Entendiendo los Miomas Uterinos y su Impacto en la Fertilidad
Los miomas uterinos son tumores benignos del músculo uterino que afectan hasta al 70% de las mujeres mayores de 40 años. Su presencia, tamaño y localización en el útero determinan los síntomas asociados. Se clasifican principalmente en:
- Miomas submucosos: Se sitúan parcial o totalmente dentro de la cavidad uterina. Suelen causar reglas abundantes, lo que puede derivar en anemia.
- Miomas intramurales: Se localizan en el espesor de la pared uterina y no afectan directamente a la cavidad. Pueden ocasionar sangrados más intensos y dolor.
- Miomas subserosos: Se encuentran en la parte externa de las paredes uterinas. A menudo son asintomáticos, a menos que su gran tamaño comprima estructuras cercanas como la vejiga (provocando incontinencia o micciones frecuentes), la vagina (dolor durante las relaciones sexuales) o los riñones (problemas renales por compresión del uréter).
Desde el punto de vista de la fertilidad, los miomas que afectan total o parcialmente la cavidad uterina (submucosos) disminuyen significativamente las posibilidades de embarazo. Los miomas intramurales de gran tamaño (mayores de 4-5 cm) también pueden alterar la implantación embrionaria.
Opciones de Tratamiento para los Miomas
Los tratamientos para los miomas se dividen en aquellos que controlan el sangrado y aquellos que buscan reducir su tamaño. Las alternativas disponibles incluyen:
Tratamientos Médicos
Opciones como los anticonceptivos o antifibrinolíticos pueden controlar el sangrado, mientras que el acetato de ulipristal o los análogos de la GnRH pueden reducir el tamaño del mioma. Sin embargo, su efecto es transitorio y limitado, siendo a menudo insuficientes para problemas de fertilidad que requieren un efecto mayor y duradero.
Tratamientos Quirúrgicos
La cirugía clásica ofrece dos enfoques:
- Histerectomía: Extirpación del útero, indicada para mujeres que no desean embarazo.
- Miomectomía: Extirpación del mioma, para mujeres que desean preservar el útero o concebir.
Estos procedimientos son efectivos pero conllevan mayores riesgos quirúrgicos y anestésicos, incluyendo la posibilidad de complicaciones que requieran la extirpación del útero, imposibilitando futuras gestaciones.
Ablación por Radiofrecuencia de Miomas: Una Alternativa Poco Invasiva
El Instituto AVANTIA de Fertilidad ofrece la ablación por radiofrecuencia de miomas, un tratamiento mínimamente invasivo que aumenta la temperatura del mioma para destruirlo progresivamente. Este procedimiento se realiza mediante punción transvaginal, similar a la recuperación de ovocitos en FIV, bajo sedación o anestesia locoregional.
Características del procedimiento:
- Duración aproximada de 15 minutos.
- Utiliza una aguja con un electrodo de radiofrecuencia para puncionar el mioma.
- Demuestra una reducción del volumen del mioma de hasta el 70% a los 6 meses.
- Los mejores resultados se obtienen en miomas tipo 0 a 4 de la FIGO (submucosos o intramurales) de 1 a 6 cm, con un máximo de 3 miomas.
Ventajas de la ablación por radiofrecuencia:
- Escasa invasividad: Minimiza los riesgos en comparación con la cirugía mayor.
- Ausencia de complicaciones graves: Hasta la fecha, no se han reportado incidentes serios.
- Alternativa atractiva: Para pacientes que desean evitar cirugía mayor, tratamientos médicos prolongados o el riesgo de histerectomía asociado a la miomectomía, especialmente en aquellas con deseos genésicos.
- Tratamiento ambulatorio: Permite una rápida recuperación y reincorporación a la vida normal.
- Preservación del útero: Trata los miomas sin el riesgo de perder el útero, crucial para mujeres que desean concebir.
- Tratamiento de miomas complejos: Permite abordar miomas submucosos e intramurales de tamaño limitado que serían difíciles de tratar con cirugía tradicional.
Los resultados de esta técnica muestran una disminución del 80% del volumen del mioma a los 6 meses, con desaparición completa en el 50% de los casos de miomas no mayores de 5 cm. La reducción media del sangrado menstrual es del 50%.
Existe una limitación de tamaño (máximo 6-7 cm) para lograr la máxima eficacia y evitar riesgos. Miomas de mayor tamaño podrían requerir un tratamiento médico previo para su reducción.
Avantia Fertilidad: Un Centro Especializado en Reproducción Asistida
El Instituto AVANTIA de Fertilidad, ubicado en Granada, es un centro dedicado al asesoramiento y tratamiento de trastornos reproductivos, con un enfoque especializado en reproducción asistida.
Equipo Multidisciplinar y Servicios
AVANTIA cuenta con un equipo de médicos especialistas, embriólogos, abogados y psicólogos con amplia experiencia en reproducción asistida, garantizando una asistencia integral. Dispone de acuerdos bancarios para facilitar la financiación de tratamientos.
El centro posee laboratorio y quirófano propios, y ofrece servicios de cirugías ginecológicas, además de tratamientos de reproducción asistida. Cuenta con una psicóloga para brindar apoyo a las pacientes que lo necesiten.
Tratamientos Ofrecidos en AVANTIA
El Instituto AVANTIA ofrece una amplia gama de tratamientos de reproducción asistida, incluyendo:
- Adopción de embriones
- Congelación de embriones
- Congelación de semen
- Diagnóstico Genético Preimplantacional (DGP)
- Fecundación in vitro / ICSI
- FIV donante de óvulos
- FIV donante de óvulos y semen
- FIV donante de semen
- Inseminación artificial conyugal
- Inseminación artificial de donante
- Método ROPA
- Preservación de la fertilidad
- Transferencia de embriones congelados
Además, AVANTIA cuenta con tecnología para técnicas complementarias como IMSI, columnas de anexina (MACS) y biopsia testicular. También se realizan pruebas diagnósticas para identificar las causas de infertilidad masculina y femenina, como estudios de fertilidad, revisiones ginecológicas, seminogramas y estudios de abortos de repetición e fallos de implantación.
Instalaciones y Ambiente
Las instalaciones de AVANTIA han sido reformadas con una estética que prioriza la luz natural y el uso de vidrieras y cristales, creando un ambiente de calma y tranquilidad.
Tasas de Éxito y Opiniones
La Sociedad Española de Fertilidad (SEF) recopila anualmente los resultados de las clínicas. Las reseñas de Google Business destacan la calidad del equipo de AVANTIA. Si bien existen opiniones negativas puntuales, la mayoría de las experiencias compartidas son positivas, destacando la profesionalidad y el trato recibido.
¿Cuándo Considerar un Tratamiento para los Miomas?
No todos los miomas requieren tratamiento. La decisión de intervenir o tratar un mioma con radiofrecuencia debe evaluarse individualmente, considerando factores como:
- Tamaño y localización del mioma.
- Presencia de otros problemas de fertilidad.
- Edad de la mujer.
- Existencia de hijos previos.
- Posición y crecimiento del mioma.
Es fundamental una valoración personalizada por especialistas médicos para determinar la estrategia más adecuada, sopesando los riesgos quirúrgicos y el tiempo necesario para la recuperación y obtención de resultados.
Equipo Médico de AVANTIA Fertilidad
El equipo de AVANTIA está compuesto por profesionales altamente cualificados:
- Juan Fontes Jiménez: Director médico, Ginecólogo.
- Ángel Santalla Hernandez: Ginecólogo.
- Rocío Expósito Fernández: Ginecóloga.
- Belén Rabelo Rosillo: Embrióloga.
- Helena Gutiérrez Rodríguez: Embrióloga.
- Marta Fernández Domínguez: Psicóloga.
- Sara Valdivieso Rodríguez: Enfermera.
- Victoria Salguero Cano: Enfermera.
- Gema Toledo Nieto: Enfermera.
- Eva María Porras: Administración.
- Teresa García Balibrea Ramirez: Responsable de atención al paciente. Abogada.
- Tomás Ortega Martín: Embriólogo.
- Carmen Aragón: Recepcionista.
Ubicación de la Clínica AVANTIA
La clínica AVANTIA se encuentra en la calle Emir número 1, local 1 del Residencial Parque Lagos en Granada. Es accesible en coche y transporte público, con la parada de autobús "Fernando de los Ríos 23" muy cercana.
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