acción en la zona a tratar.
  • Permiten la administración de medicamentos sin necesidad de ingerirlos en casos de tratamientos sistémicos (menopausia y fertilidad), previniendo así la afectación gastrointestinal y hepática.
  • No requieren un aplicador en la mayoría de las presentaciones, lo que los hace prácticos, aunque algunas presentaciones sí lo incluyen para una colocación más profunda.

¿Cómo se ponen los óvulos vaginales?

La correcta aplicación es fundamental para la eficacia del tratamiento. La farmacéutica Mar Sieira y la ginecóloga Antonella de Ponte describen el proceso:

  1. Higiene: Lavarse adecuadamente las manos y desinfectar la zona genital con un líquido especialmente formulado para la higiene íntima, secando bien.
  2. Preparación del óvulo: Extraer el óvulo del envoltorio. El óvulo suele tener un extremo redondo, ser alargado y el extremo contrario más delgado.
  3. Introducción: Coger el óvulo entre dos dedos (índice y pulgar) por el extremo más delgado, aproximarlo a la entrada vaginal y lentamente introducirlo. Una vez dentro, con un solo dedo, empujar suavemente hasta el fondo, lentamente y sin lastimarse.
  4. Momento de aplicación: Es conveniente aplicarlos preferiblemente por la noche, antes de irse a dormir. Al estar tumbada, el óvulo se calienta y se transforma en un gel que, si se incorpora, podría escurrirse, reduciendo la eficacia del tratamiento.
  5. Post-aplicación: Lavarse las manos nuevamente.
  6. Protección: Es recomendable utilizar una protección (salva slip) para evitar manchar la ropa interior, ya que el contenido del medicamento puede gotear.

Es importante destacar que, aunque los óvulos son fáciles y seguros de usar con pautas sencillas, siempre deben ser prescritos por un médico. Durante la menstruación, generalmente no se recomienda su uso, ya que perderían eficacia; si son necesarios, es importante no simultanearlos con tampones.

Ilustración paso a paso de cómo insertar un óvulo vaginal

Efectos secundarios y precauciones

Los óvulos vaginales pueden tener algunos efectos secundarios y requieren precauciones:

  • Irritación local: Puede aparecer picor o una cierta irritación vaginal, así como ardor. Esto se debe a la acción del contenido del óvulo y, en general, no es preocupante, sino un síntoma de que el medicamento está actuando.
  • Indicación médica: Siempre deben utilizarse bajo indicación médica, y tras asegurar que no hay lesiones o patologías subyacentes, y que el tratamiento es el adecuado.
  • Reacciones alérgicas: Los efectos secundarios dependen de la patología tratada, el medicamento y las posibles reacciones alérgicas o adversas que puedan presentar las pacientes.
  • Lesiones: Una aplicación poco delicada podría causar pequeñas lesiones al introducir el óvulo.
  • Ineficacia: Si el óvulo se pierde al incorporarse después de la aplicación, el tratamiento podría no ser efectivo.
  • Embarazo: Durante el embarazo, su uso no es recomendable, aunque todo dependerá de la pauta médica. En caso de embarazo, no se debe utilizar un aplicador para introducir los óvulos.

Relaciones sexuales y óvulos vaginales

Si se están utilizando óvulos vaginales, no es recomendable mantener relaciones sexuales durante el tratamiento. Las razones incluyen:

  • Pérdida de eficacia de anticonceptivos: Las relaciones sexuales pueden reducir la eficacia de métodos anticonceptivos como el preservativo, que incluso podría romperse.
  • Complicación de la infección: Si existe una infección vaginal, mantener relaciones sexuales puede prolongar o complicar la situación.
  • Contagio de la infección: Las relaciones sexuales sin preservativo pueden contagiar la infección, transmitiendo gérmenes y bacterias.
  • Irritación de la mucosa: Las relaciones sexuales irritan la mucosa vaginal, lo que puede disminuir la eficacia del tratamiento.
  • Dolor: Debido a la irritación causada por la infección, las relaciones sexuales pueden ser dolorosas.

Además, el sexo oral también está contraindicado, ya que la pareja podría contraer la infección en la boca; se ha observado un aumento de candidiasis vaginal asociada al sexo oral.

¿Puedo tener relaciones si me estoy poniendo óvulos por una infecciónl?

Óvulos vaginales en tratamientos de fertilidad

En tratamientos de reproducción asistida, como los ciclos de ovodonación y adopción de embriones, es común administrar medicación hormonal a base de estrógenos y progesterona para conseguir un endometrio adecuado. La forma más habitual de administrar progesterona, cuya función es provocar la maduración de las células endometriales y hacer que el endometrio sea receptivo para la implantación de embriones, es a través de óvulos vaginales. Esto los convierte en una parte fundamental de estos tratamientos.

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