Tener un embarazo de gemelos o mellizos es el deseo de algunas mujeres, quienes a menudo recurren a la ciencia médica para intentar lograr su objetivo de forma programada. Sin embargo, la respuesta corta es que no siempre es posible controlar este resultado. El embarazo de gemelos se produce como resultado de la división de un embrión en dos partes o por la fecundación de dos óvulos distintos por dos espermatozoides.
Tipos de embarazos múltiples
Existen dos tipos principales de gemelos:
Gemelos idénticos (monocigóticos)
Los gemelos idénticos se forman cuando un único óvulo fecundado se divide y da lugar a dos fetos. Genéticamente, los dos bebés son idénticos. Serán del mismo sexo y compartirán rasgos y características físicas. En el embarazo de gemelos univitelinos, los bebés comparten la misma información genética, teniendo sólo ligeras diferencias entre sí, como la huella digital, por ejemplo. Pueden compartir la misma placenta y el mismo saco amniótico, o compartir la placenta pero cada uno en su propio saco amniótico. En raras ocasiones, los gemelos idénticos no llegan a separarse completamente en dos individuos; estos bebés se conocen como gemelos unidos.
Gemelos fraternos o mellizos (dicigóticos)
Los mellizos se producen cuando dos óvulos distintos son fecundados por dos espermatozoides diferentes. Cada mellizo tiene su propia placenta y saco amniótico. Los mellizos pueden ser dos niñas, dos niños o un niño y una niña. En el embarazo de gemelos bivitelinos, los bebés son diferentes, pudiendo ser un niño y una niña. La ocurrencia de gemelos dicigóticos tiende a ser hereditaria, lo que significa que si alguien en su familia ha tenido gemelos dicigóticos, usted tiene mayores probabilidades de tenerlos también. Pueden ser de diferente sexo y tener diferente grupo sanguíneo.
Factores que influyen en la probabilidad de tener gemelos
Existen diversos factores que favorecen un embarazo de gemelos, y aunque no siempre se puede decidir tenerlos, algunos influyen en la probabilidad:
Historial familiar
Si ya hay gemelos o mellizos en tu familia de origen, la herencia juega de tu lado. La predisposición genética es fundamental, especialmente si la mujer tiene familiares directos que sean mellizos. La herencia duplica tus probabilidades si los gemelos son del lado de tu madre. El árbol familiar del padre no aumenta las probabilidades.
Edad materna
Quedar embarazada después de los 30 años, ya que la producción de la hormona estimulante del folículo (FSH) aumenta a medida que la mujer envejece. Las mujeres mayores de 35 años tienen mayores probabilidades de tener gemelos fraternos o mellizos. Esto se debe a que sus ovarios tienden a liberar más de un óvulo por mes y los niveles de FSH son más elevados.
Índice de Masa Corporal (IMC) y volumen corporal
Tener un IMC superior a 30 aumenta la posibilidad de tener mellizos, ya que la grasa corporal aumenta los niveles de estrógeno en el cuerpo, estimulando los ovarios para que liberen más de un óvulo. Mayor volumen corporal, tanto si tienes sobrepeso como si eres alta, es más probable concebir gemelos. Algunos investigadores afirman que las mujeres con un índice de masa corporal (IMC) más alto tienen mayores probabilidades de tener gemelos. Un IMC de 25 o más se considera sobrepeso, mientras que 30 o más se considera obesidad.
Etnia
Tu origen étnico es otro factor que aumenta tus probabilidades de llevar dos bebés. Es más probable que las mujeres de raza negra den a luz a gemelos que las mujeres caucásicas. Las asiáticas e hispanas tienen incluso menos probabilidades que las caucásicas de tener dos o más bebés a la vez. África Central tiene los índices más altos de nacimientos gemelares, especialmente en la etnia yoruba.
Embarazos previos y lactancia
Tus probabilidades de tener gemelos aumentan con cada embarazo. Si has tenido gemelos antes, es más probable que los tengas otra vez. Se dice que también ayuda a concebir por dos el hecho de haber amamantado por más de un año a tus hijos anteriores. Asimismo, después de haber tenido tres o más hijos, es más probable concebir mellizos.
Factores que pueden influir en la concepción de gemelos
Si bien no se puede garantizar un embarazo gemelar, existen algunas prácticas y factores que podrían aumentar las posibilidades:
Dieta
Hay pruebas que indican que los hábitos alimentarios pueden influir. Se sugiere que la ingesta de determinados alimentos puede aumentar tus probabilidades. Es menos probable que tengan gemelos las mujeres con una dieta baja en grasa, incluyendo las vegetarianas y veganas. Por otro lado, es más probable que tengan gemelos las mujeres con dietas ricas en proteínas y lácteos. Algunos estudios han mostrado que las mujeres que comen muchos productos lácteos tienen mayor probabilidad de concebir gemelos, posiblemente debido a las hormonas de crecimiento que se dan a las vacas.
Consumir mandioca (también conocida como raíz de cassava o yuca) se ha asociado con un mayor número de gemelos, ya que se considera que esta hortaliza produce superovulación.
Ácido fólico
Tomar ácido fólico antes de lograr el embarazo aumenta las posibilidades de una gestación múltiple. Según estudios, existen un 40% más de probabilidades de concebir gemelos si antes de quedar embarazada consumes este suplemento.
Medicamentos para la fertilidad y tratamientos de reproducción asistida
Los medicamentos para la fecundidad son una de las maneras más conocidas de tener gemelos. Aumentan la fertilidad porque estimulan la producción de óvulos. Cuanta más producción de óvulos, mayor probabilidad de que se libere o fecunde más de uno. El clomifeno y las gonadotropinas son los fármacos más comunes. Estos medicamentos son recetados por el médico para estimular la ovulación, durante un tratamiento de fertilidad, que dura muchos meses, y que siempre debe ser dirigido por médicos especialistas en reproducción humana. Estos tratamientos deben realizarse únicamente con indicación y orientación médica, así como con previa estimulación de la ovulación con medicamentos.
Los tratamientos de reproducción asistida, como la fecundación in vitro (FIV), han incrementado el número de embarazos múltiples. Durante el proceso de la FIV, el médico puede colocar varios óvulos fecundados en el útero, lo que aumenta la probabilidad de tener al menos un bebé, pero también aumenta la probabilidad de un embarazo múltiple.
Momento de la concepción
Se dice que existe la idea de que te puedes quedar embarazada de gemelos nada más dejar de tomar la píldora anticonceptiva. La teoría es que, tras interrumpir los anticonceptivos orales, el cuerpo atraviesa un periodo de reajuste hormonal durante el cual se podrían liberar más óvulos. Los primeros tres meses después de interrumpir los anticonceptivos orales, es más probable ovular múltiple.
Otro dato curioso es que se ha observado que la mayoría de los gemelos existentes han sido concebidos en el mes de julio.
Diagnóstico y cuidados en un embarazo múltiple
La mayoría de los embarazos gemelares o múltiples se descubren durante una ecografía. Durante este examen, se utilizan ondas sonoras para crear imágenes del útero y del bebé o los bebés.
Controles médicos y aumento de peso
Un embarazo múltiple requiere un cuidado especial. Se espera que los controles médicos sean más frecuentes. Verá al profesional de atención médica con frecuencia para realizar un seguimiento del crecimiento y desarrollo de los bebés, controlar su salud y prestar atención a los signos de trabajo de parto prematuro. Es posible que necesite ecografías u otras pruebas frecuentes, especialmente a medida que avanza el embarazo. Aumentar la cantidad adecuada de peso puede contribuir a la salud de los bebés. En el caso de los gemelos, la recomendación general es de 17 a 25 kilogramos para las personas que tienen un peso normal antes del embarazo. Por lo general, esto se puede lograr ingiriendo 600 calorías adicionales al día. Analice con el profesional de atención médica qué es lo correcto para usted.
Posibles complicaciones
Todos los días nacen bebés sanos de embarazos múltiples. Aun así, es importante conocer las posibles complicaciones:
- Nacimiento prematuro: Cuantos más bebés tenga, menos probabilidades tendrá de llevar el embarazo a término. Si presenta signos de trabajo de parto prematuro, es posible que le administren inyecciones de un medicamento esteroide para acelerar el desarrollo pulmonar de los bebés.
- Diabetes gestacional: Si está cursando un embarazo múltiple, tiene un riesgo más alto para diabetes gestacional.
- Presión arterial alta: Si está cursando un embarazo múltiple, tiene un riesgo más alto para trastornos de presión arterial alta durante el embarazo.
- Parto por cesárea: En el caso de gemelos y mellizos, el parto vaginal suele ser posible si el primer bebé está en posición cabeza abajo. En caso contrario, podría recomendarse una cesárea. En embarazos múltiples de alto orden, la vía de parto más habitual es la cesárea.
- Transfusión de gemelo a gemelo: En el caso de gemelos idénticos, es posible que un vaso sanguíneo de la placenta compartida haga que un bebé reciba demasiada sangre y el otro muy poca.
- Síndrome del gemelo desaparecido: A veces, en un embarazo gemelar aparentemente normal se descubre más tarde que solo hay un bebé.
👶🏼👶🏻9 CURIOSIDADES SOBRE EL EMBARAZO GEMELAR || Baby Suite by Pau
Cuidado de múltiples bebés
Los múltiples bebés sanos tienen las mismas necesidades que otros recién nacidos. Sin embargo, es posible que necesite más descanso y apoyo del que imaginaba, especialmente si los bebés nacen prematuros o requieren cuidados médicos especiales después del nacimiento. Además, usted corre un mayor riesgo de tener depresión posparto. Si identifica alguno de los síntomas de este tipo de depresión, hable con el médico. Tómese el tiempo para disfrutar de los bebés, pero pida ayuda a amigos, seres queridos y otras personas cuando la necesite.