La Asociación Española de Pediatría, conocida internacionalmente como Spanish Association of Paediatrics (AEP), es una entidad clave en el ámbito de la salud infantil en España. Su misión fundamental es garantizar la salud de la población pediátrica y adolescente del país a través de la labor de sus profesionales.
Misión y Posicionamiento de la AEP
La Asociación Española de Pediatría (AEP), con sus profesionales comprometidos y actuando de forma conjunta, tiene la misión crucial de cambiar las actitudes epidemiológicas, socioculturales y medioambientales de la población general. Este cambio busca un impacto positivo en la salud infantil, logrando el reconocimiento de la labor indispensable de los pediatras por parte de las instituciones y el posicionamiento indiscutible de la AEP, a través de sus expertos, como líder en el desarrollo de recomendaciones para la salud de la población pediátrica y adolescente.
Defensa y Excelencia en Pediatría
El Modelo de Excelencia Pediátrica
La AEP continúa abogando y priorizando el modelo de excelencia para la pediatría en España: la gestión de todos los niños por pediatras en todos los niveles de atención, tanto ambulatorios como hospitalarios. Este enfoque constituye un paradigma en Europa y ha demostrado resultados positivos documentados en áreas como la mejora de la cobertura de vacunación infantil, el control de la reaparición de enfermedades prevenibles por vacunas, un uso más racional de antibióticos en niños por parte de los pediatras, un diagnóstico más temprano de enfermedades graves cuando el clínico responsable es un pediatra experto, o el impacto en las tasas de resistencia antimicrobiana en poblaciones específicas.
Documentos Técnicos y Defensa Profesional
Durante un reciente periodo, el Comité Ejecutivo de la AEP ha elaborado documentos técnicos que han sido presentados a instituciones nacionales y regionales en España. Estos documentos son fruto de un análisis riguroso y cuentan con la participación de todas las sociedades afiliadas a la AEP. El primero, desarrollado en colaboración con las Sociedades Regionales de la AEP y las dos sociedades de atención primaria de España (la Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria - AEPap y la Sociedad Española de Pediatría de Atención Primaria - SEPEAP), ofreció información precisa y fiable sobre la crítica situación de la pediatría de atención primaria en las diferentes Comunidades Autónomas, la distribución de sus recursos, su dispersión y las proyecciones a futuro. Un segundo documento, producido por las sociedades de especialidades dentro de la AEP y la AEPap, describió la situación actual, la distribución nacional y la asignación planificada basada en las necesidades actuales en las diferentes áreas de subespecialidades pediátricas (ASP), lo que sugiere una próxima revisión del Libro Blanco de Especialidades Pediátricas-AEP, detallando los requisitos para lograr la formación de excelencia necesaria para cada Área de Capacitación Específica (ACE).
La información difundida por la AEP y por los propios pediatras sobre el escaso aumento de plazas MIR disponibles en pediatría en favor de la formación de médicos generales, la falta de previsión en la reasignación de pediatras, incluyendo jubilaciones forzadas tanto en hospitales como en centros de atención primaria, el menosprecio a la dignidad profesional de los pediatras de atención primaria evidente en los horarios laborales, destinos y cargas de trabajo, y la postura estancada de las autoridades sanitarias en el reconocimiento de las subespecialidades pediátricas, a pesar de la presencia e importancia que ya han adquirido en Europa, ha tenido un impacto incuestionable en los responsables políticos y ha sido ampliamente cubierta por los medios de comunicación. La AEP ha mantenido innumerables reuniones con las más altas autoridades sanitarias a todos los niveles, logrando el compromiso del liderazgo político, de abogar por el campo de la pediatría y reconocer las ASP ya definidas.
Recomendaciones en Inmunización
Los desacuerdos con las autoridades sanitarias respecto a las recomendaciones de inmunización y la postura firme de la AEP, siempre fundamentada en la evidencia científica actual, han demostrado su determinación. A pesar de que la administración no percibe de la misma manera una situación epidemiológica que los pediatras saben que plantea riesgos, el Comité de Vacunación del Ministerio de Sanidad y Consumo (MSC) ha continuado apoyando un calendario mínimo de inmunización para la población pediátrica. Ante esta situación, la AEP se ha mantenido firme en sus recomendaciones, guiando las acciones de los pediatras en su práctica clínica e infundiendo un sentimiento de seguridad y confianza en las familias. Finalmente, las recomendaciones de la AEP influyeron en las autoridades de algunas Comunidades Autónomas, que las implementaron, siguiendo a los países pioneros en Europa.
La AEP, consciente de su responsabilidad de liderar las recomendaciones en salud infantil y, según lo dictado por la OMS, la necesidad de constituir Grupos Asesores Técnicos Nacionales de Inmunización (NITAGS) -grupos multidisciplinares de alcance nacional que incluyen expertos en las poblaciones objetivo de las recomendaciones de vacunación-, ha trasladado esta solución a la Administración para emprender conjuntamente la tarea de desarrollar el calendario de vacunación infantil. Uno de los objetivos actuales de la AEP es que pediatras expertos designados por la asociación formen parte del grupo de toma de decisiones del Comité de Vacunación del MSC.
Importancia de la vacunación de los niños
Educación y Formación
La AEP sostiene que la educación es el elemento clave para lograr la calidad en la especialidad, por lo que ha realizado una inversión constante en su plataforma educativa Continuum. En 2019, Continuum propuso un proyecto innovador para médicos residentes, “Preparo mi rotación por”, que anticipa y establece el rumbo del currículo formativo en esta etapa esencial. Consciente de sus responsabilidades hacia países menos privilegiados, la AEP ha firmado un acuerdo con la Sociedad Latinoamericana de Pediatría (ALAPE) para facilitar el acceso de pediatras latinoamericanos a la plataforma educativa mediante una tarifa simbólica, permitiéndoles completar su formación a través de la AEP.
La AEP organiza congresos innovadores con programas educativos novedosos, centrados en diferentes grupos de especialidades en congresos sucesivos para cubrir las ASP oficiales bajo su paraguas, a la vez que representa áreas transversales de importancia continua, como la atención primaria, o disciplinas estructurales como la ética, la calidad, la vacunación o la nutrición. El Congreso Nacional de la AEP es el principal evento educativo patrocinado por la AEP, diseñado para jóvenes pediatras: es ahora más asequible y directo, evitando contenidos superfluos y promoviendo la excelencia en el aprendizaje, manteniendo la visibilidad de los proyectos más influyentes de la AEP. Es un evento moderno, abierto, comprometido con la salud ambiental al evitar el uso de plásticos y reducir el papel innecesario, y de extraordinaria importancia en la investigación a través de su inversión en premios que no descuidan la cooperación internacional.
Investigación Pediátrica
La AEP ha consolidado sus esfuerzos en la producción de investigación de alta calidad mediante la fuerte implementación de la plataforma INVEST-AEP, otorgando subvenciones a proyectos innovadores en pediatría, a través de publicaciones internacionales y el creciente impacto de su revista científica insignia, Anales de Pediatría. Esta última, sin renunciar a la relevancia que adquiere a través de la publicación de artículos originales, ha abierto espacio para la publicación mensual de documentos de consenso de las Sociedades de Especialidades dentro de la AEP, demostrando su liderazgo en el desarrollo de recomendaciones y afirmando su postura sobre cuestiones específicas de gran interés para todos los pediatras.
En 2019, la AEP consolidó su participación en redes nacionales como la Red Española Traslacional de Ensayos Clínicos en niños (RECLIP), clasificada en categoría 1 por la Red Europea de Investigación Pediátrica de la Agencia Europea de Medicamentos (EnprEma) e incluida en la Iniciativa Connect for Children (C4C). El propio MSC, con la participación del Instituto de Salud Carlos III y la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios, acogió la Asamblea General de la Infraestructura Europea de Investigación Traslacional Pediátrica (EPTRI), financiada por la iniciativa europea Horizon-2020. La AEP también es socia en los proyectos de comunicación y redes de TransplantCHILD, la Red Europea de Referencia para Trasplantes Pediátricos, coordinada por España.
Compromiso con la Salud Ambiental
El compromiso de la AEP con el medio ambiente se manifiesta a través de la actividad de su pionera plataforma de salud ambiental (Salud Medioambiental [SMA]-AEP), que incluye campañas contra el tabaco, la encuesta de salud ambiental de pediatras españoles, publicaciones sobre contaminación y salud, y la participación en el proyecto internacional Environment, Survival and Childhood Cancer in Latin American and Caribbean States (ENSUCHICA-LAC). Los expertos de la SMA-AEP han promovido la importante campaña educativa sobre el impacto neurodesarrollal en los niños del consumo materno de cannabis durante el embarazo, con el apoyo del Plan Nacional contra las Drogas del MSC.
Estrategias para la Salud Adolescente: PROMESA-AEP
El proyecto más reciente del Comité Ejecutivo de la AEP ha sido el desarrollo de la ambiciosa y participativa Plataforma de Reorganización y Ordenación Multidisciplinar de Estrategias en Salud para los Adolescentes de la AEP (PROMESA-AEP). Esta plataforma integra a pediatras expertos en todos los campos involucrados, así como a los Comités de Calidad Asistencial y Seguridad del Paciente, Medicamentos, Nutrición, Promoción de la Salud, Salud Ambiental, Vacunación y las dos sociedades de atención primaria, con una responsabilidad particular de la Sociedad Española de Medicina del Adolescente. La institución de PROMESA marcará un antes y un después en la atención a esta población vulnerable, moldeada por los cambios tecnológicos, culturales, económicos y sociales que enfrentan los adolescentes españoles nativos digitales. Esta es una iniciativa decidida que busca mejorar su salud adulta y su contribución a la futura población activa y, lo que es más importante, empoderarlos para que asuman la responsabilidad de sus propias vidas en todas las dimensiones: física, psicológica, social, educativa, profesional y, sobre todo, sus objetivos futuros.
Transparencia, Sostenibilidad e Independencia
La AEP se esfuerza por no descuidar cuestiones importantes que forman parte de su agenda estratégica: transparencia, sostenibilidad e independencia. En el último año, se lograron rescindir 11 contratos para el uso del logotipo de la AEP en productos comercializados para niños, y aunque esta medida ha privado a la asociación de importantes fuentes de ingresos, se están buscando organizaciones sin ánimo de lucro para obtener financiación que permita perseguir sus objetivos en educación e investigación. El objetivo es rescindir todos los contratos restantes de este tipo, teniendo en cuenta las obligaciones legales, al finalizar el mandato presidencial.
Un análisis reciente sobre cómo la AEP es percibida por sociedades científicas y médicas externas, realizado por la Federación de Asociaciones Científico Médicas Españolas (FACME), mostró que la AEP es considerada un modelo de transparencia, una sociedad que cumple con todos los requisitos legalmente establecidos.
Unidad y Defensa Profesional
Como pediatras, es fundamental aprovechar cada oportunidad de mejora profesional y hacerse indispensables en el papel que desempeñan en la sociedad. Se debe luchar por visibilizarse ante los cambios políticos que, con su impulso inicial, podrían traer mejoras al campo pediátrico. Por ello, el Comité Ejecutivo de la AEP ha elaborado una declaración de misión de 10 puntos, que expresa sus objetivos como garantes de la salud infantil, sus propósitos y la fuerza que se obtiene como colectivo unido. Los pediatras deben permanecer unidos, defendiendo abierta y honestamente el valor incuestionable de su profesión. No deben renunciar a exigir condiciones de trabajo dignas, y deben proclamar la atención experta que deben a toda la población de niños y adolescentes, sin diferencias entre áreas geográficas, y sin temor a que esta firme afirmación de su responsabilidad pueda empeorar la ya frágil situación debido a la escasez de pediatras, demostrando ser los verdaderos impulsores de la prevención y la salud en los niños y adolescentes españoles. Deben abogar incansablemente por la imperiosa necesidad de acreditar las especialidades pediátricas como el único camino posible hacia la excelencia y para obtener reconocimiento en Europa, buscando ajustarse al esquema de 5 años reconocido como el más alto nivel de logro académico para las ASP, y, cuando la escasez de pediatras lo permita, en la educación para el campo de la Atención Primaria, esforzándose por prevenir una posible falta temporal de proveedores debido a una mala planificación.