El Hospital Universitario Clínico San Cecilio de Granada se destaca por su compromiso con la atención de alta calidad en medicina fetal y el apoyo a las familias. Su Unidad de Medicina Fetal no solo es pionera en procedimientos complejos, sino que también implementa un protocolo integral para el duelo perinatal, ofreciendo una asistencia humanizada en los momentos más difíciles.
Protocolo de Atención al Duelo Perinatal
El Hospital Universitario Clínico San Cecilio de Granada cuenta con un protocolo específico en la atención a la muerte y duelo perinatal. Este protocolo se basa en buenas prácticas sustentadas en la evidencia científica disponible y tiene como objetivo ofrecer a las madres y padres apoyo y acompañamiento en situaciones tan difíciles como las pérdidas perinatales. Estas pérdidas incluyen las muertes fetales (nacidos muertos) y los nacidos vivos que mueren dentro de los primeros siete días de vida.
Una de las medidas clave de este protocolo es la disposición del cuerpo del neonato. Los padres tienen dos opciones: hacerse cargo del entierro o cremación del cuerpo, o que este permanezca en el hospital con un tratamiento respetuoso. De todas estas opciones se informa detalladamente a las familias.
María Dolores Hernández, supervisora de matronas del Clínico San Cecilio e impulsora del protocolo, explica que "la muerte de un hijo antes de nacer, o al poco tiempo de hacerlo, supone una de las situaciones más devastadoras para los padres y familias". En este sentido, disponer de un protocolo específico de atención al duelo perinatal sirve como guía a los profesionales sanitarios para humanizar, facilitar y mejorar la asistencia en este tipo de situaciones. Con ello se contribuye también a normalizar la práctica clínica y a disminuir la variabilidad en la atención y los cuidados que se prestan en estos casos.
De igual modo, la formación de los profesionales del Área Materno Infantil en atención del duelo perinatal también resulta clave para garantizar unos cuidados y un acompañamiento adecuados. Por ello, en 2019 se iniciaron en la Unidad de Medicina Fetal las interrupciones por anomalías fetales severas de las gestantes del área de referencia del hospital. La puesta en marcha de este procedimiento responde a las necesidades de mejora de la calidad de atención a las familias, con una asistencia más cercana y con un control de calidad de cierre del proceso. En ocasiones, el estudio anatomopatológico permite conocer con más exactitud las malformaciones fetales, el pronóstico y la influencia del mismo en sucesivos embarazos.
El circuito de actuación, creado por el servicio de Obstetricia, implica la colaboración de todos los profesionales que participan en la atención de estas pacientes y de sus familiares en las diversas áreas hospitalarias, incluyendo consultas, paritorio y hospitalización. Además del apoyo que los psicólogos clínicos del hospital ofrecen a los familiares que lo requieren, resulta especialmente reseñable el trabajo de colaboración con la Asociación Matrioskas, con presencia en Granada, una entidad de apoyo al duelo perinatal con la que el hospital trabaja conjuntamente para detectar necesidades y mejorar la atención prestada a las familias que se enfrentan a una pérdida perinatal.
Medicina Fetal Avanzada: Salvando Vidas Intrauterinas
Especialización y Pionerismo
En la Unidad de Medicina Fetal del Hospital Clínico San Cecilio, ginecólogas como Olga Ocón y Paqui Molina han sido descritas como "ángeles de la guarda" por su capacidad de salvar vidas antes de que nazcan. Esta especialidad, que no se enseña en la formación estándar de ginecología, requiere una formación altamente especializada. Por ejemplo, una de las doctoras tuvo que formarse en Londres durante tres años en 2004 para aprender a realizar estas intervenciones, siendo el equipo del San Cecilio el segundo en España en implementar estas prácticas avanzadas.
El Síndrome de Transfusión Feto-Fetal: Un Caso de Éxito
La unidad ha logrado realizar verdaderos "milagros" gracias a la ciencia. Un ejemplo destacado es el tratamiento del síndrome de transfusión feto-fetal en embarazos gemelares. Este síndrome ocurre en gemelos que provienen del mismo óvulo y comparten una placenta con vasos sanguíneos interconectados. En estos casos, la sangre puede pasar de un gemelo (donante) a otro (receptor), lo que puede progresar hasta causar el fallecimiento de los bebés o desencadenar un parto prematuro o aborto.
Técnicas Quirúrgicas Innovadoras
El procedimiento para tratar el síndrome de transfusión feto-fetal implica una incisión muy pequeña, de solo 3 mm. A través de esta incisión, se introduce una cámara y una fibra de láser. Con la fibra láser, se cauterizan los vasos que unen la circulación de ambos bebés en la placenta, permitiendo que cada uno mantenga su propia circulación independiente. Este tipo de intervención se realiza cuando uno de los fetos ya presenta complicaciones severas, como insuficiencia cardíaca en la semana 26 de gestación, logrando estabilizar la condición y permitir un desarrollo fetal normal.
El Síndrome de Transfusión Feta Fetal explicado en primera persona | PortalCLÍNIC
Un Enfoque Multidisciplinar y sus Logros
Colaboración Interdisciplinar
El trabajo en la Unidad de Medicina Fetal es un esfuerzo de equipo que va más allá de la ginecología, involucrando a numerosos profesionales de otras especialidades. La valoración multidisciplinar es crucial en los casos que lo requieren, implicando la colaboración de servicios como:
- Anatomía Patológica: esencial para un diagnóstico preciso de malformaciones.
- Genética: para comprender patologías hereditarias y su influencia en futuros embarazos.
- Pediatría: para el seguimiento y cuidado post-natal.
- Cardiología: para la detección de problemas congénitos del corazón y arritmias fetales.
- Inmunohematología: para buscar sangre compatible y realizar transfusiones fetales dentro de la madre, previniendo riesgos como la anemia severa.
Resultados y Casos Notables
Gracias a esta labor coordinada y especializada, se han logrado resultados extraordinarios. Las profesionales de la Unidad de Medicina Fetal han salvado la vida de alrededor de 600 niños, con la expectativa de alcanzar los 1000 pronto. Entre sus logros se incluye el nacimiento de niños libres de enfermedades como la poliquistosis renal. Los pacientes provienen de diversas provincias, incluyendo Almería, Málaga y Jaén, lo que subraya la importancia regional de la unidad. Niños como Marco, Pablo, René y León son ejemplos de vidas salvadas gracias a estas intervenciones intrauterinas.
Incluso profesionales del propio ámbito sanitario, como una ginecóloga que fue paciente, han atestiguado la eficacia y la dedicación de la unidad, reconociendo que "hacen magia" y que el centro es excepcional a nivel nacional.
Reconocimiento a la Excelencia Profesional
La labor de los profesionales de la Unidad de Medicina Fetal del Hospital Clínico San Cecilio es fundamental para muchas familias, ofreciendo esperanza y soluciones donde antes no las había. Su compromiso, innovación y la formación continua son pilares para una atención médica de vanguardia que impacta directamente en la vida de los pacientes más vulnerables.