El Servicio de Ginecología del Hospital Clínic forma parte integral del Instituto Clínic de Ginecología, Obstetricia y Neonatología (ICGON). Este servicio se dedica a ofrecer atención sanitaria del más alto nivel a mujeres con enfermedades ginecológicas complejas, así como a realizar actividades de prevención y promoción de la salud en mujeres sanas. El objetivo primordial del Servicio de Ginecología es ser reconocido como un centro de excelencia, tanto por la sociedad como por la comunidad médica y científica, brindando una atención médica especializada de máximo nivel y eficiencia, siempre basada en la mejor evidencia disponible.
El Equipo Humano: Perfil y Especialización
El Instituto Clínic de Ginecología, Obstetricia y Neonatología cuenta con un equipo multidisciplinar de 325 profesionales, incluyendo personal médico, de enfermería (auxiliares y otros perfiles) y de administración, quienes trabajan de forma coordinada. Este instituto dispone de profesionales de alto perfil y prestigio, tanto nacional como internacional, en todas las áreas de subespecialización de la Obstetricia y Ginecología. Son referentes en sus respectivos campos, incluyendo Medicina Maternofetal, Ginecología Oncológica, Reproducción y Suelo Pélvico.
Gracias a esta estructura, el ICGON asegura un elevado nivel de experiencia y especialización para abordar todas las posibles enfermedades relacionadas con el embarazo o la salud reproductiva de la mujer, sin importar su rareza o complejidad.
Filosofía de Atención al Parto Respetado
El Hospital Clínic tiene una experiencia consolidada de 20 años en el ámbito del parto respetado. Los cursos de educación maternal que se imparten están centrados en esta filosofía, buscando una atención mínimamente medicalizada, respetada y lo más fisiológica posible. Para ello, se sigue el Programa de Atención y Respeto al Parto Hospitalario (PART). Este plan de nacimiento tiene como objetivo principal implicar a las familias en la toma de decisiones en la mayoría de los aspectos, siempre considerando sus necesidades y preferencias. El propósito es alcanzar los más altos niveles de seguridad, garantizando la mejor experiencia posible para la madre y el bebé, con un trato personalizado y respetuoso durante el parto.
Protocolo de parto respetado en el Hospital Quirónsalud Marbella
Preparación y Seguimiento del Embarazo
Sesiones Informativas para Gestantes
Se efectúa una sesión informativa, con apoyo audiovisual, diseñada para dar a conocer a las embarazadas y sus acompañantes la forma de trabajar del hospital, las instalaciones, los profesionales implicados y los circuitos habituales. La sesión es impartida por una comadrona que explica todo el proceso. En caso de diagnóstico de patología fetal, se realiza una visita prenatal con el neonatólogo para presentar la unidad y el equipo que tratará al recién nacido. Estas sesiones informativas son semanales y tienen plazas limitadas.
Coordinación con Atención Primaria
El seguimiento del embarazo está coordinado con los centros de atención primaria (CAP), utilizando los mismos protocolos. Las pruebas realizadas son accesibles tanto desde el Hospital como desde el CAP. Tras el alta hospitalaria, las pacientes de bajo riesgo son derivadas al CAP para el control del puerperio de la madre y el recién nacido.
Control del Embarazo de Alto y Bajo Riesgo
Si la gestante tiene un embarazo de riesgo, será atendida en la consulta de alto riesgo obstétrico (ARO). Aquí, se llevará a cabo un control mensual hasta el octavo mes de gestación, y a partir de entonces, el control será semanal hasta el parto. Si se detecta alguna alteración, la obstetra indicará un seguimiento individualizado. Para garantizar un seguimiento óptimo, se dispone de un circuito completo de pruebas y visitas con especialistas.
Si el embarazo es de bajo o medio riesgo, el primer control hospitalario se realizará al final de la gestación (38/40 semanas de gestación) en la consulta de la comadrona. Se revisará la historia del embarazo, el plan de nacimiento y se entregará toda la documentación e información de ingreso al hospital, además de llevar a cabo los controles necesarios hasta el parto.
Ecografías Fetales y Monitorización Cardiotocográfica
Para embarazos de bajo o medio riesgo, las ecografías se realizan en el ASSIR de referencia. En casos de alto riesgo, se derivará al hospital para el seguimiento ecográfico en el gabinete correspondiente (gabinete de bienestar fetal o gabinete de diagnóstico prenatal).
La monitorización cardiotocográfica, una prueba de bienestar fetal que dura entre 20 y 40 minutos, permite valorar el bienestar del bebé y las contracciones. En embarazos de bajo riesgo, se realiza a partir de las 41 semanas de gestación, pudiendo realizarse antes si se considera necesario.
Plan de Nacimiento y Preparación de la Canastilla
Es recomendable diseñar un Plan de nacimiento, un documento que recoge las preferencias y expectativas de la gestante respecto al nacimiento de su hijo. Incluye cuestiones como el acompañamiento, el manejo del cordón umbilical, la donación de sangre de cordón, y el tipo de lactancia, entre otros.
Para la preparación de la canastilla, se recomienda para la madre:
- Camisón de dormir (abierto para facilitar lactancia y contacto piel con piel)
- Bata
- Zapatillas
- Braguitas de papel
- Sujetadores de lactancia
- Neceser
Para el bebé, el hospital facilita camiseta y pañales, pero se puede traer de casa si se desea. Adicionalmente, se debe traer:
- Un gorrito
- Calcetines
- Un arrullo o mantita
- Ropita para la salida del hospital
El Día del Parto: Proceso y Opciones
Ingreso y Pródromos
El día del parto, se debe ingresar al hospital por la entrada maternal. Se recomienda traer: documento de identidad o pasaporte, tarjeta sanitaria individual, libreta de control del embarazo y pruebas complementarias, el Plan de nacimiento (si redactado) y los consentimientos informados para anestesia epidural, cesárea programada o ligadura tubárica, si es el caso. Si se desea donar sangre de cordón, se aconseja traer el consentimiento firmado, o se facilitará al ingreso.
La gestante pasará a la sala de triaje y, posteriormente, a una sala de exploración obstétrica, donde un profesional sanitario valorará si se encuentra en trabajo de parto.
Es común que se acuda al hospital por sospecha de inicio de parto y se diagnostique la fase de pródromos de parto. En esta etapa inicial, se valorará el bienestar materno-fetal y la actividad uterina. Si no hay criterio de ingreso, se recibirá el alta domiciliaria con indicaciones específicas. Si se confirma el trabajo de parto, se procederá al ingreso.
Tipos de Parto Ofrecidos
- Parto convencional: Se acompaña a la gestante al box de dilatación-parto, donde se llevará a cabo el trabajo de parto y el nacimiento del bebé. Se puede optar por la analgesia peridural cuando las condiciones obstétricas lo permitan o cuando las medidas de control del dolor no sean suficientes. La comadrona aconsejará y ofrecerá opciones para favorecer la progresión del trabajo de parto, manteniendo contacto con el equipo obstétrico.
- Parto programado: inducción: En caso de parto inducido, la gestante acudirá a urgencias maternal el día y hora acordados, entregando el consentimiento para la inducción. Se realizará un control previo del bienestar fetal y se iniciará el proceso de inducción, pudiendo la gestante subir a la planta maternal con los controles clínicos adecuados hasta el inicio del trabajo de parto.
- Parto programado: cesárea: Para una cesárea programada, se acudirá a urgencias maternal en la fecha y hora convenidas, en ayunas, duchada, sin joyas ni esmalte de uñas, y evitando perfumes o maquillaje. Se realizará la preparación quirúrgica y el control del bienestar fetal. La cesárea se llevará a cabo en el quirófano de cesáreas. En el parto por cesárea programada también se pueden elegir elementos del Plan de nacimiento, como música, contacto piel con piel y donación de sangre de cordón.
En cualquier tipo de parto, después del nacimiento, se favorecerá el vínculo familia-bebé, haciendo hincapié en el contacto precoz piel con piel y el inicio temprano de la lactancia. La gestante pasará a un box durante 2 horas para el control del puerperio, inicio y valoración de la lactancia, administración de profilaxis al bebé, y valoración del nivel de dolor. Posteriormente, ingresará en la planta de maternidad.
Estancia Hospitalaria y Cuidados Especializados
Ingreso en la Planta Maternal de Hospitalización
Madre, bebé y acompañante subirán a la planta de hospitalización. Los obstetras, la comadrona y el pediatra realizan visitas cada mañana. En caso de parto vaginal, la estancia será de 24-36 horas (si se cumplen los criterios de alta precoz) o 48 horas si se requiere más tiempo. Para cesárea o por otros motivos, el ingreso será de 48-72 horas, según cada caso. Las habitaciones, el 98% de las cuales son individuales y han sido reformadas, disponen de sofá-cama para el acompañante y baño adaptado. Incluyen una cuna para el bebé, favoreciendo el contacto piel con piel y que permanezcan juntos durante toda la hospitalización, salvo indicación médica de ingreso del bebé en la Unidad de Neonatología.
Atención Especializada y Unidades de Cuidados Intensivos
Si el bebé o la madre requieren una atención especial, el Hospital Clínic dispone de la Unidad de Neonatología y de las unidades de cuidados intensivos (UCI) maternal y neonatal. La Unidad de Neonatología es una unidad abierta que facilita la estancia de los progenitores y promueve el método canguro. Si durante el embarazo existe sospecha de parto prematuro, se realizará una visita informativa de la unidad. Los neonatólogos están disponibles las 24 horas, tanto en la sala de partos como en hospitalización. El hospital cuenta con un Servicio de Neonatología líder, que aplica tecnologías avanzadas como la oxigenación por membrana extracorpórea (ECMO), especializada en patologías complejas como prematuros extremos y cardiopatías. Además, el hospital es centro de referencia para diversas patologías fetales.
Hospital Abierto a la Familia 24 Horas
En el hospital, no se limitan las visitas a franjas horarias determinadas; se puede recibir visitas en cualquier momento. El hospital está abierto las 24 horas, tanto en hospitalización como en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales, para favorecer el contacto de madres y padres con el recién nacido en todo momento.
Vuelta a Casa: Cuidados del Bebé y Apoyo a la Madre
Consideraciones para el Recién Nacido en Casa
- Mientras tenga el cordón umbilical, el baño debe ser breve, enjabonando y secando rápidamente. El cordón debe mantenerse limpio y seco, limpiándose con una gasa y dejándolo al aire, sin cubrir ni aplicar desinfectante. Una vez caído, se podrá bañar al bebé con normalidad.
- Los pañales deben cambiarse a menudo, después de cada toma o antes si es necesario, para mantener el ombligo limpio y seco.
- Es normal que el bebé estornude sin estar resfriado.
- El número de deposiciones es irregular; con la lactancia materna son más frecuentes y menos consistentes que con la artificial.
- El hipo y las regurgitaciones son frecuentes después de comer. Si los vómitos son continuados o excesivos, se debe consultar al pediatra.
- Para el control del peso, se aconseja usar la misma báscula, en la misma farmacia y, si es posible, a la misma hora y con ropa similar.
- El bebé puede salir a la calle, con ropa adecuada a la temperatura ambiental, evitando abrigar en exceso.
- Es esencial que el pediatra del centro de salud visite al bebé tras el nacimiento; se debe pedir cita para una primera consulta durante los primeros 10 días de vida.
Apoyo a la Lactancia Materna y Seguimiento Postparto
Durante la primera semana, se recomienda consultar cualquier duda referente a la lactancia. En el ASSIR hay grupos de apoyo a la lactancia materna, y también se puede obtener información sobre grupos fuera del ámbito sanitario. La matrona de Atención Primaria realizará una visita postparto a domicilio, aunque también se puede contactar con ella directamente.
El hospital ofrece documentos informativos sobre la lactancia materna y recomendaciones para una lactancia exitosa. Además, se puede ser donante de leche materna, consultando la información sobre el Banco de leche materna.
Servicio de Reproducción Asistida fivclínic
fivclínic es la clínica de reproducción asistida de barnaclínic+, parte del prestigioso Hospital Clínic de Barcelona. Con más de 30 años de experiencia, ha ayudado a parejas con problemas de esterilidad y a mujeres a cumplir sus sueños de ser madres. Se distingue por un equipo de profesionales de referencia internacional en técnicas de reproducción asistida, respaldados por tecnología avanzada e instalaciones renovadas. fivclínic y barnaclínic+ se rigen por los valores del Clínic Barcelona: atención personalizada, excelencia médica y compromiso con la evidencia científica. Se analiza cada caso de manera personalizada para proponer el mejor tratamiento de reproducción asistida. Las tasas de éxito se sitúan alrededor del 65% con óvulos propios y en el 80% con óvulos de donante, utilizando los últimos avances tecnológicos como el ICSI y el seguimiento del desarrollo embrionario en tiempo real.
Documentos y Guías de Interés
El hospital pone a disposición de las embarazadas diversos documentos y guías informativas, que incluyen temas como:
- Actividad física para embarazadas
- Alimentos más saludables durante el embarazo
- Alimentos más seguros durante el embarazo
- Consejos higiénicos y dietéticos para la prevención de enfermedades durante la gestación
- Consejos y recomendaciones para dejar de fumar durante el embarazo
- Cuidados personales para las molestias habituales del embarazo
- Guía para embarazadas
- Información sobre suelo pélvico y masaje perineal
- Instrucciones para la inscripción de bebés en el Registro Civil
- Programa de alta coordinada de la madre y el recién nacido
- Vacunación contra la tos ferina
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