La historia de la formación de las matronas en España es un reflejo de la evolución social, legislativa y de género que ha marcado a esta profesión a lo largo de los siglos. Uno de los hitos fundamentales en este camino fue la creación de la Escuela Especial de Matronas de la Casa de Salud de Santa Cristina en Madrid.
La Casa de Salud de Santa Cristina: pionera en la formación
La Escuela Especial de Matronas de la Casa de Salud de Santa Cristina fue una de las primeras instituciones dedicadas a la formación de matronas en España. El edificio, un hospital destinado a cuidados obstétrico-ginecológicos, se inauguró en la capital en 1924, veinte años después de la colocación de su primera piedra.
Los objetivos de la institución, analizados a través de informes de su primer director, José Gálvez Ginachero, y otros documentos de archivo, revelan una realidad compleja. En sus primeros años, la escuela formó a estas profesionales con el fin de que actuaran fundamentalmente como meros auxiliares para los médicos en el parto. Pese a este rol subordinado, la institución fue clave en la institucionalización del parto en Madrid. Se han localizado en los archivos a 32 matronas que estudiaron en la institución desde su inauguración hasta el curso 1934/1935, un número que, aunque escaso al inicio, fue incrementándose progresivamente con los años.
Antecedentes y control institucional
El oficio de matrona se remonta a los orígenes de la humanidad, basándose tradicionalmente en la transmisión empírica de conocimientos entre mujeres. Sin embargo, desde el siglo XIII, la necesidad de una licencia para ejercer marcó el inicio de un control institucional. Este proceso, interpretado por diversas fuentes como un mecanismo de subordinación bajo autoridades eclesiásticas, políticas y médicas, buscaba regular una profesión que hasta tiempos muy recientes fue ejercida exclusivamente por mujeres.
Evolución legislativa en el siglo XIX y XX
- 1804: La Real Cédula estableció dos vías de acceso al título: dos cursos académicos o un examen de reválida tras acreditar años de oficio.
- 1857: La Ley General de Instrucción Pública definió a la matrona como la mujer práctica en el arte de partos.
- 1904: El Real Decreto de 12 de agosto reorganizó los estudios en dos cursos académicos, consolidando a la Casa de Salud de Santa Cristina como la primera escuela con referencia legal.
- 1953: Se unificaron los estudios de practicante, enfermera y matrona en el título de Ayudante Técnico Sanitario (ATS).
La influencia del género en la formación
El género ha sido un factor determinante en la formación de las matronas. Al ser una profesión inmersa en un ámbito tradicionalmente femenino, se les exigieron requisitos desiguales en comparación con otros profesionales. Durante el siglo XX, la subordinación profesional al médico fue una constante, reforzada por el control de la formación en manos masculinas.
La publicación del Decreto de 18 de enero de 1957, que estableció la especialización de matronas para los ATS femeninos, supuso un punto de inflexión. Aunque amplió las enseñanzas, la capacitación percibida por las matronas no fue suficiente para lograr un reconocimiento como profesión autónoma hasta el siglo XXI.
Hacia la especialización universitaria
Tras años de incertidumbre y el cierre de las antiguas escuelas en 1987, la situación dio un giro tras la condena del Tribunal de Justicia de las Comunidades Europeas al Reino de España por incumplir la normativa sobre el acceso y ejercicio de la profesión. Este evento forzó la reapertura de las Unidades Docentes.
Finalmente, mediante la Orden de 1 de junio de 1992, se establecieron los requisitos mínimos para la formación de Enfermeros Especialistas en Obstetricia y Ginecología. A partir de 1994, se inició un nuevo modelo formativo que, tras años de provisionalidad, se consolidó en 2009, buscando integrar la excelencia, la seguridad y el respeto a la fisiología en la atención a la mujer.