La donación de semen es un acto altruista y solidario que permite a muchas personas cumplir su sueño de formar una familia. Para garantizar el éxito de los tratamientos de reproducción asistida, la calidad del semen donado es fundamental, lo que implica que los donantes deben cumplir una serie de requisitos estrictos, siendo la concentración espermática uno de los más importantes. Aproximadamente, solo uno de cada diez hombres que se presentan como candidatos son finalmente seleccionados.
Marco legal de la donación de semen en España
La legislación española, específicamente la Ley 14/2006, de 26 de mayo, sobre técnicas de reproducción humana asistida, establece que la donación de semen es una actividad legal. Esta se regula mediante un contrato formal, confidencial y altruista entre el donante y la clínica de reproducción asistida o banco de semen. Esta ley es una de las más avanzadas de Europa, lo que convierte a España en uno de los países que recibe más donaciones de gametos, garantizando la seguridad del proceso.
Condiciones generales y requisitos indispensables
Todos los donantes deben cumplir una serie de condiciones que son bastante estrictas y que resultan en un alto número de candidatos descartados. Estos requisitos se aplican tanto a los candidatos nacionales como a las muestras de semen provenientes de otros países.
Requisitos de edad y características físicas
- Edad: El primer requisito legal es tener la mayoría de edad (18 años). Aunque la ley establece un límite superior de 50 años, las clínicas de reproducción asistida han acordado aceptar donantes preferentemente entre los 18 y 35 años.
- Altura e IMC: Se suele requerir una altura mínima que puede variar según la clínica (frecuentemente más de 1,70 m). También se considera el Índice de Masa Corporal (IMC), que debe ser normal y dependerá de la altura y peso del varón.
- Antecedentes familiares: No se aceptan donantes adoptados, ya que esto dificulta la trazabilidad de la herencia genética familiar. Es indispensable no tener antecedentes personales o familiares de enfermedades hereditarias.
Estado de salud: físico y mental
Los candidatos a donantes de esperma son sometidos a rigurosos exámenes para descartar posibles enfermedades genéticas, hereditarias o infecciosas que pudieran ser transmitidas a la descendencia. Además, deben estar en buen estado de salud psicofísica y en pleno uso de sus facultades mentales.
- Historia clínica: Una entrevista personal detallada para descartar antecedentes familiares y personales de enfermedades con origen genético.
- Examen genético: Se realiza un Test de Compatibilidad Genética (TCG) para identificar si el candidato es portador de mutaciones que puedan causar enfermedades recesivas en los futuros hijos. Se incluye un cariotipo.
- Exploración física: Una exploración andrológica para detectar posibles patologías genitourinarias.
- Estudio de enfermedades infecciosas: Descarte de enfermedades de transmisión sexual (VIH, hepatitis B y C, sífilis, chlamydia), entre otras. Se realizan controles mensuales incluso después de la aceptación como donante para prevenir el riesgo de infección temprana.
- Test psicológico: Además de descartar patología psiquiátrica, el especialista constata la convicción del candidato sobre su decisión, dada la importancia de la donación y sus consecuencias.
- Otras pruebas médicas: Incluyen hemograma, grupo sanguíneo, cultivo seminal y de orina.
IVI - LB Talks: "¿Cómo es el proceso en la selección de donantes?
Calidad espermática mínima y parámetros seminales
La calidad del semen requerida para ser donante es muy alta, superior a la necesaria para lograr un embarazo natural. Esto se debe a que la muestra debe resistir el proceso de crioconservación. Los posibles candidatos deben tener un buen volumen de eyaculado y parámetros seminales excepcionales. En la primera visita se realiza un seminograma (análisis seminal) tras 3 a 5 días de abstinencia, y una prueba de congelación y descongelación del semen.
Los parámetros seminales exigidos son:
- Concentración de espermatozoides: Debe ser superior a 50 millones por mililitro en el momento de la donación, aunque la Organización Mundial de la Salud (OMS) establece un valor de referencia normal de 15 millones para la población fértil. Es decir, para donar se necesita una concentración muy por encima de la media.
- Movilidad espermática: Al menos el 50% de los espermatozoides deben presentar un avance recto y rápido. El porcentaje de espermatozoides inmóviles debe ser muy pequeño.
- Vitalidad espermática: El porcentaje de espermatozoides vivos debe ser como mínimo del 80%.
- Volumen del eyaculado: Debe ser superior a 2 mililitros.
- Morfología espermática: La forma del espermatozoide debe ser adecuada: liso, simétrico, oval, con cola recta, núcleo fijo y de color transparente.
La prueba de congelación y descongelación es crucial, ya que garantiza que, a pesar de las pérdidas inevitables de espermatozoides en el proceso de crioconservación, la muestra mantenga una buena concentración y calidad para su uso en técnicas de reproducción asistida.
Otros aspectos importantes de la donación de semen
Además de los requisitos físicos y de calidad seminal, existen otros aspectos legales y éticos que rigen la donación de semen en España.
Anonimato de las donaciones
Las donaciones de esperma en España son totalmente anónimas. Las clínicas y bancos de semen deben garantizar la confidencialidad de la identidad de los donantes. Los hijos nacidos y los pacientes receptores solo tienen derecho a información general de la muestra (color de ojos, pelo, altura, grupo sanguíneo, etc.), sin conocer la identidad del donante. La identidad solo podría revelarse en casos excepcionales donde la vida o salud del hijo esté en peligro o cuando las leyes procesales penales lo requieran.
Límite de hijos nacidos por cada donante
La ley establece un número máximo autorizado de 6 hijos nacidos en España procedentes de un mismo donante. Este límite busca reducir la posibilidad de consanguinidad y problemas genéticos en la población. Cada centro de reproducción asistida tiene la obligación de verificar los datos de los donantes y los hijos nacidos a partir de sus donaciones, para lo cual existe un Registro Nacional de Donantes.
Compensación económica
La donación de semen en España es altruista, lo que significa que el donante no percibe una remuneración por su esperma. Sin embargo, las clínicas pueden ofrecer una pequeña compensación económica (entre 30 y 50 euros por muestra) para cubrir las molestias físicas, los gastos de desplazamiento y las posibles pérdidas laborales derivadas de esta actividad.
Revocación de la donación
Al firmar el contrato, los donantes ceden sus espermatozoides a la clínica, renunciando a su derecho a retractarse. Solo si el donante necesitara las muestras para su propio uso personal y estas aún estuvieran disponibles, podría revocarse la donación. En tal caso, el donante estaría obligado a devolver todos los gastos generados al centro de reproducción asistida.
Vida saludable y preparación para la donación
Si el candidato es admitido como donante, deberá seguir una serie de indicaciones para asegurar la óptima calidad del semen:
- Mantener una abstinencia sexual de 3 a 5 días antes de cada donación.
- Llevar una vida y alimentación saludables, evitar el estrés, comer sano y mantener un peso adecuado.
- Evitar el consumo de tabaco, alcohol u otras drogas.
- Moderar el consumo de café y practicar ejercicio diario.
Selección del donante por parte del centro
En España, el banco de semen es el encargado de seleccionar al donante para cada caso. La madre o la pareja receptora no pueden indicar sus preferencias ni elegir características físicas o cualidades personales específicas del donante. El equipo médico busca la máxima compatibilidad fenotípica (rasgos físicos como color de piel, ojos, altura, pelo) e inmunológica con la mujer o pareja receptora.