La búsqueda de soluciones para los desafíos de la fertilidad es una prioridad constante en el campo de la medicina reproductiva. La disminución de la reserva ovárica y la insuficiencia ovárica representan obstáculos significativos para muchas mujeres que desean concebir.
Abordando la Baja Reserva Ovárica y la Insuficiencia Ovárica Prematura
La edad materna avanzada es la responsable de la mayoría de los ciclos de reproducción asistida que se realizan con óvulos de donante. A ella se suma la insuficiencia ovárica prematura, que sería la segunda causa, afectando al 1% de la población. Ambas condiciones conducen a una baja reserva ovárica, un factor clave en la dificultad para concebir.
Avances Presentados en Congresos Científicos
Los recientes progresos en las técnicas de rejuvenecimiento ovárico han sido un punto central en eventos clave del sector. En el 33º Congreso de la Sociedad Española de Fertilidad, celebrado en el Palacio Euskalduna de Bilbao, donde participaron más de un millar de especialistas en medicina de la reproducción, la ponencia sobre Rejuvenecimiento Ovárico destacó como un tema de gran interés. Investigadores y especialistas de IVI continúan liderando esta línea de investigación con resultados prometedores.
Técnicas Innovadoras de Rejuvenecimiento Ovárico en Investigación
El campo del rejuvenecimiento ovárico está en constante evolución, explorando diversas metodologías para restaurar la función ovárica y aumentar las posibilidades de embarazo en mujeres con baja reserva.
Plasma Rico en Plaquetas (PRP)
"El PRP es un concentrado compuesto por factores de crecimiento contenidos en las plaquetas, que promueven la curación de los tejidos, la angiogénesis y el crecimiento celular." Este tratamiento busca mejorar la cantidad y la calidad de los óvulos mediante la aplicación de estos factores en el ovario.
Rejuvenecimiento con Células Madre (BMDSC)
Un estudio pionero, nacido de la estrecha colaboración entre IVI y el hospital La Fe de Valencia, está revolucionando la Reproducción Asistida, proporcionando esperanza a todas aquellas mujeres, bajas respondedoras y con fallo ovárico precoz, que no logran concebir debido a problemas ováricos. Actualmente, IVI contabiliza ya tres bebés nacidos gracias a la técnica, de la que es pionero mundial, del rejuvenecimiento ovárico mediante el trasplante de células madre de la médula ósea (BMDSC, por las siglas en inglés de Bone Marrow-Derived Stem Cells) en la arteria ovárica.
Células madre
Este estudio está dirigido por el copresidente de IVI, el Prof. Antonio Pellicer, y es conducido por las doctoras Sonia Herraiz (IVI) y Mónica Romeu (hospital La Fe de Valencia). Además, ha contado con la colaboración de la Dra. Nuria Pellicer, médico residente de este hospital. El proyecto va camino de su tercera fase, con resultados esperanzadores.
Desarrollo y Resultados de las Fases del Estudio
La investigación se ha desarrollado en varias etapas, cada una aportando conocimientos cruciales:
- La primera fase se realizó en modelo animal, mediante la cual se llevó a cabo el implante de tejido humano en ratones para comprobar la efectividad del tratamiento con células madre.
- Posteriormente, el estudio avanzó hacia una segunda fase con veinte pacientes bajas respondedoras. En esta fase, se movilizaban células madre, se extraían en sangre periférica y se volvían a implantar en el ovario para revertir el proceso de envejecimiento y activar los folículos durmientes.
Los avances de este estudio se presentaron en la 34ª edición de la ESHRE. La Dra. Pellicer explicó que “en la segunda fase vimos que la técnica ayudaba a mejorar la respuesta ovárica, con ello aumentaba la producción de ovocitos”. Sin embargo, "al ser las pacientes bajas respondedoras de edad materna avanzada, un porcentaje elevado de los embriones eran aneuploides, es decir, sufrían alteraciones cromosómicas. Además, entre las pacientes bajas respondedoras había mucha variabilidad y, en ocasiones, la variabilidad podía enmascarar resultados."
La segunda fase del estudio, gracias a la cual IVI y La Fe son responsables del nacimiento de tres bebés, ya ha sido aceptada por la revista Fertility & Sterility y será publicada próximamente.
Para la tercera fase, se están reclutando actualmente mujeres menores de 38 años y exclusivamente con fallo ovárico precoz. Esta última fase constará de dos vertientes, donde, por un lado, se movilizarán las células, se extraerán, y se introducirán de nuevo directamente en el ovario. Según apunta el Profesor Antonio Pellicer, director del estudio: “Con este último enfoque esperamos comprobar si por el mero hecho de aumentar el número de células madre, y hacerlas circular por el sistema sanguíneo, estas son capaces de llegar al ovario y actuar sobre él."
Fragmentación del Tejido Ovárico (OFFA)
Asimismo, cabe resaltar que, aparte del rejuvenecimiento ovárico mediante la infusión de células madre en la arteria ovárica, existe otra técnica, también para el rejuvenecimiento ovárico, en vías de investigación. Se trata de la fragmentación del tejido ovárico (OFFA, por las siglas en inglés de Ovarian Fragmentation for Follicular Activation).
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