Dar a luz en un hospital es una de las experiencias más significativas en la vida de una familia. Para garantizar que este momento sea seguro, respetuoso y memorable, los centros hospitalarios se esfuerzan por ofrecer modelos de atención innovadores y centrados en la persona. Este artículo explora los aspectos clave de la atención hospitalaria durante el embarazo, el parto y el posparto, así como la preparación y las opciones disponibles.
Modelo de Atención al Embarazo, Parto y Posparto
Los hospitales modernos, como BCNatal - Hospital Sant Joan de Déu, buscan innovar continuamente, aplicando avances y desarrollos en nuevas tecnologías y modelos para conseguir la mejor experiencia de maternidad y los más altos niveles de seguridad. Su modelo de atención al embarazo, parto y posparto exige una atención respetuosa y humanizada, basada en las mejores evidencias científicas y estándares de calidad.
Los profesionales altamente especializados y los sistemas de vigilancia continuada del bienestar fetal ofrecen la máxima seguridad y la mejor experiencia. En el Hospital Sant Joan de Déu Barcelona, por ejemplo, disponen del programa de atención especializada MARE (MAternidad REspetada) para garantizar un parto mínimamente medicalizado, respetuoso y fisiológico.
Un aspecto fundamental de esta atención es la personalización. Las futuras madres reciben un plan de parto y nacimiento personalizado que incorpora sus preferencias y necesidades. Además, se ofrecen sesiones informativas a las familias para conocer el centro y todos los aspectos del parto.
Investigación y Mejora Continua
La búsqueda de la excelencia lleva a investigar cómo mejorar la experiencia de la paciente, con la madre y su familia formando la misión y objetivo del hospital. Mediante investigaciones tanto cualitativas (a través de grupos focales de mujeres, parejas de nacimiento y profesionales) como cuantitativas (mediante cuestionarios de satisfacción y evaluación), se identifican los puntos fuertes y las oportunidades de mejora. Estas se priorizan y se trabajan en equipos multidisciplinares, monitorizando regularmente los indicadores de atención y experiencia con paneles de calidad.
Todas las actuaciones de los centros se dirigen a la disminución de la tasa de cesáreas, el fomento del parto natural si así es demandado, y a hacer del parto algo normal y más humano. Previo al momento de dar a luz, los profesionales consensuarán con la futura mamá la manera con la que se llevará a cabo su parto, para actuar -siempre y cuando no haya contraindicación médica-, según sus deseos y decisiones durante el proceso.
Atención Personalizada durante el Parto
El Servicio de Ginecología y Obstetricia realiza un seguimiento personalizado del embarazo normal y patológico hasta el parto, que generalmente será atendido por el mismo equipo de ginecólogos que lo ha hecho durante toda la gestación. La atención al parto se basa en los principios de humanización, control fetal y alivio del dolor, tal y como se recoge en los protocolos de la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia (SEGO).
El objetivo final es asegurar, durante todo el proceso del alumbramiento, el bienestar y la seguridad, tanto de la madre como del recién nacido, efectuando, en la medida de lo posible, el menor número de procedimientos activos. Sin embargo, cualquier trabajo de parto obliga a una vigilancia médica exhaustiva del estado materno y fetal.
Las salas de parto están dotadas de todos los avances tecnológicos y otras medidas que contribuyen al bienestar emocional de la madre y buscan convertir este momento de la vida en una experiencia agradable y saludable. Se busca que la madre y el padre se sientan protagonistas y responsables del parto y de la toma de decisiones, en la medida de lo posible.
Procedimiento de Ingreso por Urgencias
Si el ingreso es por Urgencias, una matrona recibirá y valorará a la paciente para confirmar su situación de parto o preparto. En coordinación con el ginecólogo de guardia, decidirá su ingreso o bien dará las indicaciones necesarias y le pedirá que regrese pasadas unas horas. Si se decide el ingreso, el hospital contactará con el ginecólogo que ha hecho el seguimiento del embarazo y que planificará y acometerá todos los cuidados que lleven a la correcta progresión del trabajo de parto.
Preparación para la Llegada del Bebé
La Ruta del Parto: Familiarización con el Hospital
Sabemos que dar a luz genera a partes iguales ilusión y nerviosismo, sobre todo por la incertidumbre de lo que va a pasar ese día tan especial. Para ayudar a encarar ese momento con la máxima tranquilidad y sosiego, muchos hospitales ofrecen la posibilidad de enseñar y explicar los pasos que se deben seguir cuando la futura madre se ponga de parto o cuando ingrese para dar a luz.
La ruta del parto es mucho más que una simple visita a las instalaciones. Es una oportunidad para sumergirse en el entorno que será testigo del nacimiento del bebé. Durante esta experiencia, el personal guía a los futuros padres, mostrando cada sala y espacio que visitarán durante el parto. Es una excelente oportunidad para hacer preguntas y asegurarse de sentirse cómoda y tranquila.
Visita Guiada a la Maternidad del Hospital Clínico U. de Chile.
Conociendo las Instalaciones del Hospital
Algunos centros realizan visitas guiadas por diferentes espacios del hospital por los cuales se pasará el día del parto. El punto de encuentro suele ser en el hall del hospital, delante de Información, minutos antes del inicio de la visita. Se explica dónde está Admisión, las salas de dilatación, los quirófanos de maternidad y la sala de parto naturalizado (Maternity Room), en caso de que sea la elección dilatar y/o dar a luz en un espacio más humanizado.
Generalmente, el número de personas por visita suele ser limitado, incluyendo a los acompañantes. Es común que se permita un único acompañante por futura madre.
Preparación de la Maleta para la Estancia Hospitalaria
Cuando el momento del parto se acerca, es conveniente preparar la maleta con los elementos necesarios para la estancia en el hospital, cuya duración dependerá de si el parto es normal o si se realiza una cesárea. De forma orientativa, se recomienda traer lo siguiente:
Maleta para la Madre
- Camisones o pijamas de manga corta, con tirantes o botones por delante que faciliten el amamantamiento.
- Sujetadores especiales para lactancia, según las preferencias de cada madre. Son más cómodos, pero no imprescindibles, puesto que lo importante es que no tengan aros.
- Bragas. Se aconsejan desechables tipo malla o normales de talla apropiada.
- Zapatillas.
- Neceser para la higiene personal.
- Secador de pelo si se necesita (no siempre disponible en las habitaciones).
- Ropa para volver a casa, preferiblemente prendas amplias y cómodas.
El hospital suele disponer de máquinas expendedoras donde, si es necesario, se pueden adquirir pezoneras y accesorios sacaleches. Es importante no olvidar traer todos aquellos elementos que se deseen utilizar durante la dilatación. No es necesario traer compresas ni toallas, ya que suelen ser proporcionadas por el hospital.
Canastilla del Recién Nacido
Es necesario que toda la ropa se lave con jabón neutro antes de estrenarla y que se corten todas las etiquetas. Se recomienda utilizar ropa de tejidos naturales y evitar materiales sintéticos que pueden provocar alergias cutáneas.
- 1 o 2 paquetes de pañales.
- 4 conjuntos de exterior cómodos de algodón o lino.
- 4 mudas interiores (pueden ser body o camiseta y ranita).
- 4 pares de calcetines.
- 2 gorritos de algodón.
- 2 arrullos (pieza de tela o manta con la que se envuelve al bebé).
La ropa podrá ser de abrigo o no, dependiendo de la época del año en la que nazca el bebé.
Información Importante para la Persona Acompañante
La mayoría de los hospitales disponen de un sofá para que el acompañante pueda dormir, aunque no siempre facilitan sábanas, almohadas o mantas, que puede traer de casa si lo considera necesario. En algunos centros, se puede comprar un tique correspondiente en máquinas dispensadoras para que se facilite la ropa de cama.
La mayoría de los hospitales permiten la presencia de un acompañante, y algunos incluso admiten dos. En caso de cesárea, es importante preguntar si la pareja puede estar presente.
Opciones para el Manejo del Dolor y Parto Fisiológico
Parto en el Agua
Algunos centros ofrecen la posibilidad de realizar la dilatación en bañera, ya que el agua caliente es utilizada para reducir los dolores de la dilatación, para luego dar a luz en la cama o en cualquier otra posición que la mujer decida. Para poder optar al uso de la bañera es indispensable haber tenido un embarazo de bajo riesgo. Además, es importante el deseo de la mujer de tener un parto mínimamente intervenido, ya que el uso de la bañera no es compatible con el uso de medidas farmacológicas de reducción del dolor.
Anestesia Epidural y Otras Técnicas
Las técnicas de preparación al parto son beneficiosas para la madre y el niño y tienen la ventaja de que no es necesario recurrir a fármacos durante el proceso del parto. No obstante, la anestesia epidural sigue siendo la opción más habitual para el manejo del dolor, y cada caso se valora de forma individual.
La anestesia epidural consigue controlar el dolor durante el parto sin perder la ayuda de la madre en el alumbramiento. Se aplica al principio del proceso del parto, cuando se pone un catéter en el espacio epidural -situado en la columna vertebral- para poder administrar de forma continua un anestésico local y un analgésico para mitigar el dolor, pero sin paralizar el movimiento del útero. Es importante saber que, si el parto ya está avanzado, no conviene utilizar este tipo de anestesia, ya que tarda unos 20 minutos en ser eficaz. Existen algunos aspectos que descartan la aplicación de la anestesia epidural, que se valoran en el estudio preanestésico previo al parto.
Consideraciones al Elegir un Hospital para Dar a Luz
Cada mujer imagina y planifica su parto de forma diferente. Algunas prefieren un entorno menos medicalizado y otras se sienten más cómodas en un centro con todo tipo de recursos y un equipo médico muy presente. Independientemente de las preferencias, todos los centros deberían tener una serie de prestaciones y servicios básicos. Al elegir un hospital, es recomendable:
- Visitar las instalaciones: Siempre que sea posible, recorrer los espacios y hablar con el personal ayudará a sentirse más tranquila y a familiarizarse con el centro. Muchos hospitales ofrecen tours virtuales para conocer las salas de parto y quirófanos.
- Conocer las opciones de parto: Un documento de plan de parto permitirá ver qué opciones se tienen el día del parto y expresar con antelación las preferencias, siempre que la gestación sea de bajo riesgo y el parto transcurra con normalidad.
- Verificar unidades de cuidados intensivos: Es importante saber si el centro elegido cuenta con UCI materna y neonatal para atender partos de riesgo o bebés prematuros.
- Confirmar urgencias ginecológicas 24h: Conviene confirmar si el hospital ofrece atención ginecológica de urgencias 24 horas.
- Informarse sobre estadísticas de parto: Si preocupa este tema, se puede preguntar. En general, se considera que el número de cesáreas, episiotomías o partos inducidos pueden ser un indicador de la calidad asistencial de un centro hospitalario. Sin embargo, es importante interpretar estos datos con cautela: los porcentajes varían según el perfil de las mujeres que atiende cada hospital. Por ejemplo, en algunos centros, la edad materna de las pacientes que dan a luz ha aumentado de forma significativa, lo que puede influir en estas estadísticas, junto con un elevado número de casos de alto riesgo y partos susceptibles de complicaciones.
- Promoción del vínculo temprano y lactancia: Informarse si el hospital promueve el contacto piel con piel, el “rooming-in” (bebé 24 h en la habitación con la madre) y el apoyo a la lactancia materna. Los hospitales acreditados como “Amigos de los Niños” por la OMS y UNICEF fomentan la humanización del parto y el vínculo temprano entre madre y bebé.
- Protocolos ante situaciones comunes: Preguntar cómo actúa el hospital ante situaciones comunes, como la rotura espontánea de la bolsa o una gestación prolongada. Conocer sus protocolos aportará seguridad. En algunos centros, la ventaja si se es paciente es que el equipo de guardia forma parte del propio equipo médico, por tanto, sigue los mismos protocolos médicos y tiene acceso a toda la información de la evolución del embarazo y el historial clínico.
- Confianza y trato humano: Más allá de las instalaciones o los protocolos, el factor más importante es la confianza y el trato humano del equipo.
En resumen: Elegir el hospital para dar a luz no es solo una cuestión práctica; es elegir cómo se quiere vivir el parto. Se debe buscar un lugar donde la futura madre se sienta segura, respetada, tranquila y rodeada de profesionales que le inspiren confianza.
Cuidado Postparto y Neonatal Especializado
La unidad de neonatología, en centros como uno acreditado por la Comunidad de Madrid mencionado en el texto, suele ser de puertas abiertas. Los padres tienen acceso permanente para acompañar a su bebé todo el tiempo que deseen, promoviendo el vínculo familiar desde los primeros momentos de vida.