Experiencias y Reflexiones de Matronas: Un Camino de Vocación y Profesionalismo

Introducción a la Profesión de Matrona

Desde la infancia, el deseo de ejercer la medicina era una constante, pero las circunstancias llevaron a estudiar Enfermería. Fue durante esta etapa formativa cuando surgió una vocación inesperada y profunda: la de ser matrona. La posibilidad de cuidar y curar a otras personas se reveló como una fuente de autorrealización, y la visión del primer parto durante las prácticas de enfermería maternal marcó un antes y un después, confirmando la meta profesional.

La trayectoria profesional previa a convertirse en matrona fue diversa y extensa. Se trabajó como enfermera durante siete años en diferentes unidades y centros, incluyendo el CHUIMI, mutuas de trabajo, centros privados, la Gerencia de Atención Primaria, y como enfermera docente, impartiendo cursos de auxiliar en hospitalización y geriatría. Esta experiencia consolidó las habilidades y el conocimiento en el ámbito sanitario.

La idea de estudiar para ser matrona en Francia, donde se las denomina "sage-femme" (mujer sabia), se consideró, pero la duración de los estudios (4 años) y el deseo de regresar al país de origen hicieron descartar esta opción.

Ilustración de una matrona con un bebé en brazos

El Camino hacia la Matronería: Formación y Experiencias Personales

El año 2009 marcó un hito al aprobar el EIR (Enfermero Interno Residente), un período especial que coincidió con la formación como matrona y la experiencia personal de la maternidad con el nacimiento de la primera hija. Esta vivencia transformó la perspectiva de la vida y reforzó la conexión con la profesión.

Tras completar la residencia, se acumuló un año de experiencia en paritorio. Posteriormente, el trabajo en Arucas ha sido profundamente gratificante, tanto por el acompañamiento a las familias como por la colaboración con los compañeros. Se destacan proyectos como los avances hacia la acreditación Centro de Salud IHAN (Iniciativa para la Humanización de la Asistencia al Nacimiento y la Lactancia), impulsada por la OMS y UNICEF para promover prácticas de apoyo a la lactancia materna.

La IHAN busca implantar prácticas de excelencia en la atención al proceso del nacimiento y la lactancia, estableciendo cuatro fases (4D) para acceder al galardón. Actualmente, el centro se encuentra en la fase 1D, con la intención de seguir progresando, a pesar de los retrasos ocasionados por la pandemia de COVID-19. No obstante, se reconoce que el proceso de cambio de prácticas internas tiene un valor intrínseco, incluso mayor que la propia acreditación.

Durante la labor como matrona en Arucas, se experimentó un segundo embarazo, lo que permitió revivir el proceso de gestación y lactancia, reafirmando que cada embarazo y cada parto son experiencias únicas e irrepetibles, incluso para la misma mujer.

Infografía sobre las fases de la acreditación IHAN

El Alcance de la Matrona: Más Allá del Embarazo y la Lactancia

La labor de una matrona se extiende mucho más allá del embarazo y la lactancia. Acompaña a las mujeres desde la menarquia (la primera menstruación) hasta la menopausia, ofreciendo cuidados y orientación a lo largo de todas las etapas de su salud reproductiva y sexual.

Se comparte una reflexión sobre un regalo navideño recibido y la costumbre de las residentes de matrona de crear vídeos al graduarse. Se comprende el uso del humor y la desensibilización como mecanismos para afrontar situaciones difíciles y respetables, y la necesidad profesional de mantener una distancia emocional para el bienestar propio y de las pacientes. Sin embargo, se expresa una preocupación por la posible falta de respeto y sensibilidad que algunos de estos vídeos podrían transmitir, dado el carácter íntimo y vulnerable de la labor de la matrona, quien acompaña en momentos cruciales de la vida, recibe a los recién nacidos y asesora sobre salud sexual y reproductiva.

Se hace un llamado a la reflexión sobre la importancia de tratar la profesión y a las mujeres con el máximo respeto, empatía y humildad, reconociendo el poder y la trascendencia de la maternidad y de la propia labor de la matrona.

Vocación Tardía y Experiencias Inspiradoras

La vocación por la matronería surgió de forma tardía, tras haber comenzado a trabajar como enfermera en el Hospital Maternal La Paz, en la planta de puérperas. Allí, conoció a Marina Soto, una matrona cuyo enfoque especial en la atención a madres y bebés inspiró profundamente, revelando un conocimiento y una forma de hacer que despertaban admiración.

Posteriormente, desde la supervisión de Formación Continuada de la maternidad, se tuvo la oportunidad de conocer en profundidad los distintos ámbitos de atención a la mujer en el hospital y de colaborar con matronas. La fascinación por su labor, capacidad y competencia llevó a la firme decisión de querer ser una de ellas, motivando un esfuerzo intenso para preparar el examen de acceso a la Escuela de Matronas de Santa Cristina.

La preparación para el EIR fue un desafío considerable, requiriendo horas de estudio, sacrificio y perseverancia. La experiencia de estar a tan solo dos puestos de conseguir la plaza el año anterior a obtenerla fue desalentadora, pero la determinación prevaleció, logrando finalmente la plaza deseada en la ciudad y el hospital elegidos.

Tras la formación, la búsqueda de empleo como matrona presentó dificultades debido a la escasez de puestos de trabajo. Esto llevó a períodos de inactividad intercalados con otros de intensa actividad, a menudo en paritorio, el área de mayor interés inicial.

La transición a la Atención Primaria, inicialmente menos ilusionante, se convirtió con el tiempo en una fuente de disfrute y aprendizaje. La realización de un Experto Universitario en urgencias ginecológicas, obstétricas y neonatales para matronas refrescó conocimientos y aportó seguridad y serenidad para afrontar las consultas diarias.

Mi experiencia en la residencia de MATRONA

Desafíos y Realidades en la Práctica de la Matronería

Se describe la realidad de trabajar en un hospital universitario público con habitaciones de dilatación compartidas, escaso espacio para acompañantes y una única ducha para varias habitaciones. Las mesas de parto con movilidad limitada y la baja tasa de partos sin epidural, comprensible dada la falta de alternativas para el manejo del dolor por la restricción de movimientos, son aspectos críticos.

Se observa una tendencia a que las mujeres soliciten la epidural de forma casi "adiestrada", sugiriendo que la decisión no siempre es completamente autónoma. En estas condiciones, la reclamación de un trabajo más autónomo para las matronas se presenta como una utopía, generando una sensación de limitación y la necesidad de cumplir las expectativas de parto de las mujeres, a menudo centradas en la epidural.

Cuando una mujer no desea la epidural, la atención se convierte en un "tira y afloja" con compañeros que presionan para intervenciones que aceleren el proceso. Esta dinámica genera pérdida de seguridad, sentimientos de desautorización y la sensación de estar bajo vigilancia.

La Visión de una Neonatóloga y el Futuro de la Matronería

Las reflexiones de una neonatóloga abordan la figura de Marina Garrido, número 1 del EIR 2025, quien aspira a especializarse en Obstétrico-Ginecológica. La motivación principal es la pasión por acompañar a las mujeres en etapas vitales tan significativas como el embarazo, el parto, el climaterio y la planificación familiar.

Se destaca la complejidad del examen EIR, a pesar de la preparación, y la seguridad con la que se respondieron muchas preguntas. La elección de la especialidad de matrona se basa en la visión de un futuro ejercicio profesional centrado en el acompañamiento a las mujeres.

La asistencia a una academia como Plan EIR-Metrodora se considera fundamental por proporcionar materiales actualizados, clases semanales, simulacros y recursos de apoyo, contribuyendo a la preparación y a la reducción de la inseguridad previa al examen.

La decisión de especializarse en matrona se fue descubriendo a lo largo de los estudios de Enfermería, carrera que resultó ser muy gratificante. La preparación para el EIR es un desafío que requiere intensidad horaria, estudio y sacrificios personales, pero el esfuerzo se ve recompensado.

La Importancia de la Información y el Apoyo en la Maternidad y Lactancia

Se subraya la variada realidad de las madres actuales y la tendencia a un mayor protagonismo en la toma de decisiones sobre su maternidad y parto. Si bien existe una gran accesibilidad a la información, discriminar su calidad es crucial. Algunas mujeres prefieren delegar en los profesionales, concibiendo el parto más como un proceso médico que como una experiencia vital.

El retraso en la edad de embarazo conlleva riesgos obstétricos, lo que resalta la necesidad de un compromiso social e institucional para facilitar la maternidad en edades biológicamente más adecuadas, sin menoscabar el desarrollo personal y profesional de las mujeres.

Durante el postparto, el apoyo que antes se encontraba en el grupo familiar se busca ahora en grupos de mujeres que comparten experiencias similares. La mayoría de las mujeres ya tienen decidido cómo alimentar a sus bebés, pero esta decisión no siempre se basa en información adecuada, sino en mitos o creencias.

Es fundamental que las madres tomen decisiones informadas antes del embarazo, recibiendo información veraz y actualizada en todos los ámbitos sociales. La sociedad debe entender la lactancia materna como la forma normal y el mejor alimento para bebés y niños pequeños. Una vez comprendido esto, los profesionales de la salud deben apoyar la decisión de la madre.

El apoyo a la lactancia materna comienza desde el embarazo, ayudando a comprender su fisiología y técnica. Tras el nacimiento, este apoyo debe continuar en el hospital y en casa, siendo fundamental el papel de las matronas en la resolución de dificultades y el consejo ante problemas y dudas.

Ilustración representando la lactancia materna

Investigación y Promoción de la Lactancia Materna

La promoción, fomento y apoyo a la lactancia materna es un área de gran interés profesional. La realización de una tesis sobre este tema surgió de la propuesta de una paciente, quien se convirtió en una de las directoras de tesis. El objetivo fue profundizar en los factores fisiológicos y sociales asociados al éxito de la lactancia materna en gestantes atendidas en Atención Primaria en Bilbao.

Se captó una muestra de 401 embarazadas que habían decidido dar lactancia materna exclusiva (LM) a sus hijos. A pesar de ser un trabajo arduo, permitió obtener información valiosa sobre la lactancia materna en el entorno local.

Los hallazgos principales incluyen:

  • Las cifras de lactancia materna exclusiva hasta los 6 meses están por debajo de las recomendaciones de la OMS, lo que evidencia la necesidad de un compromiso institucional para su promoción y fomento.
  • En el entorno estudiado, las mujeres con mayor nivel de estudios, más informadas y con mejores hábitos de vida tienden a dar más el pecho. Esto sugiere la necesidad de dirigir esfuerzos hacia grupos con menores tasas de lactancia para favorecer la equidad en salud desde el inicio de la vida.

Se reflexiona sobre cómo difundir la actividad de la matrona, evidenciando su labor y cómo pueden ayudar a madres y familias. Se enfatiza que son profesionales de acceso directo en los centros de salud, un recurso al que las mujeres pueden acudir ante dificultades o problemas de lactancia.

Testimonios de Partos y Experiencias Personales

Se incluyen diversos testimonios de mujeres sobre sus experiencias de parto, destacando:

  • El parto de Liam: Nacimiento en casa, descrito como la experiencia más consciente.
  • Parir a Dalia: Parto tras la semana 42, acompañado por matronas.
  • Parto de Bea: Tercer hijo nacido en casa, rodeado de amor.
  • Parto de Naia: Relato del parto tras varios meses, mientras la madre amamanta a su hija.
  • Parto Aitana y Víctor: Segundo parto, descrito como "brutal y salvaje", en contraste con el primer parto hospitalario con epidural y episiotomía.
  • Parto Sahún: Inicio del parto el 12 de septiembre, coincidiendo con el cumpleaños de la hermana.
  • Testimonio Zara y Dalia: Embarazo detectado el 19 de abril de 2022, con acompañamiento de matronas.
  • Parto de César: Parto en casa descrito como maravilloso y difícil de dejar atrás.
  • Estíbaliz y Marilú: Experiencia con matrona Laura, que permitió respetar el ritmo propio frente a protocolos de parto gemelar en quirófano.
  • Iratxe, Laci y Alma: Concepción y conexión con la matrona Laura.
  • Sara, Luis y Rita: Experiencia con Laura en el nacimiento de Rita, descrita como una de las más fuertes.
  • Rosa: Elogios a una profesional por su atención, humanidad y cercanía durante el parto.

El Día Internacional de la Matrona y la Trayectoria Profesional

Cada 5 de mayo se conmemora el Día Internacional de la Matrona, una profesión apasionante. El camino para convertirse en matrona, a pesar de ser un deseo desde siempre, no fue fácil. Tras informarse que el acceso era a través de Enfermería (diplomatura en aquella época), se cursaron tres años de carrera, donde el interés por la matronería se intensificó gracias a una profesora y las prácticas en maternidad y paritorio.

La preparación para el acceso a la escuela de matronas implicó años de esfuerzo, dedicación y sacrificios económicos. La obtención de plaza fue un proceso largo y desalentador, pero la perseverancia culminó con el éxito.

Tras la formación, la inserción laboral como matrona presentó desafíos, con períodos de inactividad alternados con otros de intensa actividad, principalmente en paritorio. La experiencia en Atención Primaria, inicialmente menos atractiva, se convirtió en una fuente de aprendizaje y disfrute, especialmente tras realizar formación adicional en urgencias ginecológicas, obstétricas y neonatales.

Ilustración del calendario marcando el 5 de mayo como Día Internacional de la Matrona

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