La residencia en Ginecología y Obstetricia (GyO) dentro del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) ofrece una formación integral y rigurosa, preparando a los futuros especialistas para enfrentar los desafíos de esta compleja área de la medicina. La experiencia en hospitales de referencia como el Hospital de la Mujer y la Unidad Médica de Alta Especialidad (UMAE) Hospital de Gineco Obstetricia No. 3 del Centro Médico Nacional La Raza es destacada.
La Experiencia en el Hospital de la Mujer
Del Hospital de la Mujer se pueden destacar varias cosas importantes. Su sistema de enseñanza está estructurado para que el residente avance paso a paso, lo cual es fundamental en Gineco-Obstetricia. La esencia de esta especialidad es saber tomar buenas decisiones y determinar cuándo es necesario operar a una paciente o no. En el Hospital de la Mujer, los residentes aprenden esto y mucho más.
Primer Año de Residencia (R1)
Durante todo el primer año (R1), el enfoque principal son los partos. Los residentes aprenden a atenderlos, a resolver complicaciones, a darles seguimiento y a observar la evolución de las pacientes en recuperación y en piso. El programa de rotaciones para el R1 es bueno e incluye servicios como Genética, Patología, Ginecología (cirugía ginecológica), Puerperio Complicado, Alojamiento Conjunto, Embarazo de Alto Riesgo y Unidad Toco Quirúrgica (UTQ). Es cierto que el R1 es pesado, con guardias demandantes y un exceso de trabajo, pero con una buena mentalización, la experiencia resulta exitosa.
Segundo Año de Residencia (R2)
En el R2, el panorama cambia. Los residentes rotan por los mismos servicios, pero asumen nuevas responsabilidades, incluyendo el deber de guiar a los R1 para que se adapten rápidamente al trabajo. Una rotación destacada es por la UCIA (Unidad de Cuidados Intensivos de Gineco-Obstetricia), considerada una de las mejores Terapias de Gineco-Obstetricia del país. A esta unidad llegan residentes del IMSS, ISSSTE, ISEMyM y otros hospitales para rotar. La UCIA es uno de los servicios donde más se crece durante el R2. Adicionalmente, cada año se rota dos o tres meses en Embarazo de Alto Riesgo, una ventaja que no se tiene en ningún otro hospital del país. Además, en el R2 se aprende a colocar fórceps, una herramienta que pocos hospitales siguen utilizando y que aquí se domina bien, pudiendo llegar a salvar vidas con ella.
Tercer Año de Residencia (R3)
El R3 es aún más interesante, siendo un año completamente quirúrgico. Todas las cesáreas son responsabilidad del residente, así como LAPEs (laparoscopías), histerectomías y otras cirugías. Durante seis meses, se rota por Ginecología (cirugía ginecológica), donde se tiene un consultorio y la oportunidad de programar cirugías para trastornos de la estática pélvica, así como cirugía vaginal (siendo uno de los pocos hospitales donde aún se aprende a realizarla), colpoperineoplastías, HTA, HTV, HTV por termo y Tumores de ovario, entre otros. Los otros seis meses incluyen rotaciones por Urgencias, UTQ y dos meses por Oncología, donde se adquiere mayor destreza quirúrgica.
Cuarto Año de Residencia (R4)
En el R4, el trabajo se desahoga un poco, como en la mayoría de los programas. Se rota cuatro meses en el servicio social, y luego se profundiza en Embarazo de Alto Riesgo (aprendiendo de forma escalonada según el nivel de experiencia), Oncología, Displasias, Infertilidad, Climaterio y Ultrasonido. También se incluyen un par de rotaciones externas de un par de meses en el INPer (Instituto Nacional de Perinatología), en Uroginecología y en Infertilidad. Este programa es muy completo.
Filosofía y Ventajas del Hospital de la Mujer
Aunque al principio todos desean llegar a un hospital y empezar a operar, con el tiempo los residentes se dan cuenta de que el sistema y la estructura de aprendizaje del Hospital de la Mujer son excelentes. Muchos lo consideran el mejor hospital de Ginecología y Obstetricia del país, ya que se aprende a resolver problemas, a tratar pacientes graves, y a manejar situaciones como la hemorragia obstétrica y la Enfermedad Hipertensiva. La elección de esta plaza es muy recomendable, siempre y cuando se venga mentalizado y dispuesto a trabajar arduamente.
La filosofía de formación enfatiza un crecimiento escalonado. Los residentes de primer año no operan inmediatamente, sino que se preparan para ello, destacándose en otras áreas mientras se desarrollan. Los R1 van creciendo y, con el tiempo, operarán con la misma destreza. En el Hospital de la Mujer, se tiene la oportunidad de aprender esto y mucho más. Como se ha observado en el PUEM de años anteriores, la formación permite que los residentes adquieran las habilidades necesarias para realizar buenas prácticas en casos graves y para colaborar eficazmente con los residentes de años superiores.
55 Aniversario Hospital de Gineco Obstetricia No. 3
La UMAE Hospital de Gineco Obstetricia No. 3 del CMN La Raza
Un Centro de Alta Especialidad con Historia
A 56 años de su creación, la Unidad Médica de Alta Especialidad (UMAE) Hospital de Gineco Obstetricia No. 3 del Centro Médico Nacional La Raza, registra en promedio 15 nacimientos por día, lo que suma aproximadamente 5 mil 475 al año. La doctora Rosa María Arce Herrera, directora de esta UMAE, cuenta con 35 años de trayectoria en el Seguro Social, de los cuales 20 fueron en la UMAE de Gineco Obstetricia No. 4 y 15 en la UMAE de Gineco Obstetricia No. 3, donde ha desarrollado importantes labores.
Hitos e Innovaciones Quirúrgicas
En 2007, en colaboración con el Hospital de Especialidades de La Raza, médicos de esta unidad realizaron la primera intervención quirúrgica de tórax y cesárea en una mujer de 21 años con un embarazo de 34 semanas. Asimismo, se destacan cirugías innovadoras como la técnica Simil Exit, utilizada cuando el bebé presenta una malformación en la pared abdominal y el intestino sale por un orificio, y la técnica Exit, para la corrección de defectos faciales en bebés con labio y paladar hendido.
Compromiso con la Excelencia
El compromiso de la UMAE Hospital de Gineco Obstetricia No. 3 durante sus 56 años de existencia ha sido tener a los mejores trabajadores y formar a los mejores médicos, lo que la posiciona como un referente en la especialidad dentro del IMSS.
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