La lactancia en tándem, que implica amamantar a dos hijos de diferentes edades, es una práctica que, aunque a menudo poco visible, muchas familias eligen por diversas razones. Esta modalidad puede generar reticencias tanto en las madres como en los profesionales que acompañan a la familia. Profundizaremos en los aspectos relacionados con la lactancia en tándem y exploraremos la práctica de la lactancia adulta.
Lactancia en Tándem: Una Experiencia Compartida
La lactancia en tándem se define como el acto de amamantar a dos o más hijos de edades distintas. Investigaciones sobre los motivos detrás de esta decisión señalan la intención de "evitar desperdiciar el esfuerzo invertido", el "deseo de vivir esta experiencia" y el "ejercicio de la libertad de decidir".
Cambios Fisiológicos Durante el Embarazo
Durante las primeras semanas de un nuevo embarazo, las madres pueden experimentar dolor en los pezones durante las tomas debido a los elevados niveles de estrógenos. Aproximadamente a partir de la semana 16 de gestación, un porcentaje significativo de madres percibe una disminución en la producción de leche. Este hecho, junto con un cambio en el sabor y la composición de la leche, puede facilitar que el bebé que está siendo amamantado se destete de forma espontánea.
Producción de Leche y Calostro
Aunque algunas madres perciben la aparición de calostro durante el segundo trimestre del embarazo, la evidencia científica sugiere que la leche segregada por madres embarazadas que amamantan analíticamente se asemeja más a la leche madura que al calostro.
La producción de leche puede disminuir durante el embarazo. Un 83% de las madres sintió una reducción de su producción entre el tercer y cuarto mes de gestación. Sin embargo, una vez finalizado el embarazo, la lactogénesis II, el proceso de producción de leche madura, suele desarrollarse de forma habitual en las primeras 72 horas.
Beneficios de la Lactancia en Tándem
- Menor pérdida de peso y recuperación más rápida del recién nacido: Contrario a la creencia popular, el hermano mayor no "roba" la leche materna al pequeño. De hecho, la lactancia en tándem se asocia con una menor pérdida de peso en el recién nacido y una recuperación más rápida.
- Menos crisis de crecimiento en el hermano menor: Es habitual que el hermano menor no experimente las conocidas crisis de crecimiento.
- Asegura una buena provisión de leche: La mayor estimulación del pecho por parte de dos hijos promueve una producción de leche adecuada.
- Rápida ganancia de peso del segundo bebé: A pesar de que el hijo mayor pueda mamar considerablemente durante el primer mes, el segundo bebé que comparte el pecho con su hermano mayor suele ganar un 21% más de peso en ese mismo periodo.
- Mayor sintonía con el más pequeño: En muchos casos, la madre no experimenta el reflejo de eyección de leche con el hijo mayor, pero sí con el pequeño. De manera similar, los entuertos posparto pueden no presentarse al amamantar al hijo mayor, pero sí al amamantar al recién nacido.
- Menor riesgo de contagio de enfermedades: La lactancia en tándem no favorece el contagio de enfermedades entre hermanos.
- Experiencia y autoconfianza materna: La lactancia en tándem puede aumentar la experiencia, la autoconfianza y la sensación de autoeficacia de la madre, lo que contribuye a un mayor éxito en el establecimiento de la lactancia materna.

Posibles Dificultades y Consideraciones
- Organización de las tomas: La madre deberá organizar las tomas entre ambos hijos, lo que puede ser un desafío, especialmente durante el primer mes, cuando el hijo mayor puede mamar tanto o más que el pequeño.
- Contracciones uterinas: No se encontraron diferencias significativas en la duración de los embarazos entre aquellos con lactancia y sin ella.
- Destete espontáneo: Más de la mitad de los niños se destetaron durante el embarazo, el 30% hacia el tercer mes y el resto hacia el quinto mes.
- Dificultades de gestión del hijo mayor: La llegada de un recién nacido altera el ecosistema familiar, y puede ser complicado gestionar las demandas del hijo mayor que desea mamar al ver que su hermano pequeño también lo hace.
- Prejuicios sociales y profesionales: El tándem sigue siendo una práctica poco conocida y estigmatizada socialmente, lo que puede generar reticencias en familiares y profesionales de la salud.
- Agitación por amamantamiento: Algunas madres pueden experimentar rechazo hacia el lactante que está mamando, una situación que puede ser más frecuente durante la gestación y en la lactancia en tándem, a menudo dirigida hacia el hermano mayor.
En estudios, no se observaron diferencias significativas en las cifras de hemoglobina de la madre entre embarazos con y sin lactancia, lo que indica que amamantar durante el embarazo no aumenta el riesgo de anemia.
Respecto al crecimiento del bebé por nacer, la media de peso al nacer de los hermanos mayores nacidos sin lactancia durante el embarazo fue de 3353 gramos, mientras que la media de los hermanos pequeños nacidos de un embarazo con lactancia fue de 3511 gramos.
Comunicación con Profesionales de la Salud
Históricamente, una proporción significativa de mujeres ocultaba a los profesionales de la salud que amamantaban durante el embarazo, por temor al rechazo o la crítica. Aunque la actitud de los profesionales ha mostrado una tendencia positiva en los últimos años, todavía existen reticencias.
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Lactancia Adulta: Una Práctica Controversial
Desde hace años, se ha extendido la práctica de la lactancia adulta, en la que adultos deciden ser amamantados. Quienes la defienden argumentan que son decisiones libres y consensuadas entre adultos que no causan daño y que comparten el placer de consumir leche materna. Hacen referencia a ejemplos históricos y mitológicos donde la lactancia adulta aparece como metáfora de obtención de sabiduría o divinidad.
Motivaciones y Percepciones
La lactancia adulta, tal como se presenta en algunos contextos mediáticos y en línea, a menudo involucra a hombres heterosexuales y se asocia con un componente erótico. Se observa un enfoque en la apariencia física de las mujeres, con descripciones que buscan cuerpos "perfectos" según estándares específicos. En el ámbito de la pornografía, se pueden encontrar escenas que representan la extracción de leche materna de mujeres, a menudo en contextos de BDSM, o mujeres que obligan a hombres a mamar de sus pechos.
También existe un mercado para la compra de leche materna extraída por internet, promocionada como remedio para enfermedades, complemento para deportistas o ayuda para perder peso. Este comercio plantea interrogantes sobre el uso de un bien escaso, como la leche materna, que es vital para bebés vulnerables, especialmente prematuros, mientras algunos adultos la consumen por motivos no esenciales.
La Figura de la Nodriza Moderna
En el contexto de la lactancia adulta, el término "nodriza" se refiere a mujeres, a menudo en situaciones de precariedad económica, que amamantan a hombres. Estas mujeres suelen estar criando a sus propios bebés y se les paga por su servicio. Se puede argumentar que, a diferencia de los vientres de alquiler, en esta práctica la mujer no es idealizada como una figura altruista, sino que se reconoce la transacción económica y la necesidad de recursos para el cuidado de sus hijos.
Se plantea la cuestión de cómo la sociedad empobrece a las madres, invisibiliza la maternidad y las deja sin recursos. La idea de que una madre en posparto deje a su bebé para amamantar a un desconocido genera cuestionamientos sobre la equidad y las dinámicas de poder en estas interacciones.
Lactancia Erótica en Pareja y la Sexualidad Materna
La lactancia erótica en pareja se presenta como una alternativa donde podría existir una mayor igualdad. En este contexto, se explora la sexualidad materna, que no es intrínsecamente falocéntrica y puede ser subversiva, orientada al bebé y generar placer, incluso orgasmos, en la madre. Sin embargo, al interpretarla desde una perspectiva patriarcal, se le otorga un carácter sexual adulto que no le corresponde.
Algunas parejas buscan aumentar la producción de leche materna a través de la lactancia del hombre, o experimentan la lactancia como una forma de conexión. Sin embargo, se señala que estas prácticas pueden ser físicamente exigentes para la mujer, requiriendo procesos como la inducción de la lactancia, que implican sacrificios y un esfuerzo considerable.
En el ámbito de las relaciones heterosexuales, a menudo se observa un placer unidireccional y de complacencia para la mujer, lo que se refleja en prácticas donde la carga de trabajo y el esfuerzo recaen desproporcionadamente sobre ellas.

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