Los procesos alcanzados en la aplicación de las técnicas de diagnóstico genético han permitido la identificación de algunos de los genes cuyas mutaciones son responsables de ciertas enfermedades hereditarias. La incorporación de estas técnicas al diagnóstico prenatal ha abierto un campo esperanzador para muchas parejas con elevado riesgo de transmitir una enfermedad hereditaria grave a sus descendientes.
Marco Estratégico de Salud en Andalucía
En el contexto andaluz, el III Plan Andaluz de Salud contempla, entre sus líneas prioritarias de actuación, el establecimiento de estrategias de intervención en genética. Estas estrategias abarcan tanto el campo de la investigación como el de la prestación de servicios, mediante la definición de una cartera de servicios en genómica, basada en la evaluación sistemática de su efectividad y eficiencia social.
La Regulación del Diagnóstico Genético Preimplantacional (DGP)
La entonces Consejera de Salud de Andalucía, María Jesús Montero, anunció en Córdoba que el decreto que regularía el Diagnóstico Genético Preimplantacional (DGP) sería aprobado en el primer trimestre del 2005. Este sistema innovador permite detectar si los embriones fecundados in vitro sufren alguna enfermedad congénita, genética o anomalía en los cromosomas antes de su implantación.
Mecanismo y Beneficios del DGP
En el caso de que los embriones presenten estas problemáticas, se seleccionará para su implante en el útero de la futura madre el embrión libre de la carga genética asociada a determinadas enfermedades. Entre las afecciones que esta técnica permite identificar y evitar su transmisión se encuentran la hemofilia, la fibrosis quística o la distrofia muscular. Esta normativa posicionó a Andalucía como la primera comunidad en regular una prestación de estas características en España, y se estimó que unas 50 parejas se podrían beneficiar de esta pionera norma en la región.
El Rol de la Comisión Andaluza de Genética y Reproducción
Para la correcta aplicación y continua actualización de este procedimiento, se estableció una Comisión Autonómica de Genética y de Reproducción, oficialmente reconocida como la Comisión Andaluza de Genética y Reproducción. Este órgano vital se reunirá con carácter ordinario tres veces al año para cumplir con sus responsabilidades.
Sus funciones incluyen asesorar a la Consejería de Salud en aspectos cruciales como la mejora de la información que debe recibir la población susceptible de beneficiarse de este procedimiento, la garantía de la correcta aplicación del Diagnóstico Genético Preimplantatorio, y la propuesta a la Consejería de Salud para la incorporación de este procedimiento a otras enfermedades de base genética, siempre basándose en la evidencia científica que permita ser capaces de detectar en los embriones.
El diagnóstico genético preimplantacional o DGP
Contexto Previo y Avances en el Diagnóstico
La consejera explicó que, antes de la implementación de este decreto, la detección de este tipo de enfermedades genéticas solo se realizaba cuando el embarazo ya estaba avanzado. En tales situaciones, si el feto estaba afectado, lamentablemente se recurría a la interrupción voluntaria del embarazo, una circunstancia que el DGP busca mitigar al ofrecer la posibilidad de seleccionar embriones sanos antes de la gestación.
DGP en el Marco Nacional y Requerimientos Tecnológicos
A nivel estatal, la Ley de Reproducción Asistida contempla la posibilidad de recurrir al diagnóstico genético preimplantatorio. Sin embargo, en el momento de la aprobación del decreto andaluz, ninguna otra comunidad autónoma había desarrollado esta posibilidad. Este retraso se atribuía, según las declaraciones de la consejera, a que "se requieren medios tecnológicos muy importantes" para su efectiva implementación y desarrollo.