Medicamentos para la Infección por Lombrices en Niños

Las lombrices intestinales son pequeños parásitos, casi imperceptibles a la vista, que se propagan con facilidad, infectando principalmente a los niños y, por cercanía, al resto de la familia. Aunque son inofensivas y rara vez causan complicaciones de salud graves, pueden resultar molestas y desagradables.

Son muy frecuentes en niños con edades comprendidas entre los 5 y 14 años, así como en niños en edad escolar y preescolar y sus familiares cercanos. La mayor parte de las personas infectadas no presentan síntomas, aunque algunos pueden experimentar prurito perianal, especialmente por la noche, lo que lleva al rascado persistente. Se ha atribuido a esta infestación la aparición de insomnio, alteraciones emocionales, anorexia y pérdida de peso.

Identificación y Tipos Comunes de Lombrices

Las lombrices en niños tienen forma de gusanos diminutos de un color gris blanquecino. Como cualquier parásito, necesitan un huésped para sobrevivir; en este caso, se alojan únicamente en seres humanos.

Algunas de las lombrices más comunes que pueden infectar a las personas incluyen:

• Ascaris lumbricoides: Es un parásito intestinal que puede causar una infección llamada ascariasis. Se transmite a través de la ingestión de huevos presentes en el suelo o alimentos contaminados.
• Enterobius vermicularis (oxiuros): Es un parásito que infecta principalmente el intestino grueso. La infección por oxiuros es muy común, especialmente en niños, y se transmite a través de la ingestión de huevos presentes en objetos contaminados y manos sucias.
• Taenia saginata y Taenia solium (tenias o solitarias): La infección por tenias se adquiere al consumir carne cruda o mal cocida de animales infectados.

Formas de Contagio de las Lombrices Intestinales

Los parásitos pueden llegar al organismo por diversas vías, y su transmisión puede ocurrir a cualquier edad, afectando por igual a ambos sexos. La infección se inicia con la ingesta de huevos, que eclosionan en el duodeno. Las lombrices intestinales se contagian con facilidad, especialmente entre los niños, debido a varios factores:

• Por las manos de los niños: Debido a los picores que provocan, los más pequeños acaban rascándose la zona resentida del ano, lo que hace que los huevos microscópicos se adhieran fácilmente bajo sus uñas.
• Por las superficies: Los parásitos también pueden esparcirse por distintas superficies, contagiando a otros niños. Las más habituales suelen ser la ropa interior sucia de un niño ya infectado, la ropa de cama (sábanas), el váter, los juguetes, pupitres, material escolar, la arena de los parques o los columpios.

Entre 1 y 2 meses después de la ingestión de los huevos, las hembras de oxiuro adultas desovan (ponen huevos) sobre la piel que rodea el ano, lo que provoca picazón. Cuando una persona se rasca esa zona que le pica, los huevos microscópicos pasan a sus dedos.

Síntomas de la Infección por Lombrices en Niños

Los síntomas varían según el parásito. Los más comunes son:

• Picor alrededor del ano (prurito perianal): El picor puede incrementarse durante la tarde y la noche, pues es la hora en que las hembras ponen los huevos. Debido al rascado, se pueden observar rojeces o arañazos en la zona perianal del niño.
• Picores genitales.
• Sonambulismo e interrupciones del sueño: Aunque no es habitual, algunos niños pueden presentar insomnio.
• Dolor y distensión abdominal.
• Vómitos.
• Diarrea.
• Fiebre.

Otros síntomas menos frecuentes son pérdida de peso, malestar, tos e irritabilidad.

Diagnóstico de las Infecciones por Oxiuros

El examen directo de las heces es el método de diagnóstico más habitual. El médico hará preguntas sobre los síntomas del niño y le explorará el ano.

Se debe llamar al médico si los problemas para dormir del niño o el hecho de que haya empezado a mojar la cama pudieran deberse a una infección por oxiuros.

Tratamiento de las Lombrices Intestinales en Niños

Los tratamientos recomendados para las lombrices son de los más efectivos y sencillos que existen. Si su hijo tiene una infección por oxiuros, el médico le recomendará un medicamento antiparasitario de venta con o sin receta médica.

Estos medicamentos se administran en una dosis y se repite al cabo de dos semanas. Aunque los medicamentos resuelvan el problema de la infección, es posible que prosiga la picazón durante aproximadamente una semana. Es normal que la zona todavía quede algo irritada algunos días después del tratamiento.

Es importante recordar que los medicamentos eliminan los gusanos, pero no los huevos. La reinfestación es altamente probable, ya que los huevos pueden seguir depositados hasta una semana después del tratamiento. En la ropa interior o en la de cama pueden sobrevivir durante tres semanas.

Medicamentos Antiparasitarios Comunes

Cada tipo de parásito se trata con el medicamento más adecuado para él. Los medicamentos para las lombrices ayudan a eliminar los parásitos del cuerpo y aliviar los síntomas asociados con la infección.

Los medicamentos más comunes para tratar las lombrices intestinales incluyen:

• Mebendazol: Es un medicamento antiparasitario, un antihelmíntico, que se usa para tratar infecciones causadas por diferentes tipos de parásitos, como lombrices intestinales (oxiuros), tricocéfalos, ascáride y anquilostoma. Actúa impidiendo que los parásitos absorban los nutrientes necesarios para su supervivencia, lo que lleva a su muerte.
  • La presentación del mebendazol es una tableta masticable. Para tratar el oxiuro, normalmente se toma como una sola dosis (una vez). Si se usa para tratar ascáride, tricocéfalo y lombrices intestinales, normalmente se toma dos veces al día, por la mañana y por la noche, durante 3 días.
  • Si se toman tabletas masticables de mebendazol (Emverm), se pueden masticar, tragar enteras o triturarlas y mezclarlas con alimentos. Las tabletas masticables de mebendazol (Vermox) deben masticarse bien; no deben tragarse enteras. Sin embargo, si no se puede masticar, se puede colocar en una cuchara y agregar una pequeña cantidad de agua (2 a 3 ml) para que absorba el agua y se convierta en una masa blanda que se debe tragar.
• Albendazol: Es un medicamento antihelmíntico utilizado para tratar las infecciones por lombrices intestinales. Se administra en forma de suspensión oral y su dosis dependerá del peso corporal del paciente.
• Pamoato de pirantel.
• Piperazina.

Los medicamentos más conocidos para el tratamiento de infección por lombrices son Lomper y Trilombrin.

Consideraciones y Precauciones con el Mebendazol

Es fundamental seguir cuidadosamente las instrucciones del medicamento y consultar al médico o farmacéutico cualquier duda. No se debe tomar una cantidad mayor ni menor del medicamento ni con más frecuencia de lo indicado por el médico.

Antes de iniciar el tratamiento, se debe informar al médico y farmacéutico sobre otros medicamentos (con y sin receta), vitaminas y suplementos nutricionales que se estén tomando o planeando tomar. Es posible que el médico deba supervisar atentamente para detectar efectos secundarios.

Se debe informar al médico si se padece o se ha padecido alguna enfermedad del estómago o del hígado, o si se está embarazada, planea quedar embarazada o está en período de lactancia.

El mebendazol puede ocasionar efectos secundarios como diarrea, dolor de estómago, náuseas, vómitos y pérdida de apetito. Algunos efectos secundarios pueden ser graves, incluyendo convulsiones, sarpullido, urticaria, falta de aire, dificultad para respirar o tragar, fiebre, dolor de garganta, escalofríos u otros síntomas de infección.

Si la afección no mejora o empeora, se debe llamar al médico. Se deben asistir a todas las citas médicas y de laboratorio, ya que el médico podría ordenar pruebas para comprobar la respuesta al mebendazol.

No se debe dejar que otras personas usen el medicamento, y es probable que no se pueda volver a surtir la receta. Si los síntomas de infección persisten después de terminar el mebendazol, se debe llamar al médico.

Fármacos Antiparasitarios por Grupo y Nombres Comerciales (España)

A continuación, se presenta una clasificación de algunos fármacos antiparasitarios, sus grupos y nombres comerciales, junto con sus indicaciones, posología, reacciones adversas (RAM) y comentarios relevantes. Es importante destacar que muchos de estos fármacos requieren receta médica y supervisión profesional.

Antiparasitarios para Lombrices Intestinales (Antihelmínticos)

Los antihelmínticos son un grupo de fármacos que actúan contra diferentes tipos de gusanos parásitos. Los benzimidazoles, como el albendazol y el mebendazol, interfieren con el metabolismo de los parásitos, provocando su muerte. Es crucial consultar con un médico para determinar el antihelmíntico más adecuado para cada caso.

Antiprotozoarios

Ectoparasiticida

Efectos Secundarios Generales de los Antiparasitarios

En general, los antiparasitarios se toleran bien y sus efectos secundarios suelen ser leves:

• El metronidazol puede producir trastornos digestivos, pérdida de apetito, urticaria y picor de la piel, cefalea y alteraciones de la visión.
• El mebendazol y el albendazol pueden causar molestias digestivas, dolor de cabeza y disminución de los glóbulos blancos (raro).
• El pamoato de pirantel puede provocar disminución de apetito, náuseas y vómitos, calambres abdominales y diarrea.

En raras ocasiones, pueden producirse reacciones alérgicas o efectos en el sistema nervioso, como mareos. Si se experimentan efectos secundarios graves o persistentes, es importante consultar al médico para ajustar el tratamiento.

Prevención del Contagio y la Reinfección

A pesar de que los tratamientos son útiles, la reinfección por oxiuros es frecuente. Por ello, se recomienda tratar a todas las personas que conviven en el hogar, ya que la transmisión dentro de la familia es alta. Incluso si algunos miembros de la familia no presentan síntomas, es posible que estén infectados y puedan transmitir los parásitos a otros.

Para el control y la prevención, es muy importante poner en práctica una serie de recomendaciones:

• Higiene personal cuidadosa: Lavado de manos frecuente con jabón, especialmente antes de las comidas y después de utilizar el inodoro.
• Mantener las uñas de las manos cortas y limpias.
• Asegurarse de que el niño se bañe o duche cada día.
• Limpiar a fondo el cuarto de baño.
• Lavar con frecuencia la ropa interior y de cama con agua caliente. Es conveniente cambiar diariamente las sábanas y la ropa utilizada durante la noche, así como limpiar el suelo del dormitorio.
• Comprar pijamas cerrados para los niños.
• Consumir agua potable.
• Lavado minucioso de frutas y verduras.

Enséñeles a los niños a no llevarse las manos a la boca salvo cuando coman o beban, para evitar un posible contagio de lombrices o cualquier otra bacteria o virus de las superficies.

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