La Pediatría: Atención Integral y Especializada para la Infancia

La pediatría es una rama esencial de la medicina que se dedica a la atención integral y continuada de los niños desde su nacimiento hasta la adolescencia. Su enfoque multidisciplinar y preventivo es fundamental para garantizar un desarrollo saludable y la detección precoz de posibles problemas de salud.

Esquema de las etapas del desarrollo infantil con hitos clave

Unidades de Pediatría de Referencia

Unidad de Pediatría en Clínica HLA Vistahermosa, Alicante

La Unidad de Pediatría de HLA Vistahermosa es una unidad de referencia en Alicante, destacando por su equipo de médicos especialistas en Pediatría altamente cualificado y con una amplia experiencia. El objetivo primordial de esta unidad es la atención integral, personalizada y continuada del niño desde su nacimiento hasta la adolescencia.

Se trabaja siempre desde un enfoque multidisciplinar, lo que permite un contacto permanente con otros profesionales especializados en las patologías más frecuentes en los niños, contando siempre con la última tecnología a su disposición. Esto facilita la oferta de la mejor atención en cualquier momento, proporcionando los cuidados necesarios a los más pequeños y la seguridad a los padres que tanto necesitan durante las diferentes etapas de desarrollo de sus hijos.

Un aspecto distintivo de HLA Vistahermosa es que son «el único hospital de la provincia que realiza pHmetrías e impedanciometrías de 24 horas».

Las revisiones con el pediatra son fundamentales para comprobar el modo en que se desarrolla el niño con criterios preventivos o de detección precoz de determinados problemas y para cumplir con los calendarios recomendados de vacunación. Todas las revisiones son importantes y deben cumplirse rigurosamente, independientemente de que entre ellas se haya visitado al pediatra con motivo de alguna enfermedad del niño. Las exploraciones físicas permiten detectar precozmente cualquier problema del aparato locomotor, el desarrollo psicomotor, el crecimiento, la vista, el oído, etc. También es el momento de que los padres consulten cualquier duda con el pediatra y este les informe de los problemas que pueden surgir a cada edad y de cómo responder ante ellos, además de proporcionarles pautas para la prevención de enfermedades y accidentes caseros.

Instituto Hispalense de Pediatría (IHP) en Sevilla

El Instituto Hispalense de Pediatría (IHP) fue gestado por el Dr. Alfonso Carmona en el año 1985, tras su regreso a Sevilla después de cinco años como Pediatra en Linares (Jaén). En Linares, el Dr. Carmona conoció a la Dra. María Luisa del Río, a quien describe como una gran profesional, persona y amiga.

La demanda de servicios de pediatría fue aumentando de forma intensa y continuada. Los largos meses de esfuerzo se alternaban entre la atención en la CSC y las guardias de la Unidad de Cuidados Críticos del Hospital Infantil Virgen del Rocío. Esta situación llevó a los doctores a ampliar el equipo, incorporándose primero el Dr. Diego Rivas y, al poco tiempo, el Dr. Antonio Peralta, quienes rápidamente supieron comprometerse con el proyecto. Con el objetivo de mejorar la calidad de vida de la infancia y la firme idea de que había mucho por hacer en el campo de la salud infantil, el Dr. Alfonso Carmona Martínez reunió a un pequeño grupo de pediatras y puericultores para cubrir los servicios de Pediatría de la Clínica Sagrado Corazón de Sevilla.

En poco tiempo, el crecimiento de este grupo hizo necesaria la conformación de una estructura más sólida, por lo que, en 1990, se registró como Instituto Hispalense de Pediatría, S.L. La implicación más fuerte del IHP con las organizaciones no gubernamentales llega de la mano de la ONG África Arco Iris, donde se han puesto más de 100.000 vacunas en niños de 0 a 14 años y en mujeres.

Fotografía de un equipo médico pediátrico en una consulta

Especialidades Pediátricas Clave

La pediatría se subdivide en diversas especialidades para abordar la complejidad de las patologías infantiles:

  • Digestivo Infantil: Esta rama de la Medicina se dedica al estudio y tratamiento de las patologías del tubo digestivo, hígado, vías biliares y páncreas del paciente en edad pediátrica. En HLA Vistahermosa, la Dra. Mercedes Juste es la responsable de esta especialidad.
  • Cardiología Infantil: Especialista dedicado a la patología cardíaca del niño (congénita y adquirida), realizando un adecuado diagnóstico y tratamiento de soplos, cardiopatías congénitas y adquiridas, arritmias, entre otros. La Dra. Miriam Romero Gómez es la especialista en este campo.
  • Neuropediatría: Esta especialidad se centra en el diagnóstico y tratamiento de las enfermedades del sistema nervioso de recién nacidos, bebés, niños y adolescentes. Presta especial atención al neurodesarrollo y a las interferencias que sobre este causa la enfermedad, neurológica o no, generando mucha inquietud y preocupación entre los padres. La Dra. Ángela Sempere es la responsable de esta especialidad.
  • Oftalmología Pediátrica (Oftalvist): HLA Vistahermosa cuenta con Oftalvist, grupo oftalmológico de referencia. La oftalmología pediátrica se ocupa de los problemas de visión de los niños, siendo crucial la prevención y la detección precoz de patologías oculares en la infancia, dado que la agudeza visual del ojo de un niño va mejorando desde el nacimiento.
  • Traumatología y Ortopedia Infantil (Traumavist): La Unidad de Ortopedia infantil de HLA Vistahermosa está preparada para dar respuesta a todos los problemas que pueden ocurrir durante la infancia y adolescencia, desde lesiones derivadas de accidentes y de la práctica deportiva, hasta los derivados del crecimiento de las extremidades y de la columna, así como las diferentes enfermedades que afectan al aparato locomotor en estas edades.
  • Otorrinolaringología: Cuentan con especialistas con amplia experiencia dedicados exclusivamente al tratamiento médico y quirúrgico de las enfermedades de los oídos, nariz y garganta en niños.
  • Unidad del Sueño: Está formada por un equipo multidisciplinar, con especialistas en Neurofisiología clínica, Neumología, Otorrinolaringología, Cardiología, Medicina Interna y Psicología, estando en coordinación con los Pediatras y la Neuropediatra de HLA Vistahermosa para los casos infantiles.
  • Endocrinología Infantil: Es una especialidad muy demandada que aborda trastornos hormonales y metabólicos en la población pediátrica.
Infografía mostrando el sistema digestivo infantil

Contribuciones Destacadas en la Pediatría

El Legado de la Unidad de Fibrosis Quística en el Hospital Universitario Virgen Macarena

El Dr. Martin Navarro, Profesor Titular de Pediatría de la Facultad de Medicina de la Universidad de Sevilla y ex-Jefe de Servicio de Pediatría del Hospital Universitario Virgen Macarena, compartió su recuerdo con gran ilusión la creación de la Unidad de Fibrosis Quística del Hospital Universitario Virgen Macarena de Sevilla en 1995. En esta unidad, se trabajaba para intentar dar una atención integral al niño con FQ y a sus familias, así como para hacer un seguimiento de los avances en el diagnóstico precoz y el tratamiento de la enfermedad.

A lo largo de los años, hubo significativos avances en el control de la infección pulmonar con el empleo de quinolonas, la utilización continuada de azitromicina en pacientes con colonización crónica por pseudomonas, la medicación nebulizada/inhalada (incluyendo broncodilatadores, mucolíticos y antibióticos), la ventilación mecánica no invasiva, y el tratamiento nutricional, que supuso una mejor nutrición y una mejor función pulmonar y evolución respiratoria. Otros logros importantes incluyeron el tratamiento intravenoso domiciliario, el trasplante pulmonar, la implantación del cribado neonatal y, finalmente, el uso de la terapia correctora de las anomalías estructurales y/o funcionales del gen CFTR.

El Dr. Navarro resaltó el avance que supuso la instauración del tratamiento intravenoso domiciliario, que mejoró la calidad de vida de los pacientes y sus familias, disminuyendo el número de ingresos hospitalarios y el absentismo escolar, a la vez que permitió una mayor implicación familiar. A las familias se les adiestraba previamente en el Hospital de día, facilitándoles todo el material fungible y medicamentoso necesario.

Compartiendo la idea del Dr. Antonio Salcedo, era necesario crear unidades integrales y multidisciplinarias con la colaboración de microbiólogos, fisioterapeutas, gastroenterólogos y nutricionistas, genetistas que mantenían al día sobre la aparición de nuevas mutaciones, y psicólogos y asistentes sociales. Pero, como señaló el Dr. Navarro, se necesitaba algo más: «El Alma de la Unidad», y ella estaba en la enfermería. El alma de su unidad fue María Jesús Díaz Pintado Lara (Tina), un auténtico puente de humanidad y atención especializada entre paciente, familia y equipo médico.

Otro aspecto fundamental fue la creación de Unidades de Transición con los Servicios de Neumología de adultos, ya que el índice de mortalidad de los niños fue descendiendo progresivamente y cada vez había más pacientes con edad adulta. El Dr. Agustín Valido, actualmente Jefe de Servicio de Neumología del Hospital Universitario Virgen Macarena y Coordinador de la Unidad de FQ de Adultos, destacó la significación de la participación de los neumólogos en el seguimiento de pacientes con Fibrosis Quística que se convertían en adultos. En 2008, tuvo la oportunidad de incorporarse a la consulta de transición creada para atender a pacientes con FQ que, aun siendo adultos, mantenían su seguimiento en pediatría, describiendo la experiencia como parte de un gran equipo con altísimo nivel profesional y enorme calidad personal, dirigido por el Dr. Martin Navarro, un pediatra apasionado de su trabajo y pendiente no solo del niño, sino de toda la familia.

Mecanismo y tratamiento de la fibrosis quística | Video HHMI BioInteractive

Avances Académicos y Medicina de Precisión

El Profesor Jesús Argente Oliver, nuevo académico de número de Pediatría de la Real Academia Nacional de Medicina de España (RANME), tomó posesión de su cargo y ocupó el sillón 36 tras la lectura de su discurso de ingreso titulado «Transformación de los procesos diagnóstico-terapéuticos en Pediatría». En su discurso, el Prof. Argente comentó que «si bien la Asociación Española de Pediatría confiere acreditaciones a las especialidades pediátricas con sociedades científicas activas, no es menos cierto que, en la actualidad, únicamente la Cirugía Infantil y la Psiquiatría Infanto-juvenil tienen un reconocimiento específico por nuestra administración».

El nuevo académico subrayó la importancia de la medicina de precisión y personalizada, la necesidad de fortalecer la asistencia primaria, la consolidación de los hospitales universitarios para continuar desarrollando una asistencia de excelencia, una docencia de calidad y una investigación de primera línea. También abordó el desarrollo de ensayos clínicos en la población pediátrica, el progreso de la pediatría social y la importancia de prestar especial atención a las tecnologías presentes y futuras, pues «generarán una mejor y mayor especialización de nuestros profesionales».

El Prof. Jesús Argente Oliver se licenció en Medicina en 1980 en la Universidad de Zaragoza con Premio Extraordinario, siendo el número 1 de su promoción. En 1984 logró el título de especialista en Pediatría y Puericultura en el Hospital Universitario Ramón y Cajal de Madrid. Consiguió su doctorado en Medicina en 1985 en la Universidad de Alcalá de Henares (Madrid) con Premio Extraordinario. En 1986, en la Universidad René Descartes de París, en el Hospital Saint-Vincent de Paul, se convirtió en especialista de Endocrinología Infantil y en 1990 obtuvo su acreditación en Endocrinología Pediátrica de la Asociación Española de Pediatría. El Prof. Argente ha recibido 64 premios de investigación y otros importantes galardones, como el Andrea Prader Award en 2019 y el Visionary Award en 2020 por el descubrimiento de nuevas enfermedades genéticas que alteran el normal crecimiento humano, y el XVI Premio Internacional Hipócrates de Investigación Médica sobre Nutrición Humana en 2021. Ha realizado 470 artículos en inglés revisados por pares en revistas internacionales, 250 en español, y ha dirigido dos ediciones del Tratado de Endocrinología Pediátrica y de la Adolescencia y tres ediciones del Manual de Endocrinología Pediátrica.

Testimonios y Reflexiones en el Cuidado Pediátrico

Una Experiencia Familiar: El Caso de Arabella

Un testimonio personal relata la difícil experiencia tras el nacimiento de una niña, Arabella. Tras un embarazo complicado y un parto muy difícil que requirió ventosa, a los quince días de nacer, la niña comenzó a presentar ictericia que aumentaba progresivamente. Al mes, fue remitida al hospital de Orihuela (Alicante), donde los exámenes alarmaron a los médicos y decidieron ingresarla.

En este hospital, tuvieron la suerte de que el Dr. Rodríguez se hiciera cargo del caso, confirmando su enfermedad en poco menos de 45 días. Fueron días duros, con la niña sufriendo numerosos pinchazos. En medio de la desesperación, el pediatra de la familia, el Dr. Santiago, les proporcionó información sobre la enfermedad y los teléfonos de una asociación, lo que fue de gran ayuda. Gracias a Shane, fueron guiados hasta el hospital infantil de La Paz de Madrid.

La niña también tuvo muchos problemas con la leche, necesitando tomar leche Pregomin durante al menos un año y medio. Se observa que, aunque los especialistas suelen decir que la alergia a la leche no tiene que ver con la enfermedad, muchos padres con niños afectados han experimentado el mismo problema. Se sugiere que este hecho debería investigarse más para evitarles a los pequeños un problema adicional, introduciendo desde un primer momento leches especializadas.

Actualmente, la niña, casi de tres años, lleva la enfermedad día a día con la ayuda de Dios y la esperanza de un mañana mejor. Se invita a todos los afectados a asociarse para hacerse sentir, apoyar a quienes reciben esta terrible noticia y a no desanimarse, confiando en las investigaciones en curso.

Voces de Profesionales y Recursos de Información

La difusión del conocimiento y la experiencia es clave en pediatría, como se refleja en diversas iniciativas y publicaciones. Algunos profesionales de HLA Vistahermosa comparten su conocimiento a través de podcasts:

  • Dra. Paloma García: Sobre estreñimiento en niños y vacunación de la gripe en niños.
  • Dr. Perona: Aclara cuándo acudir a urgencias pediátricas.
  • Dr. Juan Utrero: Aborda cómo actuar en los primeros minutos ante un ahogamiento infantil.
  • Dra. Ester Pérez: Profundiza en los ahogamientos infantiles.
  • Dra. Ángela Sempere: Habla sobre el Trastorno del Espectro Autista (TEA).
  • Dra. Lourdes Ortiz: Ofrece consejos sobre protección solar en niños en verano y los efectos del sol y el calor en la salud infantil.
  • Dra. Mariola García Baeza: Trata la vuelta al cole.
  • Dra. Ana Pilar Nsó: Aborda la obesidad infantil.
  • Dra. Miriam Romero: Discute la muerte súbita cardíaca en jóvenes deportistas.

Asimismo, se destacan otras voces y descripciones de profesionales:

  • Un pediatra apasionado de su trabajo, pendiente no solo del niño, sino de toda la familia, incluyendo a los más necesitados. Entusiasta de la neuropediatría, cercano y familiar.
  • Una psicóloga y madre de dos peques.
  • Una asesora de Sueño Infantil con el propósito de ayudar en el descanso familiar.
  • Un gastroenterólogo Infantil con reconocido prestigio en Baleares.
  • Una persona que transmite una gran tranquilidad y gran conocedor del órgano más grande del cuerpo humano, la piel.
  • Un amante del deporte con altos conocimientos en fisioterapia y rehabilitación, aportando una herramienta indispensable para la pronta recuperación de diversas patologías en la familia.
  • Una pediatra entusiasta con gran interés en la pedagogía familiar, que desborda energía positiva que rápidamente perciben los pequeños tanto en la consulta como en las visitas a domicilio.
  • Una fisioterapeuta con grandes resultados en hidroterapia.

La revista "Madrid Médico" también dedica su primer número de 2025 a la pediatría, una de las especialidades más esenciales y humanas de la medicina. En sus páginas, se entrevistó a la Dra. Paula Arias, quien destaca la importancia de que médicos y padres actúen con empatía y respeto ante el trastorno del vínculo, una patología derivada de una relación afectiva disfuncional en la primera infancia. También se conversó con el Dr. Iván Núñez, quien analiza un estudio sobre la relación entre la recuperación tardía del síndrome de Takotsubo y una mayor mortalidad a largo plazo.

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