La Sociedad Española de Fertilidad (SEF), con el apoyo de Sociología y Comunicación y Merck KGaA, ha presentado el "Libro Blanco Sociosanitario de la Infertilidad en España: Situación Actual y perspectivas". Este documento esencial analiza la situación actual de la infertilidad, una enfermedad con un impacto significativo en la población, y muestra la realidad de su abordaje, recogiendo los principales retos y perspectivas de futuro para la atención a las parejas infértiles en España.
La Infertilidad en España: Una Realidad Creciente
La infertilidad, definida por la Organización Mundial de la Salud (OMS) como una enfermedad del sistema reproductivo que impide conseguir un embarazo tras un año o más de relaciones sexuales sin protección, afecta ya en España al 15% de las parejas en edad reproductiva. Actualmente, cerca de un millón de parejas necesitan asistencia reproductiva para poder concebir.
La OMS reconoce la esterilidad y la infertilidad como una enfermedad que afecta cada vez a más hombres y mujeres en todo el mundo. Esta situación se ha visto agravada por los cambios sociales y culturales a nivel global, como el nuevo papel de la mujer en la sociedad, el retraso de la maternidad, el deterioro medioambiental, los cambios en el estilo de vida, o los nuevos modelos familiares.
El Dr. Federico Pérez Milán, presidente de la SEF, ha destacado que "las alteraciones de la capacidad reproductiva constituyen, sin lugar a dudas, un problema médico, cuya asistencia y tratamiento no se trata de un lujo o capricho fruto de la presión social, sino de una necesidad para poder dar respuesta a un trastorno o enfermedad frecuente en nuestro país".
El Dr. Roberto Matorras, Jefe de la Unidad de Reproducción Humana del Hospital de Cruces y editor del libro blanco, señaló que, "exceptuando la Infertilidad relacionada con la edad de la mujer, cuando una pareja no consigue tener un hijo es porque existe una patología o disfunción en el sistema reproductivo de uno o ambos miembros de la pareja".
Objetivos y Contenido del Libro Blanco
El objetivo principal del "Libro Blanco Sociosanitario sobre la Infertilidad en España" es sensibilizar tanto a las instituciones públicas como a la población general acerca de la importancia y el impacto que la infertilidad tiene en el país. Este documento muestra una instantánea de un escenario complejo en el que intervienen factores científicos, sociales, institucionales y administrativos.
El libro blanco se concibe como una herramienta de consulta actualizada que desarrolla los fundamentos de la reproducción humana, la esterilidad femenina, masculina e idiopática, y otros problemas reproductivos. Profundiza en las técnicas de reproducción asistida, en los últimos avances en medicina de la reproducción, y en los aspectos sociales, éticos y legales que implica esta subespecialidad. Todos los capítulos han sido desarrollados por reconocidos especialistas en la materia que han plasmado sus conocimientos y experiencia.
Entre sus colaboradores, el Dr. Juan Fontes, junto a personal del Hospital Universitario Virgen de las Nieves y de la Universidad de Granada, fue el autor principal de uno de los capítulos más relevantes titulado "La infertilidad en España: situación actual y perspectivas", publicado bajo el auspicio de la Sociedad Española de Fertilidad en colaboración con otros expertos nacionales en Reproducción Asistida.
Avances y Desafíos en Reproducción Humana Asistida
La Reproducción Humana Asistida (RHA) ha abierto nuevas e interesantes posibilidades para muchas personas con problemas de fertilidad. Estas técnicas son cada vez más seguras y plantean menos riesgos, al contar con equipos biomédicos especialmente cualificados para su realización. Los avances en los tratamientos de RHA suponen una de las más importantes aportaciones de la ciencia médica a la calidad de vida de la población.
Gracias a estos avances, hoy en día 3 de cada 100 niños en España nacen mediante técnicas de Reproducción Asistida. Esto ha permitido obtener una información más veraz sobre las verdaderas causas de infertilidad:
- Un 30% de los casos se debe a una causa femenina.
- Otro 30% a una causa masculina.
- Un 25% a una causa mixta.
- En el 15% restante, el origen es desconocido.
España es uno de los países desarrollados con un mayor número de centros dedicados a la Reproducción Asistida. Sin embargo, "si bien los recursos asistenciales hoy en día en España son de un alto nivel y ofrecen una buena calidad asistencial, es preciso abordar con urgencia el déficit de recursos públicos". Esta brecha entre lo público y lo privado, unido a la crisis económica, puede estar limitando el acceso a los tratamientos a una gran parte de la población, para quienes el coste de las nuevas técnicas puede llegar a ser inaccesible, pudiendo generar desigualdad.
La velocidad a la que evolucionan las técnicas de reproducción humana es rápida y será aún mayor en los próximos años, y se prevé que los problemas de infertilidad aumenten y, en consecuencia, también la demanda de tratamientos. En este marco, "es preciso fomentar la investigación básica, clínica y epidemiológica incentivando la participación de nuestros profesionales en ensayos, así como incrementando el número de publicaciones científicas", señalan los expertos de la SEF.
Avances en reproducción asistida
La Medicina de la Reproducción como Subespecialidad Multidisciplinar
La Medicina de la Reproducción es una subespecialidad médica multidisciplinar que aborda el desarrollo y puesta en práctica de los métodos médicos de diagnóstico y tratamiento de los problemas reproductivos. Incluye avances en genética, cirugía endoscópica, endocrinología, farmacología, embriología, andrología, criobiología y reproducción asistida. La creciente importancia de estos temas en nuestra sociedad demanda un mayor número de profesionales cualificados en la materia que den soluciones a este problema.
Aunque en España pocos recursos se orientan hacia temas epidemiológicos y de análisis social, datos de los últimos años reflejan un incremento de los problemas de esterilidad derivados de múltiples factores fisiológicos, ambientales y sociodemográficos, lo que subraya la importancia de publicaciones como el Libro Blanco.
Centros de Reproducción Humana Asistida en España
El manual de Centros Autorizados para desarrollar técnicas de Reproducción Humana Asistida se elabora anualmente desde el Registro Nacional de Centros/Servicios de la Dirección General de Salud Pública y Consumo del Ministerio de Sanidad y Consumo, a través de la información remitida por la Administración Sanitaria Autonómica.
La aplicación de las técnicas de Reproducción Humana Asistida supone grandes posibilidades y progresos en la capacidad creadora del ser humano, pero conlleva la responsabilidad de asegurar que dicha aplicación se realice en condiciones en las que los posibles riesgos para la salud sean mínimos. En este sentido, los equipos biomédicos que trabajan en estos Centros/Servicios sanitarios deberán estar especialmente cualificados para la realización de estas técnicas, contando para ello con el equipamiento y medios necesarios. Estas técnicas han abierto grandes expectativas y esperanzas en el tratamiento de la esterilidad cuando otros métodos son poco adecuados o ineficaces.
Aspectos Socioeconómicos y Farmacoeconomía de la Reproducción
España presenta unas tasas de natalidad muy bajas: 1,38 hijos por mujer en edad fértil (según datos de 2010), cifra muy por debajo del índice de reemplazo generacional (2,2 hijos). Esta situación puede conllevar nuevos problemas socioeconómicos relacionados con el apoyo a poblaciones más envejecidas y el mantenimiento del crecimiento económico.
El capítulo "Farmacoeconomía de la Reproducción Humana", autoría de Juan Fontes, José Luis Navarro Espigares, Elisa Hernández y Jose Antonio Castilla, se centra específicamente en los aspectos económicos de la Reproducción Humana. En él se realiza un análisis económico de la situación actual y su aplicación al sector sanitario, justificándose la necesidad de realizar evaluaciones económicas de las Técnicas de Reproducción Asistida (TRA) y destacando las principales aplicaciones de estos estudios en términos de política sanitaria.
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