La figura de la matrona, también conocida popularmente como comadrona, es reconocida internacionalmente como una profesional esencial en todos los sistemas sanitarios. Considerada Patrimonio de la Humanidad y una de las profesiones más antiguas, la matrona es una enfermera especialista en obstetricia y ginecología, dedicada a la atención integral de la mujer a lo largo de su ciclo vital, incluyendo salud reproductiva, climaterio y sexualidad.
Durante el proceso de la maternidad, desde el momento en que una mujer se entera de que va a ser mamá, surgen innumerables dudas. La matrona es la profesional sanitaria que acompaña, guía y proporciona todos los cuidados necesarios en esta etapa tan fascinante, creando un ambiente de tranquilidad y confianza para la futura mamá y su pareja. Se encarga de prestar atención individualizada y empática para garantizar el bienestar físico, emocional y psicológico tanto de la madre como del bebé.
El Rol Fundamental de la Matrona Antes y Durante el Parto
Aunque a menudo asociamos el papel de la matrona principalmente con el parto, sus funciones van mucho más allá, abarcando toda la etapa reproductiva de la mujer, desde la primera menstruación hasta la menopausia. Sin embargo, es en el momento del parto donde su papel adquiere una importancia crucial.
Las matronas lideran la atención en embarazos y partos de bajo riesgo, pero siempre trabajan en estrecha colaboración con ginecólogos, obstetras, anestesistas y pediatras. Este equipo obstétrico, formado por matrona y ginecólogo, asiste a la mujer en todo el proceso hasta el expulsivo del bebé, la fase de alumbramiento y, conjuntamente con el pediatra, en la valoración del recién nacido, siempre facilitando y favoreciendo el contacto piel con piel.
Preparación para el Parto y el Acompañamiento Previo
Antes de la llegada del momento del alumbramiento, la matrona cumple un rol informativo y preparatorio esencial. Imparte cursos de preparación para la maternidad, los cuales se recomienda que se celebren durante el tercer trimestre del embarazo, cercanos a la fecha probable de parto. En estas sesiones, que pueden ser conjuntas o individualizadas, se tratan diversos temas como el parto, las respiraciones, los pujos, el postparto, los cuidados de la madre y el bebé, la analgesia y la lactancia. Estas clases sirven para guiar, apoyar y dar seguridad a los futuros padres ante la incertidumbre.
El seguimiento del embarazo en la sanidad pública es responsabilidad de la matrona, quien controla mensualmente la tensión arterial, los cambios de peso, el ritmo cardíaco y las reacciones del bebé dentro del útero. En la sanidad privada, aunque el seguimiento del embarazo lo realiza el ginecólogo, el papel de la matrona cobra relevancia fundamental desde el momento del parto.
Funciones de la Matrona Durante la Dilatación del Parto
El parto marca el final del embarazo y es uno de los momentos más importantes para todas las madres. Es en este periodo donde la matrona despliega una serie de funciones vitales, especialmente durante la fase de dilatación.
- Recepción y Valoración Inicial: Las matronas son las primeras en recibir a la mujer en la unidad de parto. Si el parto se ha iniciado, ella se ocupa del ingreso y de llevar a la futura mamá a la sala de dilatación. Su primera tarea es valorar la situación de la gestante, determinar la fase del parto y asegurarse de que la madre y el bebé estén estables.
- Control y Monitorización Constante: Durante el periodo de dilatación, la matrona es quien controla la progresión, revisando constantemente, mediante monitorización fetal, el estado del bebé. Esto incluye vigilar los latidos del bebé para evaluar el bienestar fetal y la evolución de la propia gestación, así como la intensidad y frecuencia de las contracciones.
- Acompañamiento y Apoyo Emocional: La presencia constante de la matrona es fundamental para generar confianza, seguridad y reducir el miedo, favoreciendo un parto más tranquilo y respetado. Atiende la intensa situación emocional por la que atraviesa la futura mamá, escuchando y respondiendo a sus dudas, y brindándole apoyo ininterrumpido. Según lo que nos cuenta la matrona Beatriz Parrado, lo más importante de todo el proceso es que se respeten las decisiones de las madres, siempre y cuando no surja ninguna complicación.
- Gestión del Dolor y Opciones para la Madre: La matrona informa y ofrece a las mujeres varias posibilidades para el manejo del dolor durante el parto, incluyendo la analgesia, y ayuda a la madre a utilizar técnicas de respiración y pujos aprendidas en las clases de preparación.
- Detección de Anomalías: Vigila el estado de salud materno-fetal y puede detectar señales de alarma o situaciones de riesgo, como síntomas en la madre y/o en el bebé que indiquen alguna anomalía. En estos casos, la matrona deriva a la mujer a otros especialistas, actuando como puente de coordinación entre distintos profesionales de la salud.
Atención del Parto eutócico
Gracias a los avances tecnológicos, las matronas han logrado diagnosticar de forma precoz muchas patologías fetales que antes eran imposibles de detectar, lo que ha contribuido a bajar los porcentajes de mortalidad infantil y materna a niveles ínfimos.
Después de la Dilatación: El Expulsivo y el Postparto Inmediato
Cuando el parto sea inminente, la matrona es quien traslada a la madre a la sala de partos. Ella cuida del bienestar físico materno-fetal durante el expulsivo y asiste a la madre en la fase final del nacimiento.
El papel de la matrona no termina con el nacimiento. Durante el postparto inmediato, su apoyo es clave para la recuperación de la madre y el cuidado del recién nacido. Se encarga de la supervisión de la madre tras el parto, prestando el asesoramiento necesario sobre los cuidados del bebé y la lactancia materna, que es un periodo de gran importancia y a menudo lleno de dudas para los nuevos padres. Numerosos estudios señalan las ventajas de tener una matrona acompañándote durante el embarazo, ya que se asocia a un menor riesgo de parto prematuro, episiotomías, complicaciones tales como nacimientos con instrumentos y cesáreas de urgencia, entre otras.
Matrona vs. Otros Profesionales: Clarificando Roles
Es importante diferenciar la figura de la matrona de otros profesionales de la salud:
- Matrona vs. Ginecóloga: Las matronas son enfermeras especialistas en el embarazo, parto y postparto, encargadas de los cuidados a lo largo de toda la gestación y en el momento de dar a luz. La ginecóloga, por otro lado, es una licenciada en medicina especialista en ginecología y obstetricia, cuya función es realizar el seguimiento médico del embarazo mediante ecografías, analíticas y otras pruebas. Ambas profesionales están presentes en el momento del parto.
- Matrona vs. Doula: La matrona cuenta con una formación sanitaria oficial (grado de enfermería y especialización en obstetricia y ginecología), ejerciendo su actividad en el ámbito hospitalario. La doula, en cambio, no tiene formación sanitaria oficial; es una mujer que acompaña a la embarazada en un ámbito más doméstico, ofreciendo apoyo emocional y práctico, pero sin realizar funciones clínicas.